Другие
Этальфа
Состав
В 1 капсуле альфакальцидола 0,25 или 1 мкг. Кунжутное масло, витамин Е, как вспомогательные вещества.
В 1 мл капель альфакальцидола 2 мкг. Моногидрат лимонной кислоты, этанол, метилпарагидроксибензоат, сорбитол, макроголглицеролгидроксистеарат, цитрат натрия, витамин Е, вода, как вспомогательные компоненты.
Форма выпуска
Капли для приема внутрь во флаконе-капельнице 20 мл.
Капсулы 0,25 мкг и 1 мкг.
Раствор для в/в введения в ампулах 1 мл.
Фармакологическое действие
Регуляция кальций-фосфорного обмена.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Альфакальцидол — синтетический активный метаболит витамина D — регулятор обмена фосфора и кальция. Препарат улучшает их всасывание в кишечнике, снижает концентрацию паратиреоидного гормона и улучшает минерализацию костей и повышает их упругость, что уменьшает частоту переломов.
Альфакальцидол восстанавливает мышечный тонус, стимулируя регенерацию мышечных волокон. Показан при почечной остеодистрофии, поскольку при его превращении в кальцитриол исключается почечное гидроксилирование.
Фармакокинетика
Биодоступность составляет 100%. Максимальная концентрация метаболита определяется через 9-12 часов. Выводится в одинаковой степени почками и с желчью. Период полувыведения активного метаболита 35 часов.
Показания к применению
Противопоказания
- повышенная чувствительность;
- гиперкальциемия;
- гипермагниемия;
- туберкулез легких;
- гипервитаминоз D;
- гиперфосфатемия;
- длительная иммобилизация;
- беременность и кормление грудью;
- возраст до 12 лет.
С осторожностью назначают при атеросклерозе, заболеваниях печени, нефролитиазе, язвенной болезни, саркоидозе, гипотиреозе.
Побочные действия
Чаще встречаемые побочные реакции:
- гиперкальциемия;
- гиперкальциурия;
- гипермагниемия;
- сниженный аппетит;
- кожный зуд;
- сыпь, эксфолиативный дерматит.
Реже встречаемые побочные реакции:
- тошнота, боль в животе, запор, диспепсия;
- анорексия;
- изъязвление языка (при приеме капель);
- метастатическая кальцификация;
- нефрокальциноз;
- астения и повышенная утомляемость;
- крапивница и отек языка;
- головная боль;
- тахикардия, гипертензия.
Этальфа, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Капсулы принимают внутрь 1 раз в сутки. Доза корректируется врачом в зависимости от характера заболевания.
При рахите доза составляет 1-3 мкг в сутки. При почечной остеодистрофии — 0,5-2 мкг. При гипопаратиреозе — от 1 до 4 мкг. При постменопаузальном остеопорозе — от 0,5 до 1 мкг в сутки.
В начале лечения еженедельно определяют концентрацию кальция и фосфора и дозу повышают до нормализации биохимических показателей. Останавливаются на минимально эффективной дозе.
Этальфа в каплях принимают внутрь во время еды. Каждая капля содержит 0,1 мкг активного вещества. Доза определяется индивидуально после биохимических обследований.
Больным на преддиализных стадиях ХПН рекомендуется 0,3 мкг в сутки, но не более 12 мкг в неделю.
Пациентам на диализе назначается 0,5 мкг в сутки. Поддерживающая доза составляет 1 мкг в сутки.
При тяжелой печеночной недостаточности уменьшаться концентрация активного метаболита, поэтому требуется назначение в более высоких дозах. При пропуске одного приема нельзя не принимать двойную дозу.
Концентрацию кальция в плазме определяют 1 раз в неделю или реже (по клинической ситуации). При развитии гиперкальциемии немедленно отменяют препарат до нормализации показателей (одна неделя) и вновь назначают в половинной дозе.
Для предотвращения гиперфосфатемии назначают одновременно с фосфатсвязывающими препаратами.
Передозировка
Передозировка проявляется гипервитаминозом D. Ранние симптомы передозировки связаны с гиперкальциемией, которая проявляется запором или диареей, головная болью, сухостью слизистой рта, жаждой, анорексией, полиурией, тошнотой и рвотой.
Поздние симптомы характеризуются болью в костях, повышением АД, аритмией, помутнением мочи, кожный зудом, сонливостью, болями в мышцах, снижением веса, спутанностью сознания.
Во всех случаях прекращают прием препарата. При острой передозировке проводят промывание желудка, назначают минеральное масло. Внутривенно вводят изотонический раствор, внутрь диуретики.
Взаимодействие
Одновременное применение аналогов витамина D усиливает действие и повышает риск гиперкальциемии. Данные комбинации препаратов противопоказаны.
При одновременном назначении с сердечными гликозидами увеличивается риск аритмии. Фенитоин и фенобарбитал снижают концентрацию в плазме. Снижают эффект альфакальцидола, кальцитонин, пликамицин, глюкокортикостероиды.
Всасывание уменьшается при применении с колестиполом, колестирамином, сукральфатом, минеральным маслом и антацидами.
Риск гиперкальциемии возрастает при одновременном применении с кальцием и диуретиками.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Хранить при температуре до 25°-30° С.
Срок годности
3 года.
Аналоги Этальфы
Ван-Альфа, Альфа Д3-Тева, Оксидевит, Альфадол, Рокалтрол.
Отзывы об Этальфе
Активные метаболиты витамина D должны строго дозироваться. Применение их целесообразно при выраженных нарушениях обмена кальция и фосфора. Лечение низкими дозами (имеется ввиду 1 мкг альфакальцидола) даже длительное, связано с минимальным риском.
В отзывах довольно часто встречается применение данного препарата при первичном гипопаратиреозе, при котором поражение костной системы — постоянный симптом. Также отмечается снижение минеральной плотности кости, как при постменопаузальном остеопорозе. После операции по поводу удаления паращитовидных желез назначают этот препарат в сочетании с кальцием как заместительную терапию. При удалении щитовидной железы возникает транзиторный (преходящий) или стойкий гипопаратиреоз, который также требует заместительной терапии.
- «... Удалили ЩЖ и снизился уровень кальция. Пила кальций и Этальфу. Чувствовала себя хорошо. После их отмены стали неметь конечности, плохо сплю, появилась депрессия. Пришлось снова принимать 1 мкг этого средства и кальций».
- «… Мне удалили щитовидную железу, при операции повредили паращитовидные железы. Врач назначил Этальфу. Перестали волосы выпадать, ногти пришли в порядок, исчезли боли в костях».
Второе по встречаемости заболевание, при котором применяют этот препарат — остеопороз. Это единственное средство, которое при остеопорозе может применяться без кальция, но их добавление к лечению увеличивает его эффективность.
Изредка встречаются отзывы от больных, находящихся на гемодиализе и принимающих Альфа Д3 или Этальфа, поскольку при почечной недостаточности отмечается недостаток витамина D3 и кальция. Больные отмечают, что Этальфа переносится хуже.
Цена Этальфы, где купить
Купить Этальфу в настоящий момент невозможно. Предлагаются аналоги: Альфадол стоимостью 374-526 руб. и Альфа Д3 по цене от 548 до 736 руб.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравЗона
-
Этальфа раствор для инъекций 2мкг/мл 0,5мл №10 ампулыLeo Pharmaceutical Products
-
Этальфа капли 2мкг/мл 20млLeo Pharmaceutical Products
-
Этальфа 1мкг №30 капсулыLeo Pharmaceutical Products
-
Этальфа 0,25мкг №30 капсулыLeo Pharmaceutical Products
показать еще
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Этальфа обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.