36 неделя беременности: рост, вес и развитие плода, самочувствие будущей мамы

С каждым днем малыш все больше набирает массу, крепнет, округляется и готовится к рождению. Так, на 36 неделе его вес может превышать 2,7 кг, рост – 47 см. Если плодов два и больше, их параметры обычно меньше средних. Однако, не смотря на это, как раз на таком сроке двойняшки и тройняшки могут появиться на свет, и врачи не будут расценивать произошедшее как патологию. Многоплодная беременность практически всегда на несколько недель короче одноплодной.

Оглавление: 
Что происходит с малышом на 36 неделе беременности?
Самочувствие будущей мамы
Возможные осложнения
Необходимые обследования
Рекомендации будущим мамам

Что происходит с малышом на 36 неделе беременности?

На 36 неделе подходит к концу дозревание основных органов и систем маленького организма:

• В легких синтезируется и накапливается сурфактант. Это вещество играет жизненно важную роль – оно не дает дыхательным пузырькам (альвеолам) спадаться во время дыхания.
• В пищеварительном тракте выделяются ферменты, которые пока переваривают лишь осадок околоплодных вод. Вместе с желчью этот осадок преобразуется в меконий – темную субстанцию, которая выйдет из прямой кишки малыша в первые сутки после рождения.
• Под кожей и между внутренними органами откладывается жир. Он необходим для согревания новорожденного и обеспечения его энергией до момента нормализации процесса лактации у мамы.
• Кроветворные органы продуцируют клетки крови.
• У мальчиков обозначились яички в мошонке, у девочек – большие и малые половые губы.
• В нервной системе произошла дифференциация центров регуляции деятельности организма.
• Эндокринные органы выделяют гормоны, покрывая все потребности плода.
• На теле практически исчезло лануго и белая смазка, которая защищала кожу крохи от размокания. На головке появились настоящие волосики, а на пальчиках – ноготки.

Теперь малыш будет активно набирать вес (каждый день минимум по 30 г) и запасаться питательными веществами (белками, кальцием, железом, витаминами и т.д.), поэтому будущей маме необходимо быть особенно внимательной к своему рациону. В нем обязательно должны быть полезные продукты – мясо, молоко, яйца, рыба, каши, овощи и фрукты.

Самочувствие будущей мамы

Будущая мама поправляется вместе с малышом – на 200-300 г за неделю. Если общая прибавка массы не больше 13 кг, переживать не стоит – восстановить прежний вес не составит труда. Если же цифры зашкаливают, желательно хотя бы на последних неделях ожидания крохи немного поменять свое питание. Тем более что переедание сейчас чревато различными проблемами со здоровьем – прежде всего запорами и изжогой.

Основная жалоба, которую предъявляют беременные на 36 неделе, – это постоянная усталость. И не удивительно – у будущих мам с приближением родов обостряется бессонница, из-за большого живота перегружаются ноги и позвоночник, нормальной двигательной активности мешает еще и одышка. Все это может доводить до полного изнеможения. Поэтому сейчас основное – не преодолевать усталость и «строить из себя героиню», а почаще отдыхать, причем отдыхать полноценно – так, чтобы расслабилась и душа, и тело.

На 36 неделе дно матки практически доходит до мечевидного отростка (ВДМ равна 35-37 см), однако со следующей недели начнется  обратный процесс – матка будет смещаться вниз. Особенно заметным опускание живота может быть у повторнородящих женщин – в один прекрасный день они начинают опять видеть свои ноги и перестают ощущать изжогу. Но на смену этим проблемам придут другие – еще более частые позывы к мочеиспусканию, чувство необходимости опорожнить кишечник, хотя в нем ничего нет, и дискомфорт в области таза.

Возможные осложнения

Первое – это преждевременные роды. Хотя малыш уже и готов к рождению, ему лучше еще повременить. Недаром природой заложено, что у человека беременность должна длиться 40 недель. Оставшееся время малышу необходимо, для того чтобы подготовится к предстоящему стрессу, поскольку и роды, и первые часы жизни – это тяжелейшее испытание для крохи. В связи с этим будущим мамам не стоит торопиться и испытывать на себе различные методы приближения родовой деятельности (интим, физические нагрузки, клизмы и т.п.). Все должно происходить само собой. Единственное исключение – это необходимость срочного родоразрешения в случае развития серьезных осложнений со стороны мамы или плода.

Второе – отслойка плаценты. Если плацента потеряет связь с маткой, малыш почувствует острую нехватку кислорода (начнет задыхаться), а женщина истечет кровью. Поэтому появление кровянистых выделений из половых путей и/или боли в нижней части живота требует немедленного обращения в родильное отделение.

Еще одна проблема, влияющая на исход беременности и течение родов, – это инфекционно-воспалительные процессы во влагалище. К родам половые пути будущей мамы должны быть чистыми, иначе может инфицироваться малыш, могут возникнуть воспаления эндометрия в послеродовом периоде и т.д. Чтобы определить все ли нормально, женщине необходимо просто сдать мазок из влагалища. Если врач что-то выявит, потребуется лечение – обычно местное. В целях санации (очищения) половых путей применяются многокомпонентные свечи и растворы с антибактериальным и противогрибковым действием.

Необходимые обследования

Теперь ходить к гинекологу необходимо еженедельно и соответственно еженедельно сдавать мочу. Помимо этого анализа, врач даст направления и на другие исследования (тесты на ВИЧ и сифилис, биохимию крови и мазок из половых путей) – их по плану следует проходить повторно перед родами.

Кроме того, на 36 неделе будущей маме желательно опять сделать УЗИ с допплерометрией. Врачей на этом сроке будут особенно интересовать:

• размеры ребенка на момент исследования (в частности параметры головки);
• предполагаемый на момент рождения вес крохи;
• положение плода в матке;
• размещение и состояние плаценты;
• количество и качество околоплодных вод;
• состояние шейки матки;
• особенности кровотока между маткой, плацентой и плодом.

Эти данные помогут гинекологу определить, не появились ли у пациентки показания к проведению кесарева сечения или вызову преждевременных родов. Иногда приходится прибегать и к таким мерам, чтобы спасти малышу жизнь.

Рекомендации будущим мамам

На 36 неделе беременности для женщины будут полезными следующие рекомендации:

• Если малыш правильно расположился в матке, маме желательно носить бандаж. Это не даст крохе перевернуться и немного разгрузит поясницу.
• Чтобы подготовить таз и половые пути к родам, можно делать упражнения кегеля, массировать промежность, заниматься плаванием. Также не будет лишней дыхательная гимнастика. Правильное дыхание – это один из ключиков к благополучному течению родов.
• Беременной женщине на последних неделях беременности важно научиться снимать усталость. Вот один из способов: сесть в удобное кресло, поднять ноги в горизонтальное положение, под поясницу подложить небольшую подушку, включить приятную музыку и просто помечтать. Если есть желание, можно заняться вязанием или вышиванием. Это также способствует релаксации, главное, чтобы поза во время занятий была удобной. И вообще будущей маме не помешает сбавить свой привычный темп и начать делать все медленнее.
• Особенное внимание сейчас необходимо уделить питанию. Оно должно быть легким и способствующим хорошему очищению кишечника. Кушать желательно 5-6 раз в день небольшими порциями. Перед сном можно выпить чашечку молока, но не в коме случае не наедаться.
• Лучше отложить длительные поездки, тем более в одиночку. При выходе из дома по любому поводу при себе необходимо иметь документы (паспорт и обменную карту).
• Стоит собраться с силами и решить важные организационные вопросы: кто повезет в роддом, кто будет на родах, кто будет забирать из больницы. Если роды будут партнерскими, супруга могут направить на сдачу ряда анализов (об этом лучше проконсультироваться с выбранным акушером-гинекологом).
• Необходимо закончить сборы «тревожного чемоданчика», подготовить приданое для малыша и обязательно продумать наряды на выписку для себя и для новорожденного. Комплекты вещей лучше оставить дома на видном месте, чтобы родственники могли без проблем все собрать и привезти в роддом.

Помимо этого, будущая мама как никогда должна себя беречь. Любая инфекция, травма, падение, стресс может спровоцировать развитие осложнений.