Этацизин

Состав

Лекарство содержит в качестве активного компонента гидрохлорид диэтиламинопропионилэтоксикарбониламинофенотиазина. Кроме того, в нем присутствуют такие дополнительные составляющие, как метилцеллюлоза, картофельный крахмал, кальция стеарат, сахар.

Оболочка имеет следующие компоненты: кальция карбонат, краситель солнечный закат желтый, сахар, краситель хинолиновый желтый, титана диоксид, воск карнаубский, магния карбонат основной, повидон, кремния диоксид коллоидный.

Форма выпуска

Препарат продается в круглых и двояковыпуклых таблетках, которые покрыты оболочкой желтого цвета.

Таблетки находятся в контурных ячейковых упаковках, которые содержатся в картонных пачках.

Фармакологическое действие

Этацизин представляет собой антиаритмический препарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данное средство угнетает Na+ каналы и, в меньшей степени, Са+ каналы. Оно замедляет деполяризацию клеток миокарда. Снижает возбудимость проводящей системы, автоматизм, проводимость возбуждения и порог возбудимости. Оказывает умеренно негативное инотропное действие, а также местный анестезирующий эффект.

Препарат характеризуется длительным антиаритмическим воздействием. Длительность эффекта может уменьшаться в зависимости от дозировки.

Лекарство увеличивает порог фибрилляции миокарда и не вызывает удлинения продолжительности интервала QT на ЭКГ, а также достоверного уменьшения частоты сердечного ритма.

Антиаритмическое действие при пероральном применении развивается, как правило, спустя 1-2 дня. Продолжительность курса лечения зависит от формы аритмии, личной переносимости лекарства и его эффективности.

Этацизин быстро абсорбируется из ЖКТ. Максимальная плазменная концентрация достигается через 150-180 минут. В крови определяется спустя 30-60 минут. Биодоступность составляет 40%. Большая часть активного вещества связывается с белками плазмы (90%). Период полувыведения – 2,5 часа. Тем не менее, фармакокинетика препарата может индивидуально изменяться. В отдельных случаях ее следует специально изучать с целью определения оптимальной плазменной концентрации.

Этацизин интенсивно перерабатывается в печени. При этом образуются метаболиты с антиаритмической активностью. Выводится препарата через почки в виде метаболитов. Выделяется при лактации с грудным молоком. Способен проникать через плацентарный барьер.

Показания к применению

Лекарство применяется в следующих случаях:

• пароксизмальная наджелудочковая тахикардия;
• фибриляция и ондуляция предсердий;
• желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия;
• предупреждение желудочковой и наджелудочковой экстрасистолии.

Противопоказания

Кардиологические противопоказания к применению данного средства следующие:

• острый коронарный синдром;
• нарушение внутрижелудочковой проводимости;
• инфаркт миокарда;
• выраженная артериальная гипотензия;
• выраженные нарушения проводимости;
• сердечная недостаточность;
• кардиомиопатия;
• кардиосклероз после инфаркта;
• кардиогенный шок;
• значительная дилатация середечных полостей;
• нарушения ритма сердцебиения в сочетании с блокадами проведения по системе Гиса-Пуркинье;
• фракция выброса < 40%.

Кроме того, Этацизин противопоказан при:

• значительных нарушениях в работе печени, почек;
• детском возрасте;
• гиперчувствительности к его компонентам;
• беременности;
• кормлении грудью.

С осторожностью препарат назначают при синдроме слабости синусового узла, доброкачественной гиперплазии предстательной железы, атриовентрикулярной блокаде I степени, значительных нарушениях периферического кровообращения, печеночной и почечной недостаточности, закрытоугольной глаукоме, ишемической болезни сердца, кардиомегалии, нарушении электролитного баланса, хронической сердечной недостаточности (I ФК), брадикардии.

