Диабетическая стопа
Лечение диабетической стопы народными средствами
Диабетическая стопа как осложнение сахарного диабета является очень опасным его проявлением. Что это такое, и как она проявляется, необходимо знать каждому диабетику. В международной классификации она имеет код по МКБ-10 Е10.5, Е11.5.
Диабетическая стопа отличается последствиями, приводящими к ампутации, если болезнь была запущена. Лечение в домашних условиях диабетической стопы рекомендовано каждому больному сахарным диабетом человеку, чтобы не дать развиться патологическим процессам.
При этом важно, что сахарный диабет влияет на общее самочувствие и качество всей жизни больного, т.к. нарушения функционирования поджелудочной железы через неправильный обмен углеводов затрагивают все органы.
В ходе развития сахарного диабета поражаются нервно-мышечная, костная, сосудистая системы. Скорость тока крови из-за избытка сахара в крови становится замедленной.
Наиболее удалённые отделы организма, пальцы ног, ступни, их кожные покровы и сосуды страдают от недостаточного кровоснабжения. В результате появляются повреждения и грибковые заражения кожи, заживающие очень трудно и долго. Возможны некрозы, флегмоны и язвы тканей.
Развитию этих повреждений помогает сопутствующая высокому уровню глюкозы нейропатия, сниженная чувствительность к болевому воздействию. При ней больной человек не чувствует, что возникли повреждения кожи, а иногда даже не сразу замечает перелом большого пальца.
Классификация
Диабетическая стопа бывает трёх форм:
- Нейропатическая (при ней страдают нервные волокна).
- Ишемическая (кровоток испытывает патологические изменения).
- Смешанная (объединены проявления обеих первых разновидностей).
Диабетическая нейропатия
Стадийность развития болезни
Определены 5 стадий в развитии диабетической стопы, перед которыми есть предварительная нулевая стадия, ещё без появления язв:
- Начальная стадия проявляется сухостью кожи, онемением, пальцы ног деформируются. Если удаётся заметить первые признаки, как она начинается, это очень облегчает дальнейшее лечение и уход за диабетической стопой.
- Первая стадия отличается первыми появлениями язв на поверхности кожи.
- На второй стадии к язвенному поражению присоединяется инфекция раневой поверхности.
- Дальнейшее углубление язвенного поражения кожи и тканей, инфекция костей – третья стадия.
- Четвёртая и пятая стадии – некроз и возможная ампутация стоп по причине гангрены.
Начальные признаки
Не довести до тяжёлых необратимых стадий, вовремя заметить, как начинаются признаки диабетической стопы при сахарном диабете и обратиться к врачу поможет знание основных проявлений болезни:
- Онемение в стопах.
- Потемнение под ногтевыми пластинами.
- Из-за снижения способности к регенерации тканей появляется грибок ногтей. При утолщении ногтя могут травмироваться прилегающие пальцы.
- Сухость и трещины подошвенной части стопы, растрескивание пяток, язвы.
- Врастают ногти, окружающие ткани травмируются, происходит их нагноение.
- Чрезмерно долгое заживление пораненной поверхности кожи, превращение их в язвы из-за ослабленного иммунитета.
- Искривление суставов пальцев, деформация пальцев и стопы.
- Образование мозолей, утолщений кожи, трещин и потёртостей.
- Мозоли перерождаются в гноящиеся утолщения.
Симптомы
Симптомы диабетической стопы разделяются по особенностям, присущим трём формам болезни.
При нейропатической форме:
- нет болезненных ощущений в стопе;
- нет изменения цвета кожных покровов;
- есть снижение чувствительности и утолщение верхнего слоя кожи с возникновением мозолей;
- присутствует жжение;
- присутствуют деформация стопы и язвы ровной формы с выделением жидкости.
При ишемической форме:
- нет деформации стопы;
- нет снижения чувствительности;
- есть болевые ощущения пораненных и изъязвлённых поверхностей;
- мышцы слабеют;
- язвы имеют неровные края, долго заживают;
- изменяется цвет кожи до бледного;
- есть отёчность и покалывания в конечностях;
- плохо прослушивается пульс, стопы холодеют.
При смешанной форме наблюдаются те и другие симптомы.
Появившиеся симптомы необходимо немедленно принимать во внимание и стараться устранить их проявления в домашних условиях. Если срок заживления затягивается, следует обратиться к врачу.
Диагностика
При наличии сахарного диабета определить у больного диабетическую стопу не представляет сложности.
С целью уточнения исходных параметров и назначения схемы лечения проводятся некоторые дополнительные обследования:
- Рентген, для определения наличия артрита, а также газов в тканевом пространстве, что свидетельствует о начавшейся гангрене.
- Анализ на наличие инфекции.
- Ангиограмма для определения нарушений кровотока.
- УЗДГ – допплерограмма – исследование циркуляции крови в нижних конечностях.
