Транквезипам

Состав

В 1 мл раствор Транквезипама содержится 1 мг бромдигидро-хлорфенил-бензодиазепинона.

В одной таблетке содержится 0,5 мг или 1 мг бромдигидро-хлорфенил-бензодиазепинона.

Форма выпуска

Транквезипам выпускается в таблетках, упакованных в баночки из темного стекла по 50 табл. или в блистеры по 10 табл. (в каждой картонной пачке 5 блистеров).

Раствор для внутримышечного и внутривенного введения реализуется в ампулах, размещенных в пластиковые поддоны или ячеистые упаковки по 5 или 10 ампул. В комплекте прилагается один ампульный нож.

Фармакологическое действие

Обладает анксиолитическим, седативно-снотворным, противосудорожным и центральным миорелаксирующим эффектом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат является анксиолитическим средством, транквилизатором бензодиазепинового ряда, который усиливает подавляющее действие ГАМК на способность передавать нервные импульсы. Помимо этого, вызывает:

• снижение возбудимости в таких подкорковых структурах как таламус, гипоталамус, а также лимбическая система;
• стимуляцию бензодиазепиновых рецепторов, локализованных в аллостерическом центре постсинаптических рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации (ВАРС) ствола мозга и интернейронов в боковых рогах спинного мозга;
• торможение спинальных полисинаптических рефлексов.

Способы реализации терапевтических эффектов и их проявления:

• анксиолитический — посредством влияния на миндалевидный комплекс в лимбической системе, проявляющийся в уменьшении эмоционального напряжения, тревожности, ослаблении страха и беспокойства;
• седативный — обусловлен воздействием на ретикулярную формацию и неспецифические ядра таламуса, что вызывает уменьшение симптоматики невротического генеза, к примеру, тревоги или страха;
• снотворный – угнетение клеток ретикулярной формации, что снижает воздействие вегетативных, моторных, эмоциональных раздражителей, которые могут нарушать механизм засыпания;
• противосудорожный эффект осуществляется за счет увеличения пресинаптического торможения и подавления распространения судорожного импульса, однако, при этом не снимается состояния возбуждения очага;
• центральное миорелаксирующее влияние реализуется по пути торможения полисинаптических и в меньшей мере — моносинаптических спинальных центростремительных тормозящих путей, а также — прямого торможения двигательных нервов и мышечной функции.

Характеристики фармакокинетики

В результате перорального приема внутрь всасывание происходит из ЖКТ, максимальная концентрация наблюдается спустя 60-120 минут. Метаболизируется в печени и период полураспада колеблется в пределах 6-18 часов, выводится почками.

Показания к применению

• невротическое, неврозоподобное, психопатическое и психопатоподобное состояния, которые сопровождаются повышенной тревожностью и раздражительностью, страхом, эмоциональной лабильностью;
• различные расстройства сна;
• навязчивое состояние и паническое расстройство;
• реактивный психоз;
• различные фобии;
• ипохондрический сенестопатический симптомокомплекс;
• судорожные припадки различного происхождения;
• вегетативная лабильность;
• миоклоническая, височная эпилепсия, наличие эпилептического статуса;
• ригидность мышц, атетоз, тик;
• препарат используется как составляющее премедикации кратковременного вводного наркоза;
• входит в комплексную терапию при токсикоманическом и абстинентном синдроме, при шизофрении (фебрильной форме или повышенной чувствительности к антипсихотическим препаратам);
• для профилактики состояния эмоционального напряжения и страха.

Противопоказания

• функциональные нарушения и тяжелые поражения и почек и печени, включая цирроз, гепатит А;
• миастения;
• отравление прочими транквилизаторами, снотворными, наркотическими средствами, нейролептиками, алкоголем;
• особые группы: беременные или кормящие пациентки, дети и несовершеннолетние особы.

Побочные действия

Нежелательные побочные реакции могут возникать со стороны следующих систем и органов:

• Нервная система, органы чувств: проявляются в виде головокружения, головной боли, сонливости, мышечной слабости, мидриаза, нарушения памяти, внимания, расстройство координации движений, состояние парадоксального возбуждения.
• ЖКТ: может возникать ощущение сухости во рту, тошноты и диарея.
• Иммунная система: аллергические реакции проявляются в виде кожного высыпания и зуда.
• Прочие: дизурия, снижение либидо, дисменорея, а также может возникать лекарственное привыкание и даже — зависимость.

