Серлифт

Состав

1 таблетка Серлифта может включать 50 мг или 100 мг сертралина.

Форма выпуска

Лечебное средство Серлифт производится в форме таблеток в оболочке №28 в пачке.

Фармакологическое действие

Антидепрессивное

Фармакодинамика и фармакокинетика

Серлифт представляет собой лекарственный препарат из группы антидепрессантов, эффективность которого достигается благодаря действию его активного ингредиента сертралина, являющегося производным нафтиламина и обладающего мощным селективным ингибирующим влиянием на обратный захват серотонина (5НТ). При применении сертралина в клинических дозировках наблюдается блокировка захвата серотонина в человеческих тромбоцитах.

Сертралин не проявляет сродство к адренергическим, серотониновым, мускариновым, дофаминовым, бензодиазепиновым и гистаминовым рецепторам. Прием препарата не сопровождается кардиотоксическими и холиноблокирующими эффектами, не приводит к усилению активности висцеральной нервной системы, а также к формированию лекарственной зависимости. Лечение сертралином, в отличие от терапии трициклическими антидепрессантами, не характеризуется увеличением массы тела пациента.

Адсорбция сертралина из органов ЖКТ происходит достаточно медленно. Параллельный прием пищи существенного не влияет на биодоступность препарата. Сертралину присущи активные метаболические преобразования при первом прохождении сквозь печень. Основным продуктом метаболизма препарата является N-десметилсертралин, который значительно менее активен в сравнении с сертралином и практически не характеризуется антидепрессивной эффективностью. Равновесные концентрации сертралина достигаются примерно через 7 суток каждодневного одноразового приема таблеток, при этом отмечается его двукратная кумуляция. Связь с плазменными белками находится на уровне 98%.

Средний Т1/2 сертралина варьируется в пределах 22-36 часов. Как сам препарат, так и его основной метаболит, подвергаются активной биотрансформации с выделением продуктов, эксткретирующихся с мочой и калом в равных пропорциях. В неизмененной форме почками выводится лишь 0,2% сертралина.

Существенных различий фармакокинетических параметров сертралина в отношении молодых и пожилых пациентов не существует.

Не установлена способность сертралина проникать сквозь гематоплацентарный барьер. Метаболиты препарата обнаруживаются в грудном молоке. Во время проведения гемодиализа cертралин не выводится.

Показания к применению

Применение Серлифта показано с целью:

• профилактики и терапии депрессивных состояний различной степени тяжести, в том числе, протекающих с чувством тревоги и суицидальными мыслями;
• лечения посттравматических стрессовых расстройств;
• предупреждения и терапии соматоформных, невротических депрессий;
• лечения обсессивно-компульсивных нарушений;
• терапии болевых синдромов хронического характера, булимии и нервной анорексии;
• лечения панических расстройств, включая болезненные состояния, сопровождающиеся различными фобиями (например, агорафобией).

Противопоказания

Назначение Серлифта противопоказано при:

• обострениях эпилепсии;
• беременности;
• персональной гиперчувствительности к сертралину;
• кормлении грудью;
• параллельном применении Пимозида, Фенилфлурамина, Триптофана и ингибиторов МАО;
• в возрасте до 6-ти лет.

Побочные действия

• снижение массы тела;
• аллергические проявления;
• кожная гиперемия или приливы крови;
• кровотечения (включая носовые);
• парестезии;
• сердцебиение;
• тревожность;
• акатизия;
• сухость ротовой слизистой;
• агрессивность;
• снижение аппетита (реже – его повышение вследствие устранения депрессии);
• спазмы и/или боли в животе;
• возбуждение;
• симптомы депрессии;
• гипергидроз;
• тошнота/рвота;
• зевота;
• неустойчивый стул;
• кожная сыпь/зуд;
• диарея;
• судороги;
• метеоризм;
• психоз;
• головные боли;
• галакторея;
• головокружение;
• гипомания;
• бессонница/сонливость;
• дисменорея;
• тремор;
• гиперпролактинемия;
• нарушения движений (изменение походки, экстрапирамидные симптомы);
• галлюцинации;
• экссудативная мультиформная эритема;
• нарушение зрения;
• гипонатриемия;
• нарушение половой функции (аноргазмия, снижение либидо и/или потенции, задержка эякуляции);
• мания;
• синдром «отмены».

Серлифт, инструкция по применению

Таблетки Серлифта назначают в начальной стандартной суточной дозировке, составляющей 50 мг, в независимости от времени приема пищи. Начало эффективности лекарственного средства, как правило, проявляется через 7 суток приема. Полноценный эффект наблюдается по прошествии 2-4 недель проведения терапии. В случае отсутствия адекватной эффективности лечения на протяжении нескольких недель показано постепенное повышение доз Серлифта на 50 мг в неделю, вплоть до максимально допустимой суточной дозировки, равняющейся 200 мг.

При лечении обсессивно-компульсивных расстройств у детей 6-12 лет назначают Серлифт в начальной суточной дозе 25 мг, с возможным увеличением дозировки до 100 мг в 24 часа (для детей 13-17 лет данные дозы составляют 50 мг и 150 мг соответственно).

При необходимости проведения продолжительной терапии дозы Серлифта подбираются в индивидуальном порядке, согласуясь с принципом использования минимально эффективных поддерживающих дозировок.

Пожилые пациенты и больные с соматической отягощенностью не требуют корректировки дозировочного режима.

Передозировка

Даже в случае применения сертралина в больших дозах тяжелой негативной симптоматики проводимого лечения не наблюдали. Чаще всего симптомы передозировки Серлифтом ограничивались: тремором, спазмами в животе, дезориентацией, тошнотой/рвотой, неусидчивостью, диареей, мышечным гипертонусом, метеоризмом, гиперрефлексией, диспепсией, а также миоклоническими подергиваниями (изначально затрагивающими стопы и постепенно распространяющимися по всему телу).

Специфического антидота к сертралину нет. С целью уменьшения абсорбции практикуют очистку ЖКТ и назначение сорбентов. Лечение должно сопровождаться обеспечением нормальной проходимости путей дыхания, адекватной оксигенацией и вентиляцией легких. При проведении терапии необходимо взять под контроль показатели жизненно важных функций организма пациента и осуществлять симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Были описаны эпизоды тяжелых побочных явлений у больных, одновременно получающих сертралин и ингибиторы МАО, вплоть до развития серотонинового синдрома, характеризующегося гипертермией, миоклонусом, мышечной ригидностью, а также нестабильностью физиологического и психического состояния организма пациента, с возможным формированием делирия и наступлением комы.

Параллельный прием сертралина с толбутамидом или Диазепамом может стать причиной значимого изменения плазменных концентраций этих препаратов.

При совместном применении с лечебными средствами, метаболизирующимися с помощью изофермента CYP2D6, может отмечаться увеличение сывороточных уровней указанных препаратов, по причине ингибирования сертралином изофермента CYP2D6.

Сертралин способен угнетать метаболические преобразования трициклических антидепрессантов, в связи с чем сочетаемое назначение данных препаратов следует осуществлять с особой осторожностью.

Прием 200 мг сертралина в сутки на фоне применения Варфарина может привести к некоторому увеличению показателя протромбинового времени. При такой комбинации препаратов рекомендуют контролировать протромбиновое время при назначении сертралина и после прекращения его приема.

В случае совместного применения Циметидина и сертралина наблюдается снижение клиренса последнего.

Способность сертралина вытеснять из белковых связей другие препараты может привести к повышению их плазменных концентраций, что увеличивает возможность развития присущих им побочных эффектов.

Условия продажи

Купить Серлифт можно только при предъявлении рецепта.

Условия хранения

Максимальный температурный показатель хранения таблеток равен 25°С.

Срок годности

От момента производства – 3 года.

Особые указания

С особой осторожностью следует назначать Серлифт пациентам с эпилептическими припадками, патологиями печени/почек, сниженным весом, а также больным, злоупотребляющим прочими лекарственными средствами или имеющим зависимость от них в анамнезе.

Применение сертралина допускается не ранее, чем по прошествии 14-ти суток после отмены терапии ингибиторами МАО.

Серлифт не следует назначать пациентам, проходящим электрошоковую терапию.

В момент лечения следует избегать вождения транспорта и деятельности, связанной с повышенным вниманием и скоростью психомоторных реакций.

Аналоги Серлифта

Синонимы Серлифта

Детям

Таблетки Серлифта не предназначены для терапии детей, не достигших 6-ти летнего возраста.

С алкоголем

В период проведения лечения Серлифтом употребление алкоголя не допускается.

При беременности (и лактации)

В связи с отсутствием хорошо контролируемых и адекватных исследований безопасности применения сертралина беременными женщинами его назначение при беременности допускается только в случаях значительного превышения пользы проведения такой терапии для матери в сравнении с возможными осложнениями для плода.

Выделение сертралина с материнским молоком до конца не изучено. По этой причине его не рекомендуют принимать кормящим женщинам. Результаты проведенных отдельных исследований продемонстрировали незначительный уровень или полное отсутствие сертралина в плазме грудных детей, получающих молоко матери, принимающей сертралин, хотя его содержание в грудном молоке превышало плазменные концентрации.

В период применения сертралина женщины детородного возраста должны пользоваться надежными противозачаточными методами/средствами.

В проведенных экспериментальных исследованиях не было обнаружено мутагенных и тератогенных эффектов сертралина. Однако прием дозировок препарата, превышавших максимально допустимые суточные дозы в 2,5-10 раз, приводил к задержке костной оссификации плода, возможно в результате воздействия на материнскую особь. В случаях введения доз сертралина, в 5 раз превышающих максимально допустимые клинические дозировки, было отмечено понижение выживаемости среди новорожденных.

Отзывы

По причине специфических показаний к применению данного препарата, затрагивающих эмоциональную и психическую сферу человеческой жизни, отзывы о Серлифте встречаются довольно редко, ведь не каждый человек способен признать и, тем более, поделиться своими личными проблемами такого характера. Однако, те немногочисленные отзывы, которые можно найти в сети Интернет, чаще всего говорят об эффективности лечения Серлифтом и относительной безопасности его применения. Естественно, что это лекарственное средство подойдет не каждому, так как психическое и эмоциональное состояние человека очень индивидуально и требует персонального подхода к выбору лечебного препарата и сопутствующей терапии, которую может обеспечить только квалифицированный врач-специалист.

Цена, где купить

Средняя цена Серлифта составляет: таблетки 50 мг №28 – 600 рублей; таблетки 100 мг №28 – 850 рублей.