37 неделя беременности: размеры плода, предвестники родов

Полные 37 недель – это уже доношенная беременность. Роды могут начаться очень скоро, поэтому будущей маме необходимо как следует подготовиться: закончить с выбором роддома и сбором вещей, продумать, каким образом лучше добираться до медицинского учреждения, и решить, кто будет рядом в момент рождения малыша.

Оглавление: 
Плод на 37 неделе беременности
Как чувствует себя будущая мама
Предвестники родов
Возможные осложнения
Как распознать «ненормальность» боли?
Необходимые обследования
Рекомендации на 37 неделе

Плод на 37 неделе беременности

Внутренние органы плода тренируются функционировать вне маминого тела:

• Появляются сокращения пищеварительного тракта – перистальтика. Внутренняя поверхность кишечника покрывается ворсинками. Поджелудочная железа, желудок и печень готовятся вырабатывать пищеварительные ферменты, однако до пищеварения взрослого человека им еще очень далеко. Сразу же после рождения малыш сможет переваривать только мамино молоко или молочную смесь, и так будет до полугода. Потом начнут появляться ферменты, способные расщеплять другие продукты питания. В целом процесс становления пищеварения у малыша будет длиться несколько лет, а некоторую пищу (например, грибы) ребенок сможет употреблять и переваривать только после 3-4 лет.
• Плод имитирует дыхательные движения, тренируя мышцы (межреберные и диафрагму), которые очень скоро будут брать непосредственное участие в дыхании.
• Активно работает сердечко. Сейчас оно бьется в два раза чаще, чем мамино, но после рождения частота сердечных сокращений малыша будет постепенно уменьшаться.
• Осуществляют выделительную функцию почки. Моча плода регулярно пополняет объем амниотической жидкости. Кстати, если у крохи есть проблемы с почками, у мамы может быть маловодие.
• Плод практически всегда, когда не спит, сосет пальчик. Сосание – это безусловный рефлекс, который обеспечивает новорожденного питанием.
• Включились в работу все органы чувств малыша. Поэтому он хорошо различает звуки, поворачивается в сторону яркого света и хватает пуповину, когда она прикасается к его тельцу.

Таким образом, на этой неделе заканчивается последняя подготовка плода к рождению. Теперь можно не опасаться за его жизнь – если кроха появится на свет сейчас, ему уже не потребуется специальное оборудование для выживания. Счастливая мама увидит малыша весом около 3 кг, ростом – 48 см, с круглыми щечками, пухлыми ручками и ножками, волосиками на голове и ноготками на пальчиках.

Если же говорить о двигательной активности крохи, то с приближением родов она меняется. Малыш на длительное время может замирать – теперь его сон уже имеет достаточно длинную медленную фазу, во время нее мышцы расслабляются, поэтому кроха спит, «как убитый». Кроме того, размеры матки не позволяют ребеночку полностью выпрямлять ножки, ручки, кувыркаться. Все, что оно может, – это немного поворочаться, побить кулачками по стенке матки и ударить пяточкой у мамы под ребром. Но в целом за день женщина должна отмечать минимум 10 периодов двигательной активности плода.

Как чувствует себя будущая мама

На 37 неделе начинает опускаться живот, но не у всех – это может произойти и прямо перед родами. В связи со смещением вниз матки у будущей мамы еще больше учащается мочеиспускание, появляется дискомфорт в области промежности, ухудшается состояние геморроидальных вен, сильнее болит поясница, частенько немеют ноги. А вот одышка и изжога, наоборот, отступают.

Важно: сильная сонливость и усталость считаются нормальными для 37 недели ожидания малыша явлениями. Будущей маме желательно идти на поводу своих желаний и больше отдыхать, поскольку вскоре такой возможности не будет – малыш попросту не даст. Помимо этого, женщине крайне необходимо набраться сил перед родами.

Многие будущие мамы говорят, что с приближением времени «Ч» начинают ощущать, как у них раздвигаются кости таза. Это действительно так – они расходятся (в области лобкового симфиза), чтобы малыш смог родиться. Этот процесс может сопровождаться достаточно неприятными ощущениями. Однако если будущая мама занималась гимнастикой для беременных, ходила на аквааэробику и вообще физически была активной на протяжении всей беременности, подготовка таза к родам пройдет для нее незаметно.

Предвестники родов

На 37 неделе беременности женщина может заметить появление особых симптомов, которые называют предвестниками родов:

• Опускание живота. Головка малыша опускается в область таза мамы в среднем за 2 недели до родов.
• Тошноту и понос. Организм как будто хочет очиститься от всего ненужного перед родами.
• Выход слизистой пробки. Этот признак появляется за несколько дней до начала родовой деятельности. Пробка выглядит, как густая желтоватая слизь с прожилками крови.
• Снижение активности малыша. Ему стало тесно в совеем «домике», головка зафиксировалась в удобном положении и удерживается мускулатурой матки, поэтому крохе не до кувырканий и шалостей. Помимо того, на него влияет гормональный фон, который перед родами у мамы кардинально меняется.
• Уменьшение массы тела. Перед родами будущая мама может потерять до 1 кг веса.
• Частые тренировочные схватки.
• Инстинкт «гнездования». Хочется убирать, складывать вещи, создавать уют в доме – одним слово «вить гнездышко».

Если же из половых путей вытекает жидкость, появилась боль в животе, как при месячных, сокращения матки стали частыми и продолжительными, стоит немедленно ехать в больницу. Это уже достоверные признаки начала родовой деятельности.

Возможные осложнения

На 37 неделе повышается риск развития фетоплацентарной недостаточности, что в большинстве случаев связано с преждевременным старением плаценты. Малыш в таких условиях начинает страдать от хронической нехватки кислорода и питательных веществ. Факторами, способствующим формированию несостоятельности плаценты, являются: сахарный диабет, артериальная гипертония, болезни почек, урогенитальные инфекции.

В некоторых ситуациях нарушение плацентарного кровотока возникает остро, например, при инфаркте или отслойке плаценты. Если женщине с этой патологией не будет своевременно оказана медицинская помощь, плод может погибнуть. Первым признаком того, что у крохи не все в порядке, считается изменение его двигательной активности. Малыш может перестать шевелиться полностью или же, наоборот, стать очень активным. Если подобное наблюдается, необходимо обязательно обратиться в больницу.

Еще одним грозным осложнением, которое может развитья с приближением родов, является преждевременная отслойка плаценты. К основным причинам возникновения этого состояния относят:

• Гестоз.
• Патологию сосудов.
• Гипертоническую болезнь.
• Заболевания крови.
• Эндокринные нарушения.
• Почечные недуги.
• Наличие в матке миоматозных узлов.
• Хронические воспалительные процессы в половых органах.
• Аутоиммунные патологии.
• Курение беременной женщиной.
• Прямые травмы живота.
• Сильный стресс.

Признаком отслойки плаценты является выделение из влагалища крови и сильная боль в животе. Если отслойка частичная, этих симптомов может и не быть, поэтому будущим мамам, имеющим указанные выше заболевания, крайне важно перед родами регулярно проходить ультразвуковое и допплеровское обследование.

У женщин, перенесших ранее гинекