Мирлокс

Состав

В 1 таблетке мелоксикама 7,5 мг или 15 мг. Лактоза, натрия цитрат, магния стеарат, мальтодекстрин, крахмал кукурузный, кросповидон, — как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, анальгезирующее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Производное оксикамовой кислоты, селективный ингибитор фермента циклооксигеназы-2, участвующей в синтезе простагландинов. Меньше действует на циклогеназу-1, поэтому менее выражено воздействие на слизистую оболочку ЖКТ. Имея большой период полувыведения, оказывает длительное действие (20–24 часа), назначается 1 раз в день, что делает прием удобным для больного.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается в ЖКТ, биодоступность — 89%. Максимальная концентрация определяется через 7 часов, причем она пропорциональна дозе (15 мг или 7,5 мг). Равновесные концентрации определяются через 3–5 дней. В синовиальной жидкости создается концентрация 50% от таковой в плазме. Полностью метаболизируется в печени, образуя неактивные метаболиты. Метаболиты выводятся с калом и мочой. T1/2, в среднем, составляет 20 ч.

Показания к применению

Противопоказания

С осторожностью применяют у лиц пожилого возраста, при эрозивных поражениях ЖКТ.

Побочные действия

Применение Мирлокса может сопровождаться нежелательными реакциями:

• тошнота, рвота, диарея или запор, боль в животе, вздутие, эрозивные или язвенные поражения ЖКТ, кровотечение, перфорация, гепатит, колит, эзофагит;
• повышение АД, тахикардия, «приливы»;
• кашель, обострение астмы;
• головная боль, спутанность мыслей, нарушение сна, шум в ушах;
• отёки, инфекция мочевых путей, протеинурия, гематурия, нефрит, почечная недостаточность;
• конъюнктивит, ухудшение зрения;
• зуд, сыпь, крапивница, эритема, токсический некролиз, повышенная фоточувствительность;
• анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
• отек губ, анафилактический шок, аллергический васкулит.

Мирлокс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь один раз в день.

При ревматоидном артрите доза 15 мг, затем может быть снижена.

При остеоартрозе – 7,5 мг в день.

При анкилозирующем спондилоартрозе не более 15 мг в сутки.

У больных с почечной недостаточностью 7,5 мг в сутки.

Передозировка

Проявляется симптомами: тошнота, рвота, нарушение сознания, боли в эпигастрии, кровотечение, остановка дыхания, острая почечная недостаточность.

Лечение: прием энтеросорбентов, Колестирамина, промывание желудка.

Форсированный диурез, и гемодиализ неэффективны.

Взаимодействие

Колестирамин усиливает выведение активного вещества через ЖКТ. Увеличивается риск поражений ЖКТ и кровотечений при применении с прочими НПВС.

Отмечается снижение эффективности гипотензивных препаратов при одновременном назначении.

Накопление лития и увеличения его токсичности при одновременном использовании.

Усиление миелотоксического действия метотрексата.

Увеличивается риск почечной недостаточности при совместном применении диуретиков и циклоспорина.

Значительно возрастает риск кровотечений при одновременном назначении антикоагулянтов и тромболитиков.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре до 25 С.

Срок годности

2 года.

Аналоги Мирлокса

Амелотекс, Артрозан, Либерум, Мелокс, Мелоксикам, Месипол, Мовалис, Мовасин.

Отзывы о Мирлоксе

Эффективность мелоксикама при лечении остеоартрозов приравнивается к эффективности Диклофенака или Пироксикама, однако переносимость его намного лучше. Длительное действие делает его удобным в применении при заболеваниях с хроническим болевым синдромом.
Препарат не быстро купирует боль, что и отмечают пациенты в своих отзывах. Это действительно так, и объясняется скоростью достижения максимальной концентрации в крови, а, следовательно, максимальным эффектом. Если у препарата Аркоксиа максимальная концентрация определяется через 1 ч, то у мелоксикама от 5 до 6 ч. Стабилизируется терапевтическая концентрация в крови только на 3–4 день. Именно поэтому для быстрого купирования острой боли больным сначала назначали мелоксикам внутримышечно 2-3 дня, а затем таблетки Мирлокс. Чаще всего такой способ назначения применялся при остеохондрозе, при котором выраженность боли больше, чем при артрозах. Об этом также имеются сообщения пациентов.

Вопрос о негативном влиянии НПВС на прогрессирование остеоартроза постоянно обсуждается. Известно, что Индометацин и салицилаты вызывают деструкцию хряща и способствуют прогрессированию заболевания. В этом плане мелоксикам оказывает положительное действие — повышает синтез гиалуроновой кислоты и протеогликанов в клетках хрящевой ткани.

Из побочных явлений на первый план выступали поражения ЖКТ, которые по-разному проявлялись у больных: тяжесть и боль в эпигастрии, тошнота, диарея. В некоторых случаях зарегистрировано наличие эрозий в желудке.

Цена Мирлокса, где купить

Приобрести можно в любой аптеке Москвы. Предлагаются таблетки 15 мг № 20 стоимостью 256-395 руб., и таблетки 7,5 мг по цене 171-244 руб.