Эгитромб

Состав

В 1 таблетке клопидогрела гидросульфата 97,86 мг, что соответствует 75 мг клопидогрела. Целлюлоза кремниевая, гипролоза, касторовое масло, опадрий белый— вспомогательные компоненты.

Форма выпуска

Таблетки в оболочке 75 мг.

Фармакологическое действие

Антиагрегантное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Клопидогрель избирательно ингибирует связывание аденозин дифосфата с рецепторами тромбоцитов, угнетая их агрегацию. Необратимо связываясь с этими рецепторами, делает тромбоциты нефункциональными на протяжении их «жизненного» цикла. Торможение агрегации отмечается уже через 2 часа, а максимальное действие наблюдается через 5-7 дней. Не оказывает влияния на активность фосфодиэстеразы. При наличии атеросклероза сосудов головного мозга, сердца или периферических сосудов препарат препятствует развитию тромбоза.

Фармакокинетика

Абсорбция активного вещества высокая, но концентрация его в плазме невысокая. Связь с белками до 98%. Основной метаболит неактивен. Тmax его определяется через 1 ч. Около 50% выводится почками, остальная часть — с калом. T1/2 составляет 8 ч. При тяжелой почечной недостаточности концентрация метаболита в крови ниже, чем у здоровых лиц.

Показания к применению

Противопоказания

• повышенная чувствительность;
• возраст до 18 лет;
• тяжёлая печёночная недостаточность;
• кровотечение любого генеза;
• беременность и кормление грудью.

Побочные действия

Чаще встречаемые побочные реакции:

• кровотечение (особенно при одновременном приеме АСК и гепарина);
• геморрагический инсульт;
• диарея, боль в животе, язвенные поражения ЖКТ, гастрит, рвота, вздутие кишечника.

Реже встречаемые побочные реакции:

• гипотензия;
• головокружение, головная боль;
• панктеатит, стоматит, колит, гепатит;
• спутанность сознания, галлюцинации;
• тромбоцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, анемия;
• зуд кожи, буллёзный дерматит, сыпь, ангионевротический отёк, крапивница;
• бронхоспазм;
• артралгия, миалгия, повышение температуры.

Эгитромб, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Эгитромб 75 мг принимают внутрь один раз в день.

После инфаркта миокарда лечение начинают через несколько дней после инфаркта и принимают до 35 дней.

При ишемическом инсульте начинают лечение через неделю после инсульта и принимают до полугода.

При остром коронарном синдроме назначается ударная доза 300 мг, с переходом на стандартную дозу — 75 мг раз в день.

Параллельно назначается препарат АСК и продолжается лечение до одного года. Лицам старше 75 лет назначают препарат в обычной дозе (без ударной).

При хирургических вмешательствах (включая стоматологическое) лечение прекращают за неделю до операции.

В период лечения постоянно контролируются показатели гемостаза и функция печени, при тяжелых нарушениях которой имеется риск геморрагического диатеза. Очень редко развивается тромбоцитопеническая пурпура, требующая лечения, в том числе и плазмаферез.

Передозировка

Передозировка проявляется удлинением времени кровотечения и различными геморрагическими осложнениями. Лечение заключается в своевременном переливании тромбоцитарной массы и остановке кровотечения.

Взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение варфарина, что может повысить риск кровотечения.

Усиливает антиагрегантное действие гепарина, ацетилсалициловой кислоты, тромболитиков, НПВС и увеличивает риск кровотечений из ЖКТ.

Одновременный прием с омепразолом не рекомендуется. Антацидные средства не влияют на всасывание. Не обнаружено взаимодействия с нифедипином, атенололом, теофиллином и дигоксином. Активность клопидогрела не изменяется при применении с фенобарбиталом, эстрогенами и циметидином.

Активный метаболит подавляет активность изофермента CYP2C9, поэтому могут незначительно повышаться концентрации толбутамида, фенитоина и НПВП.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

Температура 15-25°С.

Срок годности

5 лет.

Аналоги Эгитромба

Агрегаль, Плавикс, Кардогрель, Тромбекс, Плогрель, Тромборель.

Отзывы об Эгитромбе

Применение Эгитромба предотвращает развитие сердечно-сосудистых катастроф у лиц с коронарным синдромом, который является предвестником инфаркта миокарда. В этом случае препарат регулярно принимают в течение года. Отзывов о препарате мало, и многие пациенты пишут, что для снижения риска кровотечений ЖКТ принимают гастропротекторы (Омепразол, Лансопрозол, Париет).

• «… После стентирования принимал этот препарат с Аспирином в течение 6 месяцев, чтобы не было кровотечений по совету врача принимал дополнительно Лансопрозол. Все обошлось».
• «… Перенес инфаркт миокарда, назначили Эгитромб помимо прочих лекарств. Желудок у меня никогда не болел, поэтому хорошо перенес 2- х месячный курс».
• «… После инфаркта принимаю этот препарат уже полгода. Сначала приема были головные боли и головокружения, но через неделю они исчезли».
• «… Пила вместе с Париетом, переносила хорошо и побочных явлений не было».

Плавикс — это оригинальный препарат, содержащий клопидогрель. Все остальные — дженерики, выпущенные разными компаниями. Длительный прием влечет необходимость находить более дешевые препараты, среди которых Эгитромб, который в 3 раза дешевле. При наличии большого количества аналогов можно подобрать оптимальное по стоимости средство.

Цена Эгитромба, где купить

Приобрести препарат можно в любой аптеке. Стоимость 28 таблеток составляет 759-951 руб.