Гинекологические
Вагиклин
Состав
Одна вагинальная капсула препарата Вагиклин включает 100 мг клиндамицина и 100 мг клотримазола.
Дополнительные вещества: пропиленгликоль, пропилпарагидроксибензоат, полиэтиленгликоль 400, глицерин, Понсо 4R, метилпарагидроксибензоат, полиэтиленгликоль 4000, желатин, вода очищенная, диоксид титана.
Форма выпуска
Розовые овальные вагинальные капсулы.
7 капсул в блистере; один блистер в пачке из картона.
Фармакологическое действие
Антибактериальное, противогрибковое действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Линкозамидный антибиотик Клиндамицин подавляет биосинтез белков бактерий, воздействуя на рибосомы бактерий. Связывается с субъединицей 50S рибосом и влияет на инициацию протеинов. Клиндамицин активен против возбудителей бактериального вагиноза, в том числе Mobiluncus mulieris и curtisii, Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, а также представителей Bacteroides и Peptostreptococcus. Данные микроорганизмы чувствительны к Клиндамицину, временных или географических вариаций чувствительности не отмечено.
Клотримазол – противогрибковое средство, производное Имидазола с обширным спектром местного действия. Механизм его действия заключается в блокировании биосинтеза белков, нуклеиновых кислот и эргостерола (только грибковых клетках), что является следствием повреждения стенки их клетки. Действует в основном на дерматофиты (Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, Trichopyton rubrum и mentagrophytes), плесневые и дрожжеподобные грибы (некоторые Cryptococcus и большинство Candida), а также на Histoplasma capsulatum, Trichomonas vaginalis, Paracoccidicides brasiliensis, Coccidioides immitis, грибы рода Nocardia.
Фармакокинетика
Фосфат клиндамицина быстро гидролизируется в организме с образованием свободного Клиндамицина, который имеет антибактериальную активность. При внутривагинальном применении около 30% дозы попадает в системный кровоток, но системной аккумуляции вещества даже при длительном применении не фиксируется, период полувыведения при вагинальном использовании составляет достигает 2,5 часа.
При вагинальном применении клотримазол абсорбируется лишь в малой степени (3-10%). Метаболизируется в печени до неактивных гидроксилированых производных из-за окисления и разрушения имидазольного кольца. Выделяется преимущественно вместе с желчью с фекалиями.
Показания к применению
- Необходимость местной терапии бактериального вагиноза, предупреждения и лечения инфекционных гинекологических заболеваний и суперинфекции, вызванных бактериями и грибами чувствительными к активным компонентам средства.
- Необходимость санации слизистых половых органов женщины.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к линкомицину и к компонентам препарата.
- Регионарный энтерит, колит (антибиотик ассоциированный) и язвенный колит.
Побочные действия
- Расстройства со стороны дыхания: респираторные инфекции.
- Общие и местные расстройства: раздражение, дискомфорт, зуд, отек, покраснение, локальное жжение и боль, лихорадка, боль в спине или животе, генерализованная боль, тазовая боль.
- Расстройства со стороны мочеполовой сферы: вульвовагинальные расстройства, шелушение кожи половых органов, кровотечение, изменение менструального цикла, вагинальное выделения из влагалища, цервицит, боль во влагалище, эндометриоз, патологические роды, пиелонефрит, дизурия, изменения в микробиологических тестах, протеинурия.
- Расстройства со стороны нервной деятельности: головная боль, одышка, артериальная гипотензия, головокружение, вертиго.
- Расстройства со стороны пищеварения: изменение вкуса, запах изо рта, изжога, диспепсия, рвота, тошнота, диарея, метеоризм, запор, желтуха.
- Расстройства со стороны кроветворения: транзиторная нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
- Расстройства со стороны кожи: мультиформная эритема, зуд, сыпь, эпидермальный токсический некролиз.
- Расстройства со стороны метаболизма: глюкозурия, гипертиреоидизм.
- Расстройства со стороны иммунитета: обморок, аллергические реакции, крапивница, анафилактоидные реакции.
- Другие осложнения: кровотечения из носа.
Инструкция по применению (Способ и дозировка)
Инструкция на Вагиклин предписывает применять средство интравагинально, вводя капсулу глубоко во влагалище.
Свечи Вагиклин, инструкция по применению
Обычно назначают вводить по 1 капсуле ежедневно перед сном. Длительность лечения определяется индивидуально лечащим врачом. Дополнительный курс лечения можно проводить после консультации специалиста.
Не следует проводить терапию во время менструации, лечение следует закончить до ее начала. При санации слизистых половых органов Вагиклин применяют 1-2 раза.
Передозировка
При случайном употреблении внутрь не исключено возникновение реакций, связанных с лечебными концентрациями активных веществ в крови.
Взаимодействие
Данные о совместном применении с иными препаратами для интравагинального применения отсутствуют.
При совместном применении с Нистатином эффекты клотримазола могут ослабляться.
Дексаметазон в больших дозах уменьшает противогрибковую активность препарата.
Антимикробный эффект Клотримазола повышает высокий местный уровень пропилового эфира p-оксибензойной кислоты.
При совместном применении с Клотримазолом понижается действие Амфотерицина В и иных полиеновых антибиотиков.
Совместное использование с Такролимусом, применяемым внутрь, способно приводить к повышению содержания Такролимуса в плазме.
Клиндамицина фосфат демонстрирует эффекты блокатора нейромышечной передачи, что усиливает и пролонгирует действие ряда нейромышечных блокаторов.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Беречь от детей. Хранить при комнатной температуре.
Срок годности
2 года.
Особые указания
Половые контакты во время применения лекарства не рекомендованы. Вагинальные капсулы ослабляют прочность презервативов из латекса и противозачаточных диафрагм. Не советуется применять указанные средства в течение 3 суток после приема лекарства, так как их противозачаточная эффективность и барьерные свойства могут быть снижены.
Запрещено применять препарат в период менструации. Терапию следует завершить до начала менструации.
Применение клиндамицина способно привести к выраженному росту нечувствительных к нему микроорганизмов, например, дрожжей.
В период применения антимикробных препаратов не исключено возникновение симптомов, указывающих на развитие псевдомембранозного колита. Тяжесть такого колита может варьировать от слабой до критической. Поэтому нужно учитывать такую вероятность у пациентов с диареей на фоне антибактериального лечения. При развитии псевдомембранозного колита применение клиндамицина нужно прекратить и назначить соответствующее лечение. Средства, подавляющие перистальтику, при этом противопоказаны.
Детям
Препарат не назначается детям.
При беременности и лактации
Во 2-3 триместрах препарат разрешено использовать лишь при наличии строгих показаний и под наблюдением врача. В 1 триместре и во время лактации использование препарата необходимо исключить.
Отзывы
Вагиклин показал свою высокую эффективность в лечении бактериальных вагинозов при сопутствующем бактериологическом исследовании и в схемах эмпирической антибиотикотерапии. Частота возникновения побочных эффектов не выше, чем у других местных антибактериальных препаратах, применяемых в гинекологии.
Цена Вагиклина, где купить
Цена свечей Вагиклин (капсулы вагинальные) в стандартной упаковке составляет на Украине, в среднем, 113 гривен.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Вагиклин обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.