Лосек

Состав

Активное составляющее препарата Лосек (Losec) – омепразол.

Дополнительные компоненты: динатрия эдетат дигидрат, натрия гидроксид.

Форма выпуска

Лекарство выпускается как лиофилизат для приготовления инфузионного раствора.

Фармакологическое действие

Препарат относится к противоязвенным средствам.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данное лекарство угнетает секрецию соляной кислоты посредством ингибирования в желудке протонной помпы париетальных клеток. Основное вещество препарата в кислой среде желудка переходит в активную форму. Оно оказывает действие на конечный этап синтеза соляной кислоты и ингибирует секреции (базальную и стимулированную) независимо от активного фактора.

Уменьшение внутрижелудочной секреции поддерживается на протяжении суток после введения препарата.

Степень связи с белками плазмы – 95%. Время полувыведения в среднем – 40 минут. Попадая в организм, активное вещество полностью биотрансформируется. Метаболиты, которые образуются после этого, не воздействуют на желудочную секрецию кислоты. Приблизительно 80% дозировки выводится в виде метаболитов через почки. Оставшаяся часть – через кишечник.

У пациентов с нарушением работы печени наблюдается увеличение периода полувыведения. В пожилом возрасте время метаболизма препарата несколько замедлено.

Показания к применению

Препарат показан в следующих случаях:

• синдром Золлингера-Эллисона;
• лечение язвенной болезни в сочетании с антибиотиками для эрадикации Helicobacter pylori;
• язва двенадцатиперстной кишки;
• длительная терапия больных с неактивным рефлюкс-эзофагитом;
• язва желудка;
• необходимость профилактики язвы желудка и двенадцатиперстной кишки из-за применения НПВП;
• необходимость профилактики повторного развития язвы двенадцатиперстной кишки и/или желудка;
• терапия язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, которая связана с использованием НПВП;
• симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• рефлюкс-эзофагит.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия

При приеме лекарства возможны следующие побочные эффекты:

• кожные покровы – дерматит, кожная сыпь, зуд, крапивница;
• нервная система – головная боль, головокружение, сонливость, парестезии, бессонница;
• ЖКТ – абдоминальная боль, диарея, тошнота, рвота, запор, метеоризм;
• общие расстройства – недомогание;
• печень и желчевыводящие пути – повышение активности печеночных ферментов;
• органы слуха – вертиго.

В редких случаях также могут наблюдаться следующие проявления:

• алопеция;
• мультиформная эритема;
• синдром Лайелла;
• реакции фоточувствительности;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• нарушение вкуса;
• сухость во рту;
• гастроинтестинальный кандидоз;
• стоматит;
• микроскопический колит;
• гинекомастия;
• лихорадка;
• анафилактический шок;
• отек Квинке;
• интерстициальный нефрит;
• нечеткость зрения;
• повышенное потоотделение;
• периферические отеки;
• артралгия;
• мышечная слабость;
• миалгия;
• повышенная возбудимость;
• нарушение сознания;
• галлюцинации;
• агрессивность;
• депрессия;
• гепатит;
• энцефалопатия в случае нарушений функции печени;
• печеночная недостаточность;
• лейкопения;
• агранулоцитоз;
• тромбоцитопения;
• панцитопения;
• бронхоспазм;
• нечеткость зрения;
• гипонатриемия;
• гипомагниемия;
• гипокалиемия;
• гипокальциемия.

Инструкция по применению Лосека (Способ и дозировка)

Лосек инструкция по применению советует принимать, если не подходит пероральная форма препарата. Рекомендуемая дозировка – 40 мг раз в день. При синдроме Золлингера-Эллисона начальная дневная дозировка – 60 мг. При необходимости ее можно увеличивать после консультации со специалистом. Но тогда дозу следует разделять поровну на две части.

Инфузии делаются в течение 20-30 минут. Нужно применять для уколов раствор хлорида натрия 0,9% или раствор глюкозы 5%. Стабильность действующего вещества лекарства зависит от рН раствора, поэтому необходимо применять растворитель.

