Желудочно-кишечные
Дульколакс
Состав
1 таблетка включает 5 мг бисакодила – активный ингредиент.
Второстепенные ингредиенты: кукурузный крахмал, стеарат магния, глицерин, лактоза, тальк, сахароза, аравийская камедь, Эудрагит S, диоксид титана, Эудрагит L, полиэтиленгликоль 6000, дибутилфталат, оксид железа желтый, шеллак неотбеленный, пчелиный и карнаубский воск.
1 суппозиторий включает 10 мг бисакодила – активный ингредиент.
Второстепенные ингредиенты: витепсол W45.
Форма выпуска
Препарат Дульколакс выпускают в форме таблеток, в кишечнорастворимой оболочке, №30 в упаковке и в форме суппозиториев (свечей) №6 в упаковке.
Фармакологическое действие
Слабительное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Дульколакс является пролекарством. Пероральный прием бисакодила приводит к его гидролизу в щелочной среде с выделением вещества, обладающего раздражающими эффектами по отношению к слизистой ЖКТ, а именно в толстом кишечнике усиливает секрецию слизи, а также увеличивает и ускоряет его перистальтику.
Слабительные эффекты развиваются на протяжении 6-10 часов при приеме в период бодрствования и на протяжении 8-12 часов при приеме перед сном.
Свечи Дульколакс в толстом кишечнике непосредственно воздействуют на нервные окончания его слизистой, стимулируя чрезмерное выделение слизи, а также увеличивая и ускоряя его перистальтику.
Таблетки Дульколакса, благодаря своей оболочке, обладают устойчивостью к воздействию желудочного сока, в связи с чем, высвобождение бисакодила происходит в толстом кишечнике с выделением активного не всасывающегося метаболита.
Некоторая часть средства (от 3 до 17%) выводится почками. В крови и моче в основном обнаруживают неактивные метаболиты (глюкурониды).
Показания к применению
Для таблеток
- запоры, вызванные гипотонией толстой кишки (после родов и оперативных вмешательств, у лежачих пациентов или в пожилом возрасте);
- корректирование стула при анальных трещинах, проктите, геморрое;
- подготовка (очищение) кишечника к рентгенологическим и инструментальным процедурам, а также предоперационная подготовка.
Для свечей
- запоры, вызванные гипотонией толстой кишки;
- подготовка (очищение) кишечника к рентгенологическим и инструментальным процедурам, а также предоперационная подготовка.
Противопоказания
- острый геморрой;
- обструктивные болезненные состояния кишечника;
- кишечная непроходимость;
- патологи органов брюшной полости острого характера, включая воспаление аппендикса;
- спастический запор;
- гиперчувствительность;
- воспалительные болезни кишечника острого характера;
- ущемленная грыжа;
- тяжелая дегидратация;
- острый проктит;
- сильные боли в области живота, с проявлениями тошноты переходящей в рвоту, по причине возможного более тяжелого болезненного состояния;
- кровотечения из ЖКТ;
- возраст до 4-х лет (для таблеток) и до 6-ти лет (для свечей);
- непереносимость галактозы и/или фруктозы (для таблеток).
С осторожностью:
Побочные действия
Инструкция по применению Дульколакса
Согласно инструкции на таблетки Дульколакса, их принимают перорально (внутрь), можно запивать водой.
Пациентам старше 10-ти лет при запорах, как правило, назначают по 5-10 мг (1-2 таблетки) в 24 часа. Начинать принимать препарат рекомендуют с минимальной дозы, постепенно поднимая ее (при необходимости) до достижения регулярного стула. Максимально допустимая суточная доза равняется 10 мг.
В возрасте с 4-х до 10-ти лет рекомендуют принимать по 5 мг (1 таблетка) в 24 часа. Эта дозировка является максимально допустимой суточной дозой для пациентов этой возрастной группы.
Для того, чтобы слабительный эффект развился в утренние часы, следует принимать таблетки на ночь накануне.
Не рекомендуют принимать таблетки вместе с жидкостями, продуктами и препаратами, понижающими кислотность желудка (молоко, ингибиторы протонной помпы, антациды и пр.) во избежание преждевременного распада кишечнорастворимой оболочки.
Для подготовки пациента к операциям, рентгенологическим или инструментальным исследованиям кишечника и прочим подобным процедурам, назначают Дульколакс под наблюдением медицинского персонала.
Обычно назначают по 10 мг (2 таблетки) на ночь, за 24 часа и накануне процедуры исследования или операции.
Для взрослых допускается применение в сочетании с суппозиториями, в дополнение к вышеуказанным вечерним приемам таблеток введение 1 свечки с утра.
Свечи Дульколакс, инструкция по применению рекомендует применять ректально (в прямую кишку). Суппозитории следует вводить глубоко, вперед заостренным концом. Без рекомендации врача, не следует использовать свечи более 7-ми суток.
Пациентам старше 10-ти лет назначают по 1 суппозиторию однократно или дважды (реже) в сутки.