Транквезипам, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Вегетативные пароксизмы, психотические состояния, быстрое купирование психомоторного возбуждения, страха, тревоги

Транквезипам применяют в/м либо в/в струйного или капельного введения. При начальной дозе – 0,5-1 мг, средней суточной — 3-5 мг, а в тяжелых случаях — 7-9 мг.

Невротические, психопатические, неврозоподобные и психопатоподобные состояния, нарушения сна

Применяют внутрь по 250-500 мкг перед сном за 20-30 минут. Терапию начинают с дозы – 0,5-1 мг, которую следует принимать 2-3 раза в течение дня. Через 2-4 суток, учитывая эффективность и переносимость дозу можно увеличить суточную дозу до 4-6 мг. Если наблюдается выраженная ажитация, страха или тревога лечение нужно начинать с дозы 3 мг в сутки, затем — быстро наращивать её до получения необходимого терапевтического эффекта.

Эпилепсия

Суточная доза составляет 2-10 мг.

Алкогольная абстиненция

Принимают таблетки внутрь — 2-5 мг/сут либо в виде в/м инъекций — 500 мкг за 1 или 2 раза в течение дня.

Вегетативные пароксизмы

Рекомендуется в/м введение дозы 0,5-1 мг, доводя до средней суточной дозы в размере 1,5-5 мг, разделенной на 2-3 раза: 0,5-1 мг с утра и в течения дня, до 2,5 мг перед сном. При мышечном гипертонусе в неврологической практике прибегают к схеме лечения: по 2-3 мг за 1-2 раза в сутки, с учетом, что суточная доза не должна превышать 10 мг.

Передозировка

Умеренная передозировка

Усиливается терапевтическое действие и проявления побочных эффектов.

Значительная передозировка

Происходит выраженное угнетение сердечной деятельности, дыхательной функции, а также сознания.

Способ лечения

Необходим тщательный контроль за всеми жизненно-важными функциями, при необходимости — поддержание дыхательной, сердечно-сосудистой функции, проведение мероприятий симптоматической терапии. Рекомендовано применение известного антагониста миорелаксантного влияния — 0,1% раствора стрихнина нитрата (в виде инъекции по 1 мл 2-3 раза в течение суток), а также специфического антагониста — Флумазенила (Анексата) (внутривенное введение на 5% растворе декстрозы (глюкозы) либо 0,9% растворе хлорида натрия, начальная доза — 0,2 мг, возможно увеличения до 1 мг).

Взаимодействие

На фоне терапии Транквезипамом прием следующих препаратов может привести:

• к снижению эффективности Леводопы у пациентов с паркинсонизмом;
• к повышению токсичности Зидовудина;
• к взаимной потенциации эффектов противоэпилептических, антипсихотических, снотворных средств, миорелаксантов центрального действия, наркотических анальгетиков и этанола;
• с ингибиторами микросомального окисления — повышению риска развития токсических эффектов;
• с индукторами печеночных микросомальных ферментов – к снижению эффективности Транквезипама;
• к увеличению концентрации сывороточного Имипрамина;
• к усилению эффектов антигипертензивных средств;
• с Клозапином — к усилению угнетения центра дыхания.

Условия продажи

Необходим рецепт от врача.

Условия хранения

• темнота;
• герметичность и целостность упаковки;
• температурный режим до 30 °Цельсия.

Внимание! Для сохранения жизни и здоровья детей, ограничьте доступ к препарату!

Срок годности

Препарат разрешен к использованию в течение 2 лет от даты выпуска, имеющейся на коробке.

Аналоги Транквезипама

Самыми доступными считаются:

• Фенорелаксан (цена от 69 рублей);
• Элзепам (цена от 79 рублей);
• Феназепам (цена от 89 рублей);
• Фезипам;
• Фезанеф.

Отзывы о Транквезипаме

Найти отзывы о препарате очень сложно, так как препарат чаще всего назначается при тяжелых нарушениях и заболеваниях ЦНС в неврологии и для приобретения необходим рецепт. Однако, врачи отмечают эффективность препарата при относительно небольшом списке побочного влияния.

Цена Транквезипама, где купить

Средняя стоимость упаковки таблеток №10 (1 мг) — 100-135 рублей.