С помощью шприца следует набрать 5 мл раствора для внутреннего введения с бутылки в 100 мл. Затем добавить его во флакон с лиофилизированным омепразолом и хорошо перемешать. Препарат должен раствориться. Полученный раствор снова набирается в шприц, затем переносится в бутылку для инфузий. Действия повторяются до 4 раз, пока весь омепразол не будет перенесен в бутылку для инфузий.

Препарат для внутреннего введения также можно подготовить в эластичном контейнере. С этой целью применяется двусторонняя игла-переходник. Один конец присоединяется к инъекционной мембране мешка для инфузии, а другой – к флакону с лиофилизированным препаратом. Порошок растворяется посредством перекачки инфузионных растворов между мешком и флаконом. В конце процедуры нужно убедиться, что омепразол растворился.

Инструкция по применению Лосека сообщает, что, если за одну инфузию раствор не использован полностью, любое его количество должно быть утилизировано.

В случае, когда лекарство применяют пациенты с нарушенной работой печени, дозировки снижаются до 10-20 мг в сутки.

Передозировка

При введении препарата в повышенных дозировках возможно головокружение, головная боль, дилатация сосудов, тошнота, метеоризм, заторможенность, спутанность сознания, тахикардия, рвота, диарея.

Терапия симптоматическая. Считается, что гемодиализ не эффективен.

Взаимодействие

Сочетание омепразола и Саквинавира вызывает повышение содержания последнего в плазме крови. А при взаимодействии с Такролимусом препарат увеличивает его концентрацию в сыворотке крови. Поэтому нужно постоянно контролировать уровень Такролимуса и работу почек. При необходимости его дозировки корректируются.

Рекомендуется не сочетать применение Лосека с Метотрексатом в повышенных дозах.

Взаимодействие с Вориконазолом может привести к росту экспозиции омепразола более чем в два раза. Так что если такое сочетание назначено пациентам с почечной недостаточностью, может понадобиться корректировка дозировок при длительной терапии.

Лекарственные средства, индуцирующие активность CYP2C19 и/или CYP3A4. могут вызвать уменьшение содержания активного вещества Лосека в сыворотке крови.

Нельзя принимать совместно с Атазанавиром и Нелфинавиром. Препарат также может снижать всасывание Кетоконазола и продлевать элиминацию Варфарина, Фенитоина и Диазепама (из-за чего может потребовать уменьшение их дозировок).

Условия продажи

Препарат отпускается по рецепту.

Условия хранения

Лосек в нераспечатанной коробке нужно держать в защищенном от солнечных лучей месте при температуре до 25°С.

Если заводская коробка распечатана, препарат хранится в защищенном от попадания солнечного света месте при комнатном освещении не дольше суток. Приготовленный раствор для внутреннего введения необходимо применить в течение 12 часов, а если в качестве растворителя использовался раствор декстрозы 5% – не больше 6 часов.

Использование препарата после истечения срока годности категорически запрещено.

Срок годности

Два года. Дата изготовления должна быть указана на упаковке.

Аналоги

Известны следующие аналоги данного лекарственного средства:

• Омепразол;
• Гасек;
• Диапразол;
• Лосепразол;
• Озол;
• Омеалокс;
• Омез;
• Омез Инста;
• Омелик;
• Омеп;
• Омепразол Евро;
• Омепразол-Астрафарм;
• Омепразол-Вока;
• Омепразол-Дарница;
• Осид;
• Ультоп;
• Лосек Мапс.

Различие Лосек и Лосек Мапс

Основное различие Лосек и Лосек Мапс в форме выпуска. Последний препарат продается в таблетках. Из-за этого он имеет несколько другой состав. Специалисты советуют использовать раствор для внутреннего введения, только если не подходит пероральная форма препарата (имеются противопоказания, побочные эффекты и пр.).

Отзывы на Лосек

В Интернете отзывы на Лосек, как правило, положительные. Пациенты отмечают быстродействие и эффективность данного средства. Люди, страдавшие от язвы, сообщают о том, что проходят боли и изжога, нормализуется кислотность, исчезают эрозии. В хвалебных отзывах пишут, что средство с успехом заменяет все аналогичные лекарства.

Цена Лосека, где купить

Некоторые пациенты жалуются, что цена Лосека для них слишком высока. Именно поэтому иногда люди ищут аналоги данного средства. В большинстве аптек цена Лосека составляет около 1800 рублей.