В возрасте от 6-ти до 10-ти лет показано применение ½ суппозитория однократно или дважды (реже) в сутки.
Передозировка
В случае острой передозировки таблетками Дульколакс возможны: обезвоживание, диарея, понижение АД, гипокалиемия, расстройство электролитного баланса, судороги.
В случае хронической передозировки наблюдали: боли в области живота, хроническую диарею, гипокалиемию, мочекаменную болезнь, гиперальдостеронизм.
Также возможно развитие метаболического алкалоза, нарушений почечных канальцев, мышечной слабости.
Во всех случаях показано симптоматическое лечение. В острых случаях вызывают рвоту и проводят промывание желудка. Также рекомендовано восполнение жидкости и проведение корректировки баланса электролитов, возможно назначение спазмолитиков.
Взаимодействие
Сочетаемое применение высоких доз Дульколакса с глюкокортикоидами или диуретиками усиливает риск нарушения баланса электролитов (гипокалиемия).
Гипокалиемия увеличивает эффекты сердечных гликозидов.
Одновременный прием таблеток Дульколакса с антацидными препаратами, а также с минеральной щелочной водой и молоком может преждевременно разрушить оболочку таблеток и как следствие, привести к раздражению ЖКТ.
Условия продажи
Дульколакс входит в число безрецептурных лекарственных средств.
Условия хранения
Как таблетки, так и суппозитории следует сохранять при температуре до 25°С.
Срок годности
Обе формы препарата могут храниться на протяжении 5-ти лет.
Особые указания
Не рекомендуют применять Дульколакс на протяжении длительного времени, без определения причин запора.
Длительное применение препарата, в особенности в высоких дозах, может вызвать потерю жидкости, расстройство электролитного баланса и гипокалиемию.
Потеря жидкости посредством кишечника приводит к обезвоживанию организма, с симптоматикой жажды и олигурии.
Обезвоживание негативно влияет на организм, в особенности у пациентов с почечной недостаточностью и пожилых больных, в связи с чем, при выявлении симптоматики обезвоживания следует отменить применение бисакодила.
При применении Дульколакса может наблюдаться небольшое количество крови в каловых массах, которое, как правило, слабо выражено и исчезает самостоятельно.
Изредка наблюдаемое головокружение, а также обмороки, на фоне применения бисакодила, скорее всего связаны с вазовагальным ответом на боли в области живота или напряжением при акте дефекации, а не являются следствием лечением.
Аналоги
Детям
Применение Дульколакса противопоказано детям до 4-х лет (для таблеток) и до 6-ти лет (для свечей).
При беременности (и лактации)
При грудном вскармливании и беременности Дульколакс может быть назначен исключительно в крайних случаях и только по рекомендации специалиста.
Отзывы о Дульколаксе
Отзывы о Дульколаксе разнятся от крайне положительных до сильно отрицательных. Одни пациенты полностью удовлетворены слабительными эффектами препарата, другие наоборот отмечают только участившиеся боли, спазмы и прочие негативные явления. Возможно это связано с непереносимостью некоторыми пациентами самого бисакодила, или неправильным применением его лекарственных форм.
Стоит заметить, что сами врачи довольно часто назначают бисакодил при запоре и прочих подобных состояниях и зачастую полностью довольны полученным результатом.
Цена Дульколакса, где купить
В среднем цена Дульколакса в таблетках составляет – 250 рублей; в свечах – 220 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
WER.RU
-
Дульколакс таблетки 5 мг 30 шт.Boehringer Ingelheim [Бёрингер Ингельхайм]
-
Дульколакс суппозитории (свечи) 10 мг 6 шт.Boehringer Ingelheim [Бёрингер Ингельхайм]
Аптека 36.6
-
Дульколакс табл.п.о. 5мг N30САНОФИ
-
Дульколакс супп.рект. 10мг N6САНОФИ
ЗдравЗона
-
Дульколакс 5мг №30 таблеткиBoehringer Ingelheim
-
Дульколакс 10мг №6 свечиBoehringer Ingelheim
Аптека ИФК
-
ДульколаксBoehringer Ingelheim, Германия
-
ДульколаксBoehringer Ingelheim, Италия
показать еще
БИОСФЕРА
-
Дульколакс® 5 мг №30 табл.п.с.о раств./кишечн.Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ,Германия,произв.Институт де Ангели С.Р.Л. (Италия)
-
Дульколакс® пико 7,5 мг/мл 15 мл капли д/приема внутрьБерингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ,Германия,произв.Институт де Ангели С.Р.Л. (Италия)
-
Дульколакс® пико 7,5 мг/мл 30 мл капли д/приема внутрьБерингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ,Германия,произв.Институт де Ангели С.Р.Л. (Италия)
-
Дульколакс® 10 мг №6 супп.рект.Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ,Германия,произв.Институт де Ангели С.Р.Л. (Италия)
показать еще
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Дульколакс обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.