Микозорал

Состав

Активное вещество препарата – кетоконазол.

Таблетки Микозорал имеют следующие вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, низкомолекулярный медицинский поливинилпирролидон, тальк, лактоза, аэросил, магния стеарат.

Мазь включает в состав такие дополнительные составляющие, как пропиленгликоль, касторовое масло, эмульгатор «Lannete SX», дибунол, натрия карбоксиметилцеллюлоза, моноглицериды дистиллированные, нипагин, вода.

Шампунь Микозорал содержит следующие вспомогательные компоненты: краситель желто-оранжевый, пропиленгликоль, разведенная хлористоводородная кислота, натрия лауретсульфат, макроголглицерол кокоат, вода, оксипропилметилцеллюлоза, натрия метабисульфит, имидомочевина.

Форма выпуска

Выпускается мазь Микозорал, шампунь и таблетки.

Фармакологическое действие

Препарат представляет собой противогрибковое средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство активно по отношению к дерматофитам, диморфным грибам, дрожжевым грибам, стафилококкам, стрептококкам и эумицетам. Препятствует преобразованию бластоспор Candida albicans в инвазивные формы.

После однократного применения препарата внутрь в дозировке 200 мг во время приема пищи наибольшая концентрация в плазме наблюдается спустя 1-2 часа.

Степень связи с белками плазмы – 99%. Оставшаяся незначительная часть средства поступает в спинномозговую жидкость.

После всасывания из ЖКТ активное вещество препарата биотрансформируется, в результате чего образуются неактивные метаболиты.

Выведение из организма осуществляется в две фазы: в течение первых 10 часов период полураспада – 2 часа, во второй фазе – 8 часов. Примерно 13% препарата экскретируется с мочой, из них 2-4% – в неизменном виде. Выводится преимущественно через кишечник с желчью.

Показания к применению

Применяется при грибковых инфекциях, которые спровоцированы чувствительными возбудителями: дерматомикозы, фолликулит.

Шампунь используется при плесневых микозах, отрубевидном лишае, перхоти, микозе волос, себорейном дерматите.

Противопоказания

Противопоказания к применению данного средства следующие:

• острые и хронические заболевания почек и печени;
• гиперчувствительность к составляющим лекарства.

С осторожностью препарат используют при беременности, грудном вскармливании, возрасте от 50 лет, недостаточности функции коры надпочечников и гипофиза.

Мазь нельзя наносить на места, где имеются раны и ссадины, т. е. там, где целостность кожных покровов нарушена.

Инструкция по применению Микозорала (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь. Инструкция на Микозорал советует делать это во время приемов пищи. Возможны следующие дозировки для взрослых и детей весом от 30 кг в зависимости от показаний:

• системные микозы, грибковые поражения кожи и ЖКТ: принимать нужно по 200 мг в день, при необходимости можно повысить до 400 мг;
• вагинальный кандидоз: по 400 мг в день, всего 5 суток.

Для детей весом 15-30 кг показана дозировка в 100 мг в сутки. Терапия рассчитана не менее чем на неделю, пока результаты исследований не станут отрицательными.

В качестве профилактического средства пациенты с иммунодефицитом должны принимать по 400 мг в день (для взрослых). Детям показан прием 4-8 мг на 1 кг веса, но не больше 400 мг.

Средняя длительность курса лечения в зависимости от диагноза:

• системный кандидоз — 1-2 месяца;
• грибковые поражения волосистой части головы — 1-2 месяца;
• вагинальный кандидоз — 5 суток;
• разноцветный лишай — 10 суток;
• грибковые поражения ногтей — 6-12 месяцев;
• кандидоз полости рта и кожных покровов — 2-3 недели;
• кожные микозы, спровоцированные дерматофитами – примерно 4 недели;
• гистоплазмоз, паракокцидиомикоз, кокцидиомикоз – 3-6 месяцев.

Мазь следует применять наружно. Наносится раз в день на пораженные места и возле них. Использовать ее надо, пока не исчезнут все симптомы заболевания. Лечение паховой эпидермофитии в среднем продолжается 2-4 недели, кандидамикозов, отрубевидного лишая и плесневых микозов — 2-3 недели, дерматофитии — 2-6 недель.

При себорейном дерматите мазь следует наносить 1-2 раза в сутки. Лечение рассчитано на 2-4 недели.

