Народные средства
Контролок таблетки, ампулы: инструкция по применению, аналоги
Контролок – это эффективное средство для лечения и профилактики заболеваний пищеварительного тракта, обусловленных повышенной кислотностью желудочной среды. Препарат относится к группе ингибиторов протонного насоса. Он останавливает процесс биосинтеза HCl на конечной стадии.
Оглавление:
Действующее вещество и лекарственные формы
Фармакологические свойства Контролок
Показания
Противопоказания
Дозы и схема применения
Побочные эффекты
Передозировка
Контролок при беременности и грудном вскармливании
Дополнительные указания
Взаимодействие с прочими лекарствами
Правила хранения и продажи через аптечные сети
Аналоги Контролок
Действующее вещество и лекарственные формы
Немецкий препарат Контролок производится в таблетках, в которых присутствует по 20 или 40 мг пантопразола. Они фасуются в блистеры из алюминиевой фольги и ПВХ по 7 штук.
Лекарственное средство выпускается также в форме лиофилизата. Порошок служит для приготовления раствора для парэнтерального введения (внутривенных инъекций). Он продается во флаконах по 40 мг (в пересчете на активный компонент).
Фармакологические свойства Контролок
Пантопразол блокирует Н+-К+-АТФ-азу – фермент отвечающий за перенос ионов через мембраны париетальных клеток, в результате чего на финальной стадии угнетается синтез хлористоводородной кислоты вне зависимости от природы раздражающего фактора.
После приема 20 мг перорально эффект начинает развиваться спустя 2,5-3,5 часа. Активный ингредиент быстро абсорбируется в кишечнике. Продуцирование HCl уменьшается на 25% после разового применения и на 50% в ходе курсового лечения на протяжении 1 недели. На моторику органов пищеварительного тракта ЛС не влияет.
При гиперацидном гастрите и язвенной болезни, связанных с действием инфекционного агента (Хеликобактер пилори), вследствие увеличения рН желудочной среды чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам существенно возрастает.
Наиболее высокая концентрация пантопразола в плазме достигается в среднем через 2-2,5 часа после приема per os. Степень биодоступности составляет 77% (прием пищи на данный показатель никак не влияет). С белками крови связывается до 98% вещества. Процесс биотрансформации идет в печени. Лекарство в виде метаболитов и конъюгатов экскретируется преимущественно с мочой (свыше 80%); период полувыведения – 1 час.
Обратите внимание
Cнижение секреции хлористоводородной кислоты отмечается еще 3 дня после завершения курса.
Показания
Таблетки по 20 мг назначаются для купирования симптоматики гастроэзафагеального рефлюкса.
Показания для таблеток 40 мг:
- эрозивный гастрит (в т. ч. обусловленный лечением глюкокортикостероидами и НПВП);
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения);
- симптомокоплекс, обусловленный гастринопродуцирующими новообразованиями (синдром Золлингера-Эллисона);
- заболевания ЖКТ, спровоцированные Хеликобактер пилори (применяется параллельно с противомикробными средствами).
Инъекционное введение раствора показано, когда пероральное применение невозможно.
Противопоказания
Противопоказанием является диспепсия невротического происхождения.
Контролок не назначается, если у пациента выявлена непереносимость пантопразола, повышенная чувствительность к вспомогательным ингредиентам таблетированных форм или лиофизилизата, а также аллергия на сою.
В связи с отсутствием опыта использования в педиатрической практике, детям и подросткам младше 18 лет данное ЛС не выписывают.
Дозы и схема применения
Для симптоматической терапии ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни) рекомендован прием 1 таблетки (20 мг) 1 р/сутки. Изжога, тошнота и кислая отрыжка становятся менее выраженными после 2-3 дней терапии, а для полного купирования симптоматики необходим курсовой прием в течение 1 недели. При отсутствии положительной динамики требуется консультация гастроэнтеролога; ставится вопрос о коррекции (увеличении) дозы.
Таблетки по 40 мг пьют по 1-2 шт. в день. При рецидивах язвы 12-перстной кишки продолжительность терапии – 2 недели, а при язвенной болезни желудка – от 4 до 8 недель на усмотрение врача.
Перорально таблетки с кишечнорастворимой оболочкой принимают до еды, запивая 50-100 мл кипяченой воды. Их не следует измельчать и разжевывать во избежание инактивации пантопразола в кислой среде.
Диагностированный синдром Золлингера-Эллисона требует приема 20-40 мг 2 р/день.
С целью эрадикации Хеликобактер пилори Контролок пьют по 20-40 мг 2 р/сут. вместе с двумя антибактериальными средствами (1000 мг Амоксициллина+500 мг Кларитромицина или 500 мг Метронидазола). Продолжительность курсовой терапии – от 1 до 2 недель.
Для внутривенного медленного введения (2-15 мин.) назначается, как правило, по 40 мг в сутки. При синдроме Золлингера-Эллисона, желудочных кровотечениях и пенетрации язвы может потребоваться повышение суточной дозировки до 80 и более мг (высокие дозы вводят за 2 инъекции)
Лиофилизат растворяют 10 мл физраствора непосредственно во флаконе, а затем разводят в 100 мл р-ра глюкозы (5%). рН готового препарата – 9 единиц. Раствор может храниться не более 3 часов.
Побочные эффекты
У большинства пациентов в период курсовой терапии осложнений не возникает. Не исключены аллергические реакции при непереносимости пантопразола или дополнительных компонентов.
В редких случаях отмечаются следующие побочные эффекты:
- кишечная дисфункция (диарея или запоры);
- диспепсические расстройства;
- метеоризм;
- высокая физическая и умственная утомляемость;
- изменения вкуса;
- цефалгия средней интенсивности (головная боль);
- снижение четкости зрительного восприятия;
- артралгия;
- миалгия;
- бессонница;
- депрессия;
- обострения психических нарушений;
- болезненная припухлость молочных желез;
- спутанность сознания, дезориентация в пространстве и галлюцинации (у ослабленных больных);
- гипертермия;
- отечность конечностей.
Передозировка
Сведения о передозировке пока отсутствуют. Высокие дозы (до 240 мг внутривенно) не вызывали осложнений.
Контролок при беременности и грудном вскармливании
ЛС не обладает мутагенными, эмбриотоксическими и тератогенными свойствами, однако данных о полной безопасности вещества для плода и грудного малыша недостаточно. В связи с этим, Контролок не назначается беременным женщинам (на любых сроках гестации) и кормящим матерям.
Дополнительные указания
Перед началом курса необходимо провести тщательное полное обследование больного с целью исключения онкологии, т. к. ингибиторы протонного насоса способны маскировать симптоматику злокачественных новообразований ЖКТ (в частности – карциномы желудка). Особое внимание при назначении следует соблюдать, если у пациента отмечаются анемия, потеря веса, регулярная рвота или дисфагия.
Обратите внимание
При дисфункции почек коррекция дозы не требуется, т.к. накопления вещества не происходит, но не рекомендуется принимать более 40 мг в сутки. При печеночной недостаточности принимают не более 40 мг 1 раз в 2 дня.
Повышение рН желудочной среды несколько повышает риск инфекций ЖКТ, вызываемых сальмонеллой, клостридиями или бактериями рода Кампилобактер.
Поскольку существует вероятность появления головокружения и преходящего снижения остроты зрения, на время лечения целесообразно воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами, представляющими потенциальную опасность.
Взаимодействие с прочими лекарствами
Контролок способен замедлять абсорбцию ЛС, содержащих соли железа и фунгицидов (Итраконазол, Кетоконазол).
Его нельзя использовать параллельно с Атазанавиром (антиретровирусное лек-во).
Правила хранения и продажи через аптечные сети
Таблетки по 20 мг разрешены для безрецептурного отпуска; для покупки лиофилизата и таблетированной формы по 40 мг потребуется рецепт.
Лекарство хранят при температуре не выше +25°С в местах, хорошо защищенных от прямых солнечных лучей.
Срок годности при соблюдении правил хранения – 3 года.
Беречь от детей!
Аналоги Контролок
Аналогами Контролок по действующему компоненту и терапевтическому воздействию являются:
- Нольпаза;
- Пептазол;
- Санпраз;
- Панум;
- Пантопразол;
- Зипантола;
- Кросацид.
Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель
2 просмотров всего, 2 просмотров сегодня