Напроксен

Состав

В 1 таблетке напроксена натрия 0,25 г. Целлюлоза микрокристаллическая, повидон, тальк, малия стеарат, вода, как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки, суппозитории, суспензия, гель.

Фармакологическое действие

Анальгезирующее, противовоспалительное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Нестероидное противовоспалительное средство с выраженной противовоспалительной активностью. Снижает активность фермента циклооксигеназы, что ведет к нарушению синтеза простагландинов. Ограничивает и подавляет экссудативную и пролиферативную фазу воспаления и обладает жаропонижающим действием. В результате его действия уменьшается болевой синдром, припухлость суставов и утренняя скованность. Противовоспалительный эффект проявляется после 1-й недели лечения. Напроксен по сравнению с Ортофеном обладает более выраженным и продолжительным анальгезирующим действием, что объясняет его дозы и кратность приема.

Фармакокинетика

Напроксен натрия обладает быстрой и полной абсорбцией из ЖКТ, прием пищи не влияет на скорость всасывания.

Биодоступность 95%, максимальная концентрация в плазме через 1-2 ч, период полувыведения — 12-14 ч. Концентрация препарата повышается пропорционально дозе. Метаболизируется в печени. Выводится в основном с мочой (98%) и с желчью (2,5%). При почечной недостаточности метаболиты могут кумулироваться.

Показания к применению

• остеоартроз;
• обострение подагры;
• ревматоидный артрит;
• юношеский ревматоидный артрит;
• травмы костно — мышечного аппарата;
• анкилозирующий спондилит;
• купирование боли при невралгии, радикулите, миалгии, оссалгии, тендовагините;
• послеоперационный болевой синдром;
• зубная и головная боль;
• аднексит, дисменорея, воспалительные заболевания  ВДП (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

• «аспириновая» астма (бронхоспазм, связанный с приемом НПВС);
• обострение язвенной болезни;
• кровотечение из желудочно-кишечного тракта в прошлом;
• эрозивные поражения ЖКТ;
• геморрагический диатез;
• беременность;
• печеночная и почечная недостаточность;
• повышенная чувствительность к препарату;
• возраст до 1 года.

Побочные действия

Наиболее часто встречающиеся:

• изжога, боль в животе, запор или понос, тошнота, рвота, метеоризм, стоматит, язвы ЖКТ и кровотечения из них, повышение активности трансаминаз;
• головокружение, нарушение координации, шум и звон в ушах, нарушения слуха и  зрения,  сонливость;
• анемия, изменения времени кровотечения;
• нарушения дыхания (частоты, глубины, затруднение дыхания);
• нарушение функции почек;
• зуд, кожные высыпания и кровоизлияния, анафилактоидные реакции.

Меньше встречающиеся:

• кровавая рвота, желтуха, панкреатит, колит, мелена;
• гломерулярный и интерстициальный нефрит, гематурия, почечная недостаточность;
• апластическая или гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения, гранулоцитопения;
• депрессия, необычные сновидения, снижение внимания, нарушения сна;
• мышечная слабость, недомогание, миалгия;
• синдром Стивенса-Джонсона, фотодерматит, васкулит, крапивница, алопеция.

Напроксен, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Напроксен в суппозиториях вводится ректально 0,5-0,75 г в сутки. Назначают по 1 свече на ночь. При необходимости усиления эффекта или применения препарата в высоких дозах рекомендуется сочетанное назначение — свечи и таблетки.

Инструкция по применению Напроксен Акри

Напроксен Акри выпускается только в виде таблеток. Принимают внутрь по 0,5 г (2 таблетки) в сутки утром и вечером. При стихании процесса переходят на поддерживающую дозу 0,25г утром и на ночь. Максимальная СД — 7 таблеток (1,75 г).
При болезненных месячных начальная доза 0,5 г, с переходом на 2,5 г 3 раза в сутки. При приступе мигрени – 0,5г. Во время острого приступа подагры доза 8,25 г, с переходом на 2,5 г, которые принимаются каждые 8 ч.

Детям с 1 года до 5 лет — назначают 2,5-5 мг/кг, разделенные на 2-3 приема. Лечение продолжают не более 2 недель. При юношеском артрите суточная доза составляет10 мг/кг. Для детей предпочтительнее препарат в виде суспензии.

Передозировка

Передозировка проявляется сонливостью, головокружением, слабостью, шумом в ушах, изжогой, тошнотой и рвотой. Кровавая рвота и кровавый стул, нарушение сознания и судороги отмечаются в тяжелых случаях.

Лечение начинают с промывания желудка, назначаются сорбенты, антациды, ингибиторы протонной помпы.

Взаимодействие

При одновременном назначении антацидов на основе лития и магния уменьшается абсорбция Напроксена, ацетилсалициловой кислоты — уменьшение его концентрации в плазме крови.

Кофеин наоборот усиливает  действие Напроксена.

При одновременном назначении Амоксициллина имеется риск развития нефротического синдрома. Препарат повышает токсичность сульфаниламидов, усиливает действие антикоагулянтов, салициламида, повышает концентрацию преднизолона.

Снижает эффект бета-адреноблокаторов и диуретическое действие фуросемида.

Условия продажи

Отпускается без рецепта.

Условия хранения

Хранить в сухом месте. Температура хранения не выше 25°C.

Срок годности

3 года.

Применение при беременности

При исследованиях у животных тератогенные эффекты не были выявлены. Однако это не может предсказать эффекты у человека. Исследований у беременных не проводилось. При беременности возможно применение только по абсолютным показаниям, если  эффект лечения и потенциальная польза превышают риск для плода. В 3-м триместре нельзя назначать, поскольку имеется риск угнетения родовой деятельности.

В небольшой дозе препарат определяется в грудном молоке, поэтому в период лактации применять его не следует.

Аналоги Напроксена

Аналоги, имеющие одно действующее вещество: Напроксен ЕМО, Апранакс, Алив, Наприос, Санапрокс, Апранакс, Пронаксен, Налгезин, Налгезин форте, Напроксен-ICN, Напросин.

Отзывы о Напроксене

Анализируя отзывы о препарате, можно сделать заключение о высокой эффективности препарата.

Однако большинство больных имели осложнения со стороны ЖКТ (изжога, боль в животе, метеоризм, тошнота, иногда рвота). Это касается длительного приема препарата по поводу артроза или артрита. Многие отмечают повышение эффекта при комбинированном применении — внутрь и наружно в виде геля. Эффективность также возрастает при одновременном использовании свечей и таблеток. Если сравнивать эффективность Целекоксиба при остеоартрозе, то 200мг Целекоксиба приравниваются к 1000мг Напроксена.

Цена Напроксена, где купить

Купить можно в любой аптеке Москвы, для получения информации о наличии препарата можно воспользоваться данными Федеральной справочной службы  www.poisklekarstv.ru. Цена Напроксена в таблетках 0,25 г №30 колеблется от 75 руб. до 106 руб.