Мизопростол: инструкция по применению, аналоги

Мизопростол является искусственно синтезированным аналогом медиатора простагландина Е1. Гастропротективный препарат назначается при заболеваниях ЖКТ, обусловленных гиперсекреци

Оглавление: 
Действующий компонент и форма выпуска
Фармакологические свойства Мизопростола
Показания
Противопоказания
Дозы и схема приема Мизопростола
Побочные эффекты
Передозировка
Взаимодействие Мизопростола с другими лекарствами
Мизопростол при беременности и грудном вскармливании
Дополнительные указания
Правила хранения и продажи через аптечные сети
Аналоги Мизопростола

Действующий компонент и форма выпуска

Мизопростол производится в виде таблеток, содержащих по 200 мкг активного вещества. Они поставляются в упаковках по 3 или 4 штуки.

Фармакологические свойства Мизопростола

Синтетический аналог простагландина Е1 ингибирует секрецию HCl в париетальных клетках фундальных желез желудка (вне зависимости от характера стимулирующего фактора) и подавляет биосинтез основного протеолитического фермента – пепсина, снижая общую переваривающую способность желудочного сока. Мизопростол увеличивает выработку бикарбоната и желудочной слизи, что обеспечивает защиту желудочных стенок от ульцерогенного воздействия кислой среды.

Вещество стимулирует сокращение гладкомышечных элементов стенок матки и расширяет ее шейку.

После перорального приема таблетки эффект начинает развиваться спустя полчаса. Действие продолжается от 3 до 6 часов.

Активное вещество всасывается в ЖКТ быстро и практически в полном объеме. Прием пищи замедляет процесс абсорбции, поэтому препарат целесообразно пить на голодный желудок. С альбуминами крови конъюгируется до 85% мизопростола. Процесс биотрансформации с образованием фармакологически активной мизопростоловой кислоты протекает в печени и стенках органов пищеварительного тракта. Наиболее высокая концентрация в плазме фиксируется через 12 минут после приема. Препарат не накапливается при неоднократном применении. Неизмененное вещество и метаболиты экскретируются преимущественно почками (порядка 80%), а остальной объем выводится чрез кишечник. Время полувыведения составляет от 20 до 40 минут. Оно увеличивается на фоне почечной недостаточности.

Показания

Мизопростол применяется для профилактики и лечения следующих патологий ЖКТ:

Мизопростол в сочетании с Мифепристоном применяется для медикаментозных абортов на ранних сроках – до 42-го дня задержки месячных (аменореи).

Противопоказания

Лекарство не назначается лицам с повышенной чувствительностью к активному веществу или вспомогательным ингредиентам.

К числу противопоказаний также относятся:

Детям и подросткам до 18 лет аналог простагландина Е не выписывают в связи с отсутствием опыта применения в педиатрической практике.

Дозы и схема приема Мизопростола

Таблетки принимают per os. Разовая доза – 1-2 таблетки. Кратность приема и продолжительность курсового лечения определяются гастроэнтерологом с учетом нозологической формы, выраженности клинической симптоматики и динамики процесса.

При диагностированной почечной дисфункции дозировка уменьшается вдвое.

Побочные эффекты

У большинства пациентов в ходе лечения никаких побочных эффектов не наблюдается. При гиперчувствительности к мизопростолу не исключены аллергические реакции в виде кожного зуда и высыпаний, бронхоспазма и ангионевротического отека.

В редких случаях отмечаются:

• повышенная физическая утомляемость;
• общее недомогание;
• астения;
• абдоминальные боли;
• симптомы диспепсии (тошнота, рвота);
• повышенное газообразование в кишечнике;
• диарея;
• похудание или увеличение веса.

Передозировка

О случаях острой передозировки сведений не поступало.

Взаимодействие Мизопростола с другими лекарствами

Антациды нарушают абсорбцию и снижают плазменную концентрацию мизопростола. Если средства для нейтрализации HCl содержат магний, возрастает вероятность диареи.

Побочные эффекты нестероидных противовоспалительных препаратов (в частности – Индометацина и Диклофенака) усиливаются при совместном применении с цитопротектором.

После окончания курса лечения в течение 1 недели нельзя принимать НПВС (в т. ч. салицилаты).

Мизопростол при беременности и грудном вскармливании

Препарат категорически противопоказан женщинам в период гестации, поскольку усиление и учащение сокращений миометрия может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш). При необходимости приема во время лактации ставится вопрос о переводе малыша на искусственное вскармливание.

Перед началом приема данного гастропротекторного средства пациенткам фертильного возраста нужно обязательно сделать тест на беременность. Он должен быть отрицательным на протяжении 2 недель до курсового лечения. Таблетки можно пить только на 3 день после прихода месячных. До окончания терапии нужно использовать контрацептивы.

Дополнительные указания

Следует соблюдать особую осторожность при назначении Мизопростола больным с ишемической болезнью сердца, склеротическими изменениями в коронарных сосудах, пониженным АД и эпилепсией.

Медикаментозный аборт проводится только в условиях медицинского стационара под наблюдением врача, имеющего соответствующую подготовку. В лечебном учреждении должны быть возможности для проведения экстренного переливания крови и, при необходимости, хирургического вмешательства.

Правила хранения и продажи через аптечные сети

Мизопростол внесен в перечень сильнодействующих средств (список Б), поэтому для его приобретения потребуется рецепт.

Упаковки с таблетками нужно хранить в местах с низким уровнем влажности при температуре не выше +25 °C.

Срок годности – 2 года.

Беречь от детей!

Аналоги Мизопростола

К структурным аналогам относятся:

• Сайтотек;
• Топогин;
• Миролют.

Для прерывания беременности также применяются Энзапрост, Пенкрофтон и Резонатив.

Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель

4 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

Загрузка…