Побочные действия

Побочные эффекты при применении лекарства могут быть следующими:

• сердечно сосудистая система — остановка синусового узла, снижение сократимости миокарда, нарушение внутрижелудочковой проводимости, уменьшение коронарного кровотока, атриовентрикулярная блокада, аритмия;
• нервная система — парез аккомодации, головная боль, пошатывание при ходьбе или поворотах головы, головокружение, диплопия, сонливость;
• изменения показателей на ЭКГ — расширение комплекса QRS и зубца Р, удлинение интервала PQ;
• ЖКТ – тошнота.

После завершения курса побочные эффекты уменьшаются или полностью исчезают спустя 3-4 дня. При длительной терапии Этацизином нежелательные реакции не усиливаются. Они зависят от дозировки. Чаще всего проявляются при назначении максимальной дозы препарата.

Инструкция по применению Этацизина (Способ и дозировка)

Для тех, кому назначали Этацизин, инструкция по применению сообщает, что принимать его нужно по одной таблетке (50 мг) 2-3 раза в течение суток. Если есть необходимость, дозировку можно увеличить до приема таблеток по 50 мг 4 раза в течение суток или таблеток по 100 мг 3 раза в течение суток. Для купирования приступа можно принять две таблетки по 50 мг сразу. Иногда специалисты советуют сочетать данное средство с небольшими дозами бета-блокаторов.

Инструкция по применению Этацизина сообщает о том, что лекарство принимается перорально, не зависимо от еды. С целью достижения стойкого антиаритмического эффекта допускается поддерживающий курс. При этом дозировки подбираются врачом индивидуально.

Передозировка

При употреблении препарата может развиться тяжелая интоксикация. Она имеет следующие проявления: выраженное снижение артериального давления и сократимости миокарда, брадикардия, удлинение интервалов PR и расширение комплекса QRS, асистолия, головокружение, синоатриальная и атриовентрикулярная блокада, головная боль, увеличение амплитуды зубцов Т, затуманенность зрения, расстройства ЖКТ.

Терапия симптоматическая. При этом следует учитывать, что при желудочковой тахикардии нельзя применять антиаритмические препараты IA и IС классов. Для ликвидации расширения комплекса QRS, артериальной гипотензии, брадикардии можно использовать натрия гидрокарбонат.

Взаимодействие

Данное средство нельзя сочетать с прочими антиаритмическими препаратами IС и IA класса, а также с ингибиторами МАО.

При взаимодействии с бета-адреноблокаторами может усилиться противоаритмическое действие, особенно при аритмии из-за повышенной физической нагрузки или стресса.

Условия продажи

Лекарство продается по рецепту.

Условия хранения

Хранить Этацизин нужно в сухом и скрытом от света месте. Оптимальная температура до 30 °C. Беречь от детей.

Срок годности

Три года.

Аналоги Этацизина

Аналоги Этацизина довольно часто можно встретить в аптеках. Они обладают тем же способом действия, противопоказаниями и показаниями, что и рассматриваемый препарат. Наиболее эффективные аналоги Этацизина: Тиодарон, Мультак, Амиодарон, Панангин, Аспаркам, Ритмокард, Аритмил, Пропанорм, Кордарон и Амиокордин.

Отзывы об Этацизине

Этацизин отзывы кардиологов и пациентов получает, в основном, положительные. На форумах редко можно найти отрицательные мнения. Если действие данного препарата кто-то оценивает негативно, скорее всего, у него просто проявились побочные реакции.

Отзывы об Этацизине свидетельствуют о том, что лекарственное средство быстро действует и всегда помогает справиться с проблемой. Его часто назначают кардиологи, особенно, если другие препараты оказались не эффективны. Отзывы пациентов сообщают о том, что лекарство не только оказывает благотворное влияние на сердце, но и повышает общую работоспособность.

Цена Этацизина, где купить

Цена Этацизина в таблетках по 50 мг, в среднем, — 730 рублей. Цена Этацизина в таблетках по 50 мг в Украине, в среднем, — 300 гривен.