При каких размерах миомы матки делают операцию

Миома матки – доброкачественное новообразование в области матки или шейки матки, которое встречается довольно часто у женщин разного возраста. Подобные опухоли не являются особо опасными для жизни и здоровья, однако порой они вырастают до больших размеров, возникает вероятность их перерождения в злокачественную опухоль. Миому предпочитают оперировать в большинстве случаев, стоит узнать больше о размерах миомы матки в миллиметрах для операции, какими бывают виды оперативного вмешательства.

Миома – одна из самых часто встречающихся гинекологических патологий наряду с различными видами кист. Новообразование является доброкачественным, обычно оно плотное, состоит из фиброзных тканей, симптоматика данного заболевания обычно выражена достаточно слабо. Зачастую заболевание выявляют исключительно во время профилактического осмотра у гинеколога.

Раньше считалось, что данное заболевание встречается исключительно у женщин старшего возраста, однако последнее время врачи часто диагностируют патологию у молодых женщин. Скорее всего, это связано с тем, что диагностические возможности специалистов улучшаются со временем, теперь болезнь выявляют гораздо раньше, есть возможность отследить малейшие изменения и отличия от нормального состояния в органах репродуктивной системы.

Миома постоянно увеличивается в размерах, этот процесс может протекать довольно медленно, однако в любом случае он не останавливается. В медицинской практике зафиксированы случаи, когда опухоль достигала 18 – 20 сантиметров в диаметре и занимала достаточно много места в области брюшины. Обычная форма данной опухоли – шар.

В самом начале развития патологии от новообразования обычно можно избавиться с помощью медикаментов, они требуются, если опухоль небольшого размера, только начинает развиваться. Более крупные миомы приходится удалять хирургическим путем, используются различные методы в зависимости от размера и расположения опухоли.

Также довольно часто встречается множественная миома, ткани, образующие опухоль, распределяются неравномерно и формируют несколько отдельных новообразований. Перед началом лечения и операциями важно выяснить точное количество опухолей, их расположение. Если оставить какую-либо миому, она будет продолжать рост, от заболевания не получится избавиться до конца.

Также на ранних этапах удаление и какое-либо вмешательство может требоваться не всегда. Подход к лечению данной опухоли обычно индивидуальный, нельзя вывести какой-то общий план лечения, который подходил бы каждой пациентке с данным заболеванием. В зависимости от показаний может потребоваться всего лишь наблюдение за характером развития опухоли без вмешательства до определенных этапов.

В целом, миома не является опасным диагнозом. Однако без наблюдения и необходимого оперативного вмешательства, правильного лечения, она развивается бесконтрольно, можно упустить момент, когда начнут развиваться осложнения.

Важно! Чтобы выявить миому на ранней стадии, всем женщинам репродуктивного возраста советуют 1 – 2 раза в год посещать гинеколога, чтобы вовремя заметить изменения.

Чем опасна миома матки больших размеров?

В целом, миома считается довольно «безопасной» опухолью, она крайне редко приводит к возникновению онкологического заболевания, провоцирует другие нарушения в органах репродуктивной системы. Однако стоит отметить, что за динамикой изменений при данном заболевании все же стоит следить, применять подходящее лечение, если нужно.

В первую очередь миома, особенно большого размера, вызывает множество неприятных симптомов: боли внизу живота, осложненный процесс менструаций, кровотечения могут быть обильнее. Также всегда существует вероятность сдавливания в опухоли, которое может привести к некрозу и обширному воспалительному процессу. Чем больше новообразование, тем выше вероятность такого исхода.

Особую опасность миома матки представляет при беременности. Во время вынашивания ребенка опухоль может начать расти быстрее под воздействием изменений гормонального фона женщины, крупные новообразования повышают вероятность возникновения выкидыша, других осложнений при беременности. Поэтому перед вынашиванием ребенка всегда советуют пройти обследование у гинеколога и убедиться в отсутствии каких-либо патологий, которые могут повлиять на здоровье будущей матери и ребенка.

Важно! Также сам факт возникновения опухоли может говорить о различных нарушениях в работе организма, например, о проблемах с гормональным фоном у женщины.

Может ли рассосаться миома

Не стоит путать данное новообразование с функциональной кистой, которая может легко исчезнуть самостоятельно. Миома не рассасывается самостоятельно, однако небольшие опухоли могут пройти под воздействием медикаментозного лечения, обычно медикаментозная терапия подходит при миоме матки малых размеров не более восьми миллиметров в диаметре.

Для лечения без операции используются различные препараты, в зависимости от нарушений, которыми сопровождается развитие новообразование, могут потребоваться гормональные препараты, кровоостанавливающие препараты. Также может потребоваться прием различных витаминов и переход на здоровую диету.

При каких размерах миомы матки делают операцию

В первую очередь стоит отметить, что разновидностей оперативного вмешательства бывает много, его выбор зависит от размеров миомы, обычно специалисты определяют его в неделях, сравнивания размеры матки при беременности. В целом, все новообразования можно поделить на несколько групп, классификация по размерам выглядит следующим образом:

1. Маленькая. Размер – до 2 сантиметров (20 миллиметров), обычно говорят о четырех неделях.
2. Средняя. Размер – от 2 до 6 сантиметров (до 60 миллиметров), срок – 10 – 11 недель.
3. Большая. Размер от 6 сантиметров (от 60 миллиметров), срок – от 11 недель и выше.

Опасными размерами считают большие, при которых опухоль может составлять шесть сантиметров и больше, особенно от 15 недель. На данном этапе в большинстве случаев показано удаление, особенно если высока вероятность развития осложнений.

Виды операций

В зависимости от размеров миомы в неделях или миллиметрах правильнее всего подбирать вид вмешательства. Существует несколько разновидностей операций, также стоит обратить внимание на другие характеристики миомы: присутствуют ли множественные узлы, ее расположение, наличие осложнений. В зависимости от всех факторов и размера обычно прибегают к следующим видам вмешательств:

1. Лапароскопия – наиболее щадящий метод, применяемый при небольших опухолях, допустимые размеры — до 10 миллиметров. При такой операции делается всего несколько проколов, период восстановления не занимает много времени, за одну операцию можно удалить несколько узлов при множественной миоме. Допустимый возраст для данной операции – 4 – 5 недель.
2. Миомектомия. В процессе такой операции удаляется сама миома, прилегающие ткани обычно не трогают. Обычно проводится, если опухоль размером от 2 сантиметров (20 миллиметров), чаще всего операцию проводят при 11-12 неделях. В процессе вмешательства можно удалить несколько узлов.
3. Лапаротомия. Данный метод применяется крайне редко, обычно при наличии нескольких крупных узлов в области матки, при этом они растут крайне быстро. В данном случаев в брюшной стенке делается разрез.
4. Самый радикальный метод удаления миомы – гистероэктомия, полное удаление матки вместе с опухолью. Данная методика показана на поздних стадиях заболевания, при больших опухолях, если есть сопутствующие патологии, например, эндометриоз. Не стоит сразу прибегать к данному методу, сначала стоит рассмотреть другие виды вмешательств. Больше всего данный метод подходит для лечения женщин при климаксе, удаляют матку при наличии нескольких узлов более пятнадцати недель.

Противопоказаний к разным видам хирургического вмешательства практически нет, современные методики позволяют сделать процесс операции максимально безопасным и без осложнений. После удаления миомы нужно какое-то время наблюдаться у гинеколога, поскольку есть вероятность возникновения новых узлов.

Размеры для операции при беременности

Бывает, что миому приходится удалять во время беременности. Это делается в крайних случаях, удаление такой опухоли зависит скорее не от размеров, а от опасности для плода. Если опухоль сильно мешает нормальному вынашиванию, повышается вероятность выкидыша у будущей матери, миому нужно сразу же удалять.

В целом, при беременности опухоль начинает расти быстрее из-за влияния гормонов, беременность в данном случае должна протекать под постоянным контролем лечащего врача. Наличие миомы при родах является показанием для кесарева сечения, естественные роды в данном случае могут привести к неприятным последствиям.