Лечение
После обследования врач выбирает необходимое лечение:
- В числе первых неотложных действий лечат первопричину. Можно ли вылечить последствие, не устранив сахарный диабет, вызвавший развитие болезни диабетическая стопа? Поэтому в первую очередь нормализуют содержание глюкозы в крови и назначают препараты для поддержания её нормального уровня.
- В случае нейропатической разновидности заболевания предписывается соблюдение покоя для стоп.
- В случае ишемической формы показано ношение ортопедической обуви для диабетической стопы, которая служит для разгрузки стопы и рекомендуется врачом-ортопедом.
- Появившиеся раны обрабатываются, устраивается их дренаж.
- Хорошие результаты показывает лечение язв с помощью пиявок. Гирудотерапия ускоряет заживление ран, что подтверждается наблюдениями в контрольных группах.
- При необходимости раны обрабатывают хирургическим путём.
- Оперативным путём восстанавливается функция проходимости крови в сосудах.
- Инфекционные процессы требуют лечения антибиотиками. Врач назначает, чем лечить, в зависимости от уточнённых анализами данных.
- Для обработки ран и противостояния микробной инфекции применяют многокомпонентную мазь Офломелид, показывающую улучшенную динамику заживления очаговых ран. Мазь накладывают на рану с помощью повязки в виде аппликации.
- Назначаются препараты для нормализации артериального давления и поддержания нормативного уровня холестерина.
Лечение в домашних условиях
Домашнее лечение диабетической стопы народными средствами возможно на начальных стадиях под контролем врача-ортопеда. Оно допустимо также на более серьёзной стадии для проведения части процедур, назначаемых врачом.
Главное предназначение домашних процедур – не дать болезни развиться, создать препятствие для проникновения инфекции и ускорить заживление ран.
Для этого устраивают местные процедуры с использованием настоев и отваров трав:
- Отвар из ягод черёмухи. Приготавливается стандартным способом в течение 20 минут, 1 столовая ложка ягод на стакан воды. Остывшим отваром промывают раны.
- Смесь из розмарина, ромашки и горчицы, в равных пропорциях по 2 ст. ложки каждого растения на литр воды, настаивают 10 часов, процеживают и используют для промывания.
- Отвар высушенных трав череды, зверобоя и подорожника. 1 столовую ложку смеси трав на стакан кипячёной воды 10 минут запаривают на водяной бане. Используют тёплый остывший отвар для примочек.
- Листья эвкалипта заваривают в виде настоя – 2 чайных ложки на стакан кипятка настаивают час и процеживают перед промыванием ран.
- Можно использовать масло гвоздики, смачивая им повязку и накладывая на поражённое место.
Процеживание отваров и настоев производится с целью устранения любых сорных частиц, которые могут поцарапать легко повреждаемую кожу. После промывания кожу аккуратно высушивают.
Применяется также настой из листьев черники для питья, по половине стакана три раза в день.
Самомассаж
В качестве дополнительного лечебного средства больной сахарным диабетом может использовать приёмы самомассажа для улучшения кровообращения в нижних конечностях.
Этот простой приём поможет снизить риск развития осложнения. Растирать кожу можно только в тех местах, где нет повреждений.
Правила проведения массажа:
- вымыть ноги и высушить мягким полотенцем;
- занять удобную позу, слегка согнув ногу для возможности массировать пальцы;
- мягкими движениями массировать пальцы ноги, начиная от кончиков.
- следом по очереди массируют подошву, боковые части и верх ступни, далее пятку.
- после массажа кожу нужно смазать лечебным антисептическим кремом или синтомициновой мазью.
Профилактика
Существенный способ избежать заболевания диабетическая стопа – профилактические мероприятия:
- гигиена ног, мытьё их каждый день тёплой водой с мылом и просушивание мягким полотенцем;
- удобная обувь без давящих ремешков и высоких каблуков;
- наблюдение за состоянием кожи на ногах и ногтями для контроля, не появилось ли изменений цвета и трещин;
- применение носочных изделий и обуви из натуральных материалов;
- контроль уровня сахара в крови;
- уход за ногтями ног, коррекция их формы, чтобы не врастали;
- не подвергать ноги распариванию и горячему воздействию воды или грелки;
- самомассаж и гимнастика, способствующие нормализации кровообращения в сосудах ног;
- избегание сухости кожи ног: своевременное смазывание ей жирным кремом;
- обработка любых повреждений кожи антисептиками и ранозаживляющими составами сразу же, не дожидаясь последствий;
- контроль веса тела;
- запрет курения, способствующего замедлению циркуляции крови;
- ношение теплой обуви и шерстяных носков в зимний период. При замерзании ног ухудшается циркуляция крови;
- отказ от использования пластырей для наложения повязок – при его снятии возможны микроповреждения кожи. Оптимально использование бинтов и марлевых повязок.
Главной же профилактической мерой является наблюдение у лечащего врача по основному профилю заболевания и лечение сахарного диабета с помощью назначенных лекарств, а также диетическое питание, предполагающее контроль уровня глюкозы в крови пациента.