Назофан

Состав

В 1 дозе флутиказона пропионата 50 мкг. Безводная глюкоза, дисперсная целлюлоза, фенилэтиловый спирт, бензалкония хлорид, вода, полисорбат, как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Дозированный назальный спрей во флаконе 50 мкг в одной дозе, 150 или 120 доз.

Фармакологическое действие

Противоотечное, противоаллергическое для применения в нос.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и противоотечное действие. Имеет высокую аффинность к рецепторам слизистой носа. Противовоспалительное действие объясняется угнетением синтеза цитокинов. Противоаллергические эффекты обусловлены снижением чувствительности рецепторов к гистамину и снижением гиперреактивности. Стабилизирует тучные клетки, уменьшает продукцию простагландинов, медиаторов воспаления, в период ранней и поздней фазы аллергического процесса.

Оказывая действие на слизистую носа, уменьшает чихание, отечность, зуд, выделения из носа, его заложенность, облегчает носовое дыхание и глазные симптомы.

Противоаллергическое действие отмечается через 2-4 часа после использования и сохраняется в течение суток при дозе 200 мкг.

Фармакокинетика

При применении в терапевтических дозах не оказывает системного действия. После применения максимальная концентрация в крови не определяется. Всасывание из тканей носа очень мало поскольку активное вещество плохо растворяется в воде. Попавший в кровообращение препарат связывается с белками. Превращается в печени при участии системы цитохрома в неактивный метаболит. При внутривенном введении максимальная концентрация уменьшается на 95% за 3-4 часа. Период полувыведения 7,8 часов. Основной путь выведения с желчью, частично выводится почками.

Показания к применению

Лечение аллергических ринитов (в том числе и сенной лихорадки).

Противопоказания

• повышенная чувствительность;
• возраст до 4 лет.

С осторожностью назначают при герпетической инфекции, бактериальных инфекциях ВДП, после травмы носа или оперативного вмешательства в области носа, при язвенных поражениях слизистой, одновременно с кортикостероидами в других лекарственных формах.

Побочные действия

Чаще встречаемые побочные реакции:

• носовые кровотечения;
• раздражение и сухость в горле и носу;
• головная боль;
• неприятный привкус во рту.

Реже встречаемые побочные реакции:

Назофан, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Применяется только интраназально. Перед применением флакон приводят в готовность, нажимая насос 6 раз при этом происходит разблокировка распыляющего механизма. Таким же образом разблокируют механизм после длительного неиспользования. Флакон снабжен защитным колпачком, предохраняющим наконечник от загрязнения.

Взрослым и детям с 12 лет назначают по два орошения 1 раз в сутки в обе ноздри. Процедуру лучше выполнять утром. В некоторых случаях дозу увеличивают по 2 орошения 2 раза в сутки. Поддерживающая доза — 1 орошение 1 раз в сутки.  Максимальная суточная доза — 4 орошения в каждую половину носа. При лечении выбирают минимальную дозу, которая дает эффект.

Детям от 4 до 12 лет назначают по 1 орошению 1 раз в сутки. В редких случаях дважды в сутки, что является максимальной суточной дозой.

Максимальный эффект наступает через 3-4 дня. Для достижения наилучшего лечебного эффекта нужно применять регулярно. Длительность лечения определяет врач.

Правила пользования спреем.

Встряхнуть флакон, снять колпачок. Прокачать флакон и сделать пробное орошение в сторону (нужно добиться обильного распыления). Сделать выдох и вставить горлышко флакона в одну половинку носа, вторую ноздрю закрыть. Флакон держать вертикально. Во время вдоха открытой ноздрей, сильно нажать на муфту и сделать орошение. Сделать выдох через рот. Эту процедуру проделать и со второй ноздрей. После использования вытереть горлышко и закрыть флакон колпачком.

Передозировка

Случаи передозировки не зарегистрированы. Тем не менее, длительное применение в дозах, превышающих рекомендуемые, приводит к обратимому угнетению функции коры надпочечников, которая восстанавливается через несколько дней.

Взаимодействие

Значительного влияния флутиказона на фармакокинетические параметры терфенадина и эритромицина не выявлены.

С осторожностью применяют с ингибиторами цитохрома — ритонавиром, одновременное применение с которым повышает концентрацию флутиказона в сотни раз. При этом сочетании регистрировались случаи синдрома Кушинга. Прочие ингибиторы цитохрома P450 3A4 — эритромицин и кетоконазол вызывают незначительное увеличение системного влияния флутиказона.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Температура до 25°С.

Срок годности

2 года. Вскрытый флакон 3 месяца.

Аналоги Назофана

Авамис, Назарел, Фликсоназе, Флутиказон.

Отзывы о Назофане

Применение назальных кортикостероидов в больших дозах и длительное время может вызвать системные эффекты. Хотя вероятность их намного меньше, чем при приеме пероральных кортикостероидов.

Системные реакции включают синдром Кушинга, задержку роста у детей, угнетение функции надпочечников, поведенческие нарушения, нарушения сна, гиперактивность, беспокойство, агрессию. Поэтому Назофан спрей рекомендуют применять в минимальной дозе, которая эффективно контролирует симптомы заболевания. Может потребоваться несколько дней, чтобы получить эффект, но, если через неделю улучшения не наступает, нужно обратиться к врачу.

Судя по отзывам пациентов, спрей в большинстве случаев устранял проявления сезонных аллергических ринитов, заложенность носа и отек слизистой. Лишь в некоторых тяжелых случаях, когда присоединялся и конъюнктивит, требовалось дополнительное лечение. Многие сообщают, что при длительном применении препарат вызывает отек слизистой носа, при этом создается ощущение, что нос постоянно заложен. В таких случаях пациенты отказывались от дальнейшего применения препарата на некоторое время.

• «… У меня вазомоторный ринит, мучилась около месяца. Был постоянно заложен нос и невозможно дышать, особенно ночью. Сосудосуживающие капли не помогали. ЛОР врач обнаружил сильный отек слизистой и выписал этот спрей только на 5 дней. С третьего дня почувствовала облегчение».
• «… Страдаю аллергией на шерсть, пыль, пух. Постоянная заложенность носа, а с возрастом аллергические проявления утяжеляются, поэтому согласилась использовать этот гормональный спрей, который порекомендовал врач. Препарат хорошо устранил заложенность и выделения из носа. Теперь я свободно дышу».
• «… Применяла кратковременно после операции на перегородке носа. Быстро снял воспаление и предупредил аллергические проявления».
• «… Хронический ринит и искривленная перегородка. Назначен этот препарат. почувствовала облегчение через 3 дня — смогла дышать, хоть и не полностью. Спрей сушит слизистую, бывало жжение».
• «… Пользуюсь давно при аллергическом рините. Появилась сухость, раздражение и кровяные сгустки. Смазывала нос детским кремом, который хорошо помогал снять сухость».
• «… У дочери бытовая аллергия, проявляющаяся аллергическим насморком. Уже не помогали противоаллергические средства. Одно спасение — гормональные спреи. В начале применения в носу был зуд и пекущие боли. Препарат начал действовать через 4-5 дней, к концу второй недели перешли на поддерживающую дозу».

Цена Назофана, где купить

В настоящий момент купить Назофан в аптечной сети РФ невозможно. Предлагаются другие спреи с таким же действующим веществом: Назарел (299-409 руб.), Авамис (501-704 руб.) и прочие.