Симптомы и причины флегмонозного аппендицита

Любой воспалительный процесс в области брюшной полости провоцирует серьезные осложнения и требует немедленного медицинского вмешательства. Одним из самых опасных проблем является нарушение работы аппендицита. Мало кто знает, что это осложнение развивается в несколько этапов, которые усиливают болезненные ощущения и вызывают тяжелые симптомы. Одним из них является флегмонозный аппендицит, это тяжелая форма недуга, которая требует немедленного хирургического вмешательства.

Флегмонозный аппендицит, что это такое

Острый флегмонозный аппендицит (код по мкб 10) – это серьезное воспалительное заболевание, которое поражает червеобразный отросток. Особенность заболевания в том, что за короткое время в зоне поражения быстро развивается гной, который заполняет всю поверхность внутрибрюшного органа. Воспалительный процесс развивается достаточно интенсивно, а гнойные скопления изначально покрывают стенки аппендикса. Однако сам орган отлично сохраняет целостность и не деформируется.

Заболевание всегда сопровождается болезненными симптомами, которые точно указывают на наличие воспалительного процесса. Данная патология является самой опасной стадией заболевания. При первых ее клинических проявлениях необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Иначе недуг приведет к серьезным осложнениям и даже к летальному исходу.

Основные причины развития заболевания

Острый флегмонозный аппендицит является одной из стадии развития воспалительного процесса в червеобразном отростке. Данная патология развивается всего за несколько часов, поэтому необходимо быстро обратиться за медицинской помощью. На появление заболевания влияют многие факторы, среди основных первопричин медики выделяют следующие:

• воздействие на слизистые стенки органа, гноеродных микроорганизмов из желудочно-кишечного тракта;
• закупорка аппендикса, происходит из-за проникновения в него инородных тел большого размера или под воздействием сильного спазма. Данное нарушение ухудшает нормальный отток из органа, что приводит к нагноению;
• тромбоз кровеносных сосудов, который появляется из-за длительного сдавливания артерий и вен.

Воспаление может развиваться под воздействием одного или нескольких перечисленных факторов. Однако это не влияет на скорость формирования патологии.

Важно! Заболевание способно развиваться достаточно быстро, оно не зависит от возраста человека. Однако согласно медицинским данным в зону риска попадает население от 20 до 30 лет.

История болезни, как развивается недуг

Приступ аппендицита всегда развивается постепенно. Медики выделяют четыре основных стадии, которые присущи формированию острого заболевания.

1. Катаральный флегмонозный аппендицит является начальным этапом формирования заболевания. Он начинает проявляться примерно через 30 минут, после начала воспалительного процесса. Для обострения характерны болью в области брюшной полости, однако со временем этот синдром локализуется в правом боку. Постепенно болевые ощущения усиливаются, появляется тошнота и рвота. Как правило, повышается температура тела до 37,5°.
2. Флегмонозная форма аппендицита развивается примерно через сутки. Болевые ощущения в правом боку увеличиваются, проявляется тошнота, во рту начинает пересыхать, температура тела повышается до 38°. Постепенно воспалительный процесс распространяется на соседние органы в брюшной полости. На этой стадии доктор без проблем может определить заболевание, и предпринимать меры для подготовки операционной.
3. Флегмонозный гангренозный аппендицит формируется через 72 часа, после начала воспалительного процесса. В это время наблюдается омертвение стенок органа и сосудов. Флегмонозно-язвенный период отличается значительным снижением болевых ощущений, на некоторое время. Однако этот период является очень опасным, так как пациент теряет силы, а внутренние органы подвергаются сильной интоксикации. Во всей брюшной полости быстро развивается воспалительный процесс, а в кровь начинают всасываться вредные продукты распада. В эти минуты пациент ощущает ухудшение общего состояния, развивается рвота, сухость во рту, сильная боль в животе, а также поднимается температура. На данной стадии важно как можно скорее провести операцию, иначе человек может умереть.
4. Перфоративный аппендицит – это самая опасная стадия заболевания. В это время происходит полное разрушение стенок червеобразного отростка, и все содержимое распространяется по брюшной полости. Пациент чувствует сильные боли в животе, открывается рвота, пересыхает во рту, а температура тела поднимается до 39°. Если срочно не приступить к лечению, то человек может быстро умереть из-за заражения организма.

Основные клинические проявления недуга

Приступ аппендицита развивается достаточно быстро. Патология делится на несколько основных стадий развития, во время которых симптомы только ухудшаются. Изначально пациент ощущает боль в области всего живота, а потом неприятные ощущения локализуются только в правом боку. Кроме этого, больной чувствует другие признаки патологии, характерны флегмонозному аппендициту:

• головная боль;
• постоянное чувство тошноты;
• упадок сил и слабость;
• полный отказ от пищи;
• повышается температура тела до 39°;
• учащается сердцебиение до 100 ударов в минуту;
• на языке появляется серый или грязно-белый налет;
• постоянная сухость в ротовой полости;
• нарушение стула;
• метеоризм.

Все эти симптомы всегда проявляются достаточно ярко, поэтому человек нуждается в медицинской помощи. Как правило, аппендицит всегда нужно удалять.

Диагностика воспалительного процесса

Своевременная диагностика позволит пациенту быстрее восстановить личное здоровье. Изначально доктор внимательно проводит пальпацию и учитывает жалобы больного. Как правило, чтобы точно установить диагноз доктор дополнительно назначает лабораторные исследования. Например, необходимо сдать кровь на микропрепарат, который укажет количество лейкоцитов. При воспалительном процессе, в ней будет большое количество лейкоцитов. При необходимости врач рекомендует сделать УЗИ.

Первая помощь во время приступа

Как только человек чувствует первые симптомы аппендицита необходимо срочно вызвать скорую помощь. Пока приедет бригада медиков необходимо больному оказать неотложную помощь. Она заключается в таких действиях:

• больного уложить на кровать;
• к животу приложить грелку, наполненную льдом;
• до приезда доктора запрещено принимать любые лекарственные средства и употреблять пищу.

Важно! Во время приступа аппендицита запрещено прикладывать согревающую грелку. Тепло способствует развитию заболевания и разрыву отростка.

Лечение заболевания

Восстановить здоровье пациента можно только с помощью оперативного вмешательства, то есть удалением аппендицита. Современная медицина достаточно развита, поэтому хирурги могут предложить пациенту несколько видов проведения операции:

• открытая операция, удаление отростка производится через разрез в брюшной полости;
• лапароскопическая процедура производится на начальном этапе воспаления. Производится под общим наркозом. В брюшной полости делается 3 прокола, через которые вводятся специальные инструменты. С их помощью производится удаление аппендикса;
• транслюминальная операция – это последнее достижение в хирургии. Удаление аппендицита производится тонкими инструментами, которые вводятся в брюшную полость через влагалище или желудок.

Если операция началась своевременно и протекает без осложнений, то процедура длится около часа.

Диета после операции

После проведения операции больному следует на протяжении нескольких недель придерживаться определенной диеты. Она поможет восстановить работу желудочно-кишечного тракта. Пациенту необходимо соблюдать несколько правил.

1. Категорически запрещено вводить в рацион жаренную, копченную, маринованную, острую, соленую и жирную пищу. Во время реабилитационного периода нельзя пить кофе, газированные напитки, крепкий чай и употреблять сдобную выпечку.
2. В ежедневное питание должны входить блюда, приготовленные на пару или запеченные. Они должны быть мягкими, в виде пюре и жидкой кашицы.
3. Ежедневный рацион пациента должен быть наполнен разнообразными питательными блюдами. Человеку можно употреблять такую пищу:

• белый сухой хлеб;
• диетическое мясо (индюшатина, говядина, кролик);
• морская и речная рыба;
• кисломолочные продукты;
• куриные яйца;
• все овощи вареные или запеченные, кроме капусты;
• легкие бульоны;
• кисель и компот;
• сухофрукты и немного шоколада;
• все фрукты, которые можно есть, например, яблоки необходимо запекать.

Соблюдая все рекомендации доктора, человек быстро восстановится после операции и вернется к привычному образу жизни. Однако важно своевременно обратиться за медицинской помощью, чтобы операция прошла без осложнений и не привела к летальному исходу.