Для тех, кто использует шампунь Микозорал, инструкция по применению сообщает, что его нужно наносить на пораженные грибками участки кожи и волос, после этого спустя 3-5 минут средство следует смыть водой. С целью терапии плесневых микозов его используют раз в сутки 5 дней, для профилактики – раз в сутки 3 дня.

Для избавления от перхоти 1% шампунь применяют каждые 3-4 дня на протяжении 8 недель. Для профилактики использовать только в случае необходимости.

При себорейном дерматите применяют 2 раза в неделю 2% шампунь. Курс рассчитана на 2-4 недели. С целью профилактики делать это нужно раз в 7 дней через каждые 1-2 недели.

В случае отрубевидного лишая апплицируют на пораженные и близлежащие участки кожи 2% шампунь на 3-5 минут. По завершению процедуры средство смывают.

Передозировка

При применении препарата в повышенных дозах желательно в первый час вызывать рвоту и провести промывание желудка. Кроме того, дают принять Активированный уголь. Состояние пациента нужно тщательно контролировать. Лечение симптоматическое. Специфического антидота не существует.

Взаимодействие

Совместно с Рифампицином, Карбамазепином, Фенитоином, Рифабутином и Изониазидом биодоступность кетоконазола снижается. А при взаимодействии с Ритонавиром, наоборот, повышается.

Лекарства, влияющие на кислотность желудочного сока, могут вызвать изменения метаболизма активного вещества Микозорала.

Кетоконазол повышает или продлевает эффект препаратов, метаболизирующихся с участием изоферментов цитохрома Р450. Такое взаимодействие следует исключить.

Также существует ряд лекарственных средств, при сочетании с которыми необходимо следить за уровнем активного вещества в плазме, побочными реакциями и механизмом действия: пероральные антикоагулянты, противоопухолевые лекарства, Циклоспорин, ингибиторы ВИЧ-протеазы, препараты, метаболизирующихся с участием CYP3A4, Дигоксин, Буспирон, Алпразолам, Рифабутин, Карбамазепин, Сильденафил, мидазолам, Метилпреднизолон.

Возможно появление покраснения, периферических отеков, головной боли, кожной сыпи и тошноты при взаимодействии с этанолом. Но все симптомы сами проходят за несколько часов.

В случае пониженной кислотности всасывание активного вещества Микозорала снижается. Между его приемом и антацидными средствами следует соблюдать интервал в 2 часа. Людям, которые употребляют препараты, подавляющие секрецию соляной кислоты в желудке, рекомендуется принимать таблетки Микозорал, запивая кислыми напитками.

При взаимодействии с Амфотерицином В его эффект ослабляется.

Кроме того, Кетоконазол уменьшает стимулирующее влияние Кортикотропина на надпочечники. Повышает токсичность Фенитоина. Увеличивает вероятность кровотечения «прорыва» при приеме пероральных контрацептивов с низким уровнем гормонов.

Условия продажи

Продается по рецепту.

Условия хранения

Лекарство надо держать в недоступном для детей и сухом месте, защищенном от солнечного света. Температура до 25°С.

Срок годности

Два года.

Отзывы о Микозорале

Отзывы о Микозорале преимущественно положительные. Пациенты отмечают его эффективность во всех формах выпуска. Он помогает даже в тех случаях, когда не справляются другие препараты.

Однако люди, принимавшие таблетки, иногда отмечают, что терапия проходит довольно болезненно. В процессе лечения проявления заболевания могли не только не проходить, но и усиливаться.

Отзывы о мази Микозорал, наоборот, характеризуют ее как средство быстрого действия. Эффект становится заметен с первых же дней применения.

В свою очередь, отзывы о шампуне Микозорал пациентов и врачей характеризуют данное средство как хороший аналог более дорогих средств от перхоти, микозов и дерматита. Редко кому этот шампунь не подходит. А доступная стоимость – еще один плюс.

Цена Микозорала, где купить

Цена Микозорала зависит от формы выпуска. В любом случае его стоимость считается весьма доступной. Цена таблеток Микозорал примерно 350 рублей. Цена мази Микозорал – около 170 рублей. Купить шампунь так же, как таблетки или мазь, можно в аптеке. Его стоимость считается весьма доступной по сравнению со многими дорогостоящими средствами от перхоти. Цена шампуня Микозорал около 300 рублей.