Мономицин

Состав

В таблетке 0,25 г или 0,5 г мономицина. Активность 650 ЕД/мг.

Форма выпуска

Таблетки белого цвета по 0, 25 г.

Порошок по 0,25 г по 0,5 г во флаконах.

Фармакологическое действие

Антибактериальное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Мономицин природный антибиотик аминогликозид. Действует бактерицидно на широкий спектр микроорганизмов. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза белка в клетке бактерий. Активен в отношении стафилококка, кишечной палочки, клебсиеллы, возбудителя дизентерии и других простейших (лейшмании, токсоплазмы). Проявляет слабое действие на пневмококки и стрептококки. Не действует на анаэробную флору, грибы и вирусы.

Из-за преимущественно почечного пути выведения является потенциально нефротоксичным антибиотиком. Нефротоксичность чаще развивается у детей и пожилых лиц — возраст зависимый токсический эффект. Он возрастает с увеличением дозы, кратности введения и длительности лечения.

Фармакокинетика

После приема внутрь всасывается плохо. При внутримышечном введении быстро проникает в ткани, через плаценту и около 50% концентрации накапливается у плода, что связано с риском развития глухоты. Сmax в крови определяется через 1 час, лечебная концентрация поддерживается 4–8 часов. Высокие концентрации определяются в почках и легких.

Накапливается в раневом экссудате, где концентрация в 1,5–2 раза выше, чем в крови. Не кумулирует. Выводится с мочой.

Показания к применению

Мономицин применяется при:

• кожном лейшманиозе;
• инфекциях мочевыводящих путей;
• колиэнтерите;
• амебной дизентерии;
• сальмонеллезе.

Противопоказания

• повышенная чувствительность;
• заболевания почек и печени;
• неврит слухового нерва.

Побочные действия

Мономицин вызывает:

• вестибулярные расстройства;
• неврит слухового нерва;
• нефротоксичность;
• тошноту, рвоту;
• миалгию;
• аллергические реакции.

Мономицин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Применяют внутрь, внутримышечно, местно, внутрь полости.

Внутрь по 0,25 г до 6 раз в сутки взрослым. Детям с весом до 15 кг назначают 10-15 мг на кг веса в сутки, разделив на 2-3 приема. Заливают таблетки водой или молоком. Общий курс приема 5-7 дней, при кожном лейшманиозе — до 12 дней, контролируя функцию почек и слух. Одновременно назначается 2-3 % мазь местно, которую готовят в аптеке.

При тяжелых состояниях вводят внутримышечно по 250 000 ЕД трижды в сутки, растворив в 5 мл воды для инъекций или в растворе новокаина. При перитонитах вводят в брюшную полость.

Передозировка

Передозировка проявляется побочными реакциями со стороны слуха: шум в ушах, ухудшение слуха и затруднение восприятия речи. Вестибулярные расстройства проявляются тошнотой, головокружениями и нарушением равновесия.

Взаимодействие

Противопоказано применять вместе с антибиотиками, имеющими ототоксическое и нефротоксическое действие. Их назначение возможно после перерыва 14 дней и более дней. При применении со стрептомицином возникают перекрестные реакции.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

Температура хранения до 20°С.

Срок годности

3 года.

Аналоги

Катенулин, Паромомицин, Аминозидин, Гуматин.

Отзывы

Мономицин относится к аминогликозидам I поколения и в настоящий момент не применяется в виду токсичности. Нужно отметить, что ототоксичность этой группы антибиотиков выступает на первый план. При парентеральном применении наиболее ототоксичен неомицин, затем следует мономицин, канамицин и амикацин. Если говорить о нефротоксичности, то наиболее выраженной обладают канамицин и данный препарат. При одновременном применении двух аминогликозидов их действие ослабляется, а токсические эффекты усиливаются. Поскольку препарат не производится в настоящее время, отзывы о нем датируются 1970-75 годами.

• «… В 1973 году попала с почечной коликой в хирургическое отделение. Камень удалили при операции и назначили мономицин. Через 10 дней резко ухудшился слух и не восстановился».
• «… В 1977 году заболела гриппом с осложнениями. Кололи этот препарат — правое ухо оглохло, а левое стало плохо слышать. В 5 лет мне одели слуховой аппарат».

Цена, где купить

В настоящий момент препарат Мономицин в РФ не производят. Можно приобрести групповые аналоги: Канамицина сульфат (порошок 1 г, 10-13 руб.), Стрептомицина сульфат (порошок 1г, 9-12 руб.), Амикацин (500 мг, 27-34 руб.).