Моча по Зимницкому: как правильно подготовиться и собрать?

Метод сбора мочи по Зимницкому может быть назначен как для детей, так и для взрослых. Сам метод не имеет диагностической ценности, но по полученным показателям врач сможет определить наличие определенного заболевания. Это позволяет своевременно начать лечение. Многие пациенты не знают, как правильно собрать мочу и допускают ошибки. Это приводит к неточностям в результатах, что требует повторной сдачи анализа.

Суть анализа

Анализ мочи по Зимницкому позволяет оценить функциональное состояние почек

Анализ мочи, собранной по методу Зимницкого, позволяет выявить уровень концентрацию различных веществ, которые в ней содержаться. Таким образом, главной задачей является установление правильной работы почек.

Именно они выполняют важную работу по очищению крови от вредных веществ. Их способность концентрировать и разводить мочу зависит от многих факторов. Нарушение их работы в любом сегменте приводит к дисфункции органа.

Сбор мочи по методу Зимницкому назначается в зависимости от наличия следующих показаний:

1. Сахарный диабет первой и второй группы.
2. Сердечная недостаточность.
3. Пиелонефрит хронической формы.
4. Гипертония.
5. Отечность тканей в период беременности.
6. Гломерулонефрит.

Анализ назначается взрослым, детям, а также женщинам в период беременности при наличии подозрений на различные заболевания. По полученным результатам врач сможет определить, какой сегмент почек нарушен, уровень концентрации различных веществ в крови. Таким образом удается своевременно выявить патологию, начать лечение и исключить развитие осложнений.

Как подготовиться?

Для сбора мочи нужно подготовить 8 стерильных баночек

Сбор мочи по методу Зимницкого не требует выполнения специальных методов подготовки. Пациенту рекомендовано соблюдать питьевой режим и правильное питание. Также запрещено принимать лекарственные препараты, обладающие мочегонным действием и не допускать употребления большого количества воды. За 1-2 дня до сдачи анализа пациенту нужно выпивать не более полутора литров воды.

В случаях, когда правила сбора материала для исследования не были выполнены, результаты могут быть недостоверными. При употреблении большого количества воды, снижается плотность и развивается увеличение выделяемой мочи. В медицине данное состояние носит название искусственная полиурия.

Также пациентам не рекомендовано потреблять в пищу сильно красящие продукты, к примеру, свеклу, жирные, острые и соленые блюда, так как они усиливают жажду.

Перед сдачей анализа следует подготовить:

• Восемь стерильных баночек, объем которых составляет от 200 до 500 мл. На них следует прикрепить записку с указанием трехчасового промежутка времени, начиная с 6 утра до 6 часов следующих суток.
• Любое устройство с функцией напоминания.
• Также нужно приготовить тетрадь, где будет записываться объем выпитой жидкости и время ее употребления. Выполнение несложных правил поможет избежать неточностей в анализе и повторной сдачи.

Как правильно собрать мочу?

Собираем мочу на анализ правильно!

Чтобы результаты исследования были верны, пациенту следует правильно собрать материал. Сбор мочи по Зимницкому происходит в несколько этапов:

1. Ночную мочу собирать не нужно! Первое посещение туалета в утреннее время должно проходить не позднее 6 часов.
2. Через равные трехчасовые промежутки мочу собирают в баночку на протяжении всего дня. При каждом мочеиспускании нужно использовать новую емкость.
3. Первый сбор осуществляется в 9 часов утра, последний – в 6 часов утра следующего дня. Таким образом, должно получиться 8 баночек.

Также существует и другой вариант метода, при котором сбор материала осуществляется каждые 4 часа. Всего потребуется 6 баночек.

В случае, когда в течение временных промежутков возникают позывы к мочеиспусканию, моча также собирается в отдельную емкость.

Если одна банка будет заполнена полностью, нужно взять новую. При этом необходимо указать временной промежуток, когда была собрана моча. В унитаз нельзя ничего выливать.

Но бывают случаи, когда в данный промежуток времени отсутствуют позывы к мочеиспусканию. В этом случае емкость следует оставить пустой, указав на ней промежуток времени. В лабораторию она отправляется в таком виде. Собранную мочу хранят в закрытых банках, которые ставят в прохладное место. Главное условие – температура не должна быть ниже нуля.

Показатели и их норма

Кроме основных показателей оценивается и общий объем мочи

Во время лабораторного исследования специалист оценивает несколько показателей. Каждый из них имеет свои нормы, отклонение от которых может говорить о развитии определенных заболеваний. Оцениваются:

1. Плотность. Важный показатель, отражающий число продуктов обмена веществ, растворенных в моче. Плотность должна составлять от 1,013 до 1,025.
2. Суточный диурез. Это объем выделяемой на протяжении дня жидкости. Нормой считается показатель от 1500-2000 мл.
3. Соотношение мочи к объему жидкости, которую употреблял пациент в течение всего дня. Нормой считается показатель от 65 до 80%.
4. Объем мочи, которая выделяется в дневное время и количество ночной жидкости. В течение дня количество биологической жидкости должно составлять 2/3 частей. В ночное время данный показатель равен 1/3 части.

Также проводится сравнение количества и плотности материала, собранного в течение дня. Если не наблюдается отклонение от нормы, то нарушение работоспособность почек не нарушена. В случаях выявления нарушений, требуется проведение тщательной диагностики с целью выявления причины и типа заболевания.

Заболевания, выявляемые при исследовании

Любое отклонение от нормы может указывать на патологию почек!

Определить наличие и тип заболевания специалист может по результатам анализов. В зависимости от полученных данных назначается дальнейшее обследование и лечение.

Причины отклонения показателей от нормы:

• Пониженная плотность в медицине носит название гипостенурия. Возникает, когда данный показатель составляет менее 1,012. Чаще всего диагноз устанавливается у пациентов, страдающих нарушение концентрационной функции. Причин возникновения данного состояния может быть несколько: продолжительный прием мочегонных препаратов, хроническая форма почечной недостаточности, сердечная недостаточность тяжелой формы, следование бессолевой или безбелковой диеты в течение длительного времени, хронический пиелонефрит.
• Превышение показателей плотности биологической жидкости носит название гиперстенурия. Развивается в случаях, когда в моче присутствует большое количество различных веществ. Чаще всего это белковые соединения или глюкоза. Гиперстенурия появляется при: любом типе сахарного диабета, гестозе, токсикозе, гломерулонефрита в начальной стадии. Также данное состояние может возникать при нефротическом синдроме.
• Нарушение суточного диуреза. Увеличение показателей суточного диуреза носит название полиурия, когда выделяется более двух литров мочи. Причинами становятся: употребление значительное количества жидкости, пиелонефрит, почечная недостаточность, которая переросла в хроническую форму, применение диуретиков.
• Сниженное количество выделяемой мочи называется олигурия. Нарушение возникает в результате: частых поносов, сердечная недостаточность, сопровождающаяся задержкой жидкости, пиелонефрит, употребление воды в недостаточном  объеме, гломерулонефрит, сильное потоотделение. Также может наблюдаться анурия, когда значительно или полностью прекращается выведение биологической жидкости. Причинами становятся нарушение работоспособности мочевого пузыря или нарушение клубочковой фильтрации.
• Соотношение объема мочи к количеству выпитой жидкости. Недостаточное количество биологической жидкости, которая выделяется на протяжении суток, возникает на фоне сердечной недостаточности. В данном случае показатель составляет менее 65% от общего объема. Остальная жидкость начинает накапливаться в организме, провоцируя отечность мягких тканей.
• Количество дневной и объем ночной мочи. Во время исследования может быть установлено превышение ночного объема биологической жидкости или уравнивание показателей. Это чаще всего говорит о нарушении в работе сердечной мышцы и развитии сердечной недостаточности.

Больше информации об анализе мочи по Зимницкому можно узнать из видео:

Назначают анализ не только взрослым, но и детям. Беременным также необходимо сдавать мочу по методу Зимницкого, так как нарушение работоспособности почек представляет опасность не только для женщины, но и ребенка.