Тригамма

Состав

Тиамина гидрохлорид, цианокобаламин, пиридоксина гидрохлорид, лидокаина гидрохлорибензетония хлорид, эдетат динатрия, натрия гидроксид, стерильная вода.

Форма выпуска

Раствор для в/м введения в стеклянных темных ампулах 2 мл в блистере в картонной упаковке №5 и 10.

Фармакологическое действие

Метаболическое, противовоспалительное, нормализующее обменные процессы, местноанестезирующее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Действующими веществами препарата Тригамма являются витамины группы B, которые благоприятно действуют на дегенеративно-воспалительные процессы при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и нервной системы.

Тиамин — участвует в процессах обмена углеводов, в цикле Кребса и синтезе АТФ и тиаминпирофосфат (ТПФ).

Цианокобаламин — играет важную роль в процессах в синтеза миелиновой оболочки, стимулирует нуклеиновый обмен, гемопоэз, снижает болевые ощущения, обусловленные поражением периферической нервной системы.

Пиридоксин — активно участвует в процессах метаболизма белков, углеводов и жиров.

Лидокаин — обладает местноанестезирующим эффектом.

Фармакокинетика

Тиамин — быстро абсорбируется из места введения, поступает в системный кровоток, в организме распределяется неравномерно: в эритроцитах — 75%, в лейкоцитах — 15%, в плазме крови — 10%. Легко проникает через плацентарный барьер, ГЭБ и в материнское молоко. Биотрансформируется в печени до пирамина и тиаминкарбоноваой кислоты. Выводится из организма почками в течение 2 суток.

Цианокобаламин — в крови связывается с транскобаламинами, которые и осуществляют его транспортировку в ткани. Связь с белками крови высокая, порядка 90%. Депонируется в печени, из которой с желчью выводится в кишечник и повторно всасывается в кровь. Cmax после инъекций достигается через 3 часа. Легко преодолевает плацентарный барьер. Выводится преимущественно через кишечник и в меньших дозах — через почки.

Пиридоксин —при в/м введении быстро абсорбируется в системный кровоток. Почти 80% витамина пиридоксина связывается с белками крови. Распределяется равномерно по всем органам и тканям, проникает через плаценту и поступает в материнское молоко. Депонируется в печени, где путем окисления трансформируется в пиридоксиновую кислоту, которая выводится из организма с мочой.

Лидокаин хорошо связывается с белками крови. Cmax в крови при в/м введении достигается через 10-15 минут. Распределяется в органах и тканях организма в течение 5-10 минут. Легко преодолевает ГЭБ и плацентарный барьеры, выделяется с материнским молоком. Метаболизируется с участием микросомальных ферментов в печени до активных метаболитов — глицинксилидина и моноэтилглицинксилидида. Выводится с желчью и мочой.

Показания к применению

В комплексном лечении миалгии, невралгии, пареза лицевого нерва, полиневропатии, опоясывающего герпеса, корешкового синдрома.

Противопоказания

Высокая чувствительность к Тригамме, детский возраст, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

Побочные действия

Аллергические реакции. Редко — тахикардия, повышенное потоотделение, зуд, угревая сыпь, крапивница, затрудненное дыхание, анафилактический шок, ангионевротический отек.

Тригамма инструкция по применению (Способ и дозировка)

Тригамма вводится в/м глубоко. Для купирования выраженного болевого синдрома препарат вводится ежедневно по 2 мл в течение 7–10 дней, с дальнейшим переходом на лечение пероральными лекарственными формами. Или проводится сокращение инъекций до 2–3 раз в неделю на протяжении 3 недель.

Передозировка

Системные реакции могут возникнуть как в случаях быстрого введения препарата, так и в случае передозировки, проявляющиеся головокружением, судорогами, аритмией.

Взаимодействие

Пиридоксин усиливает процесс декарбоксилирования леводопы в тканях, соответственно, понижает ее эффективность при лечении болезни Паркинсона.

Тиамин не совместим с растворами, содержащими сульфиты, поскольку полностью инактивируется в них. Тиамин разрушается под воздействием меди и утрачивает свою эффективность при рН более 3.

Витамин В12 несовместим с солями тяжелых металлов и аскорбиновой кислотой.

При парентеральном введении лидокаина совместно с эпинефрином и норэпинефрином возникает риск усиления побочного действия на сердце.

Условия продажи

Продажа по рецепту.

Условия хранения

При температуре 0-10°С.

Срок годности

3 года.

Аналоги

К препаратам с таким же терапевтическим действием относятся Мильгамма, Комплигам В, Витагамма, Витаксон, Комбилипен и другие.

Отзывы

Отзывы о препарате среди подавляющего числа пациентов благоприятные.

• «… Врач диагностировал миалгию и прописал препарат Тригамма. Уколы делали каждый день в течение недели. Эффект появился практически сразу. Пропали тянущие боли в мышцах, начал свободно передвигаться. Никаких побочных эффектов не было. Рекомендую этот препарат».
• «… Хотела похудеть и долго сидела на диете, как мне потом сказали — неправильной диете. В результате — низкий гемоглобин, усталость и постоянная вялость. Мне врач назначил «Тригамму». Препарат помог».
• «… При занятии на тренажерах получил травму. Среди лекарственных препаратов кололи и Тригамму. Лечение продолжалось долго, но в итоге — травма залечилась».

По отзывам врачей, Тригамма достаточно эффективный препарат при комплексном лечении выраженных астений, абстиненции, психозов, интоксикации, депрессий, травм опорно-двигательного аппарата. В практике применения необходимо учитывать аллергический фон к витаминам В1-В6-В12 и лидокаину. Аллергические и побочные проявления встречаются крайне редко.

Цена Тригаммы, где купить

Цена Тригамма ампулы 2 мл №10 варьирует в пределах 356-420 рублей за упаковку. Приобрести препарат Тригамма можно в большинстве аптек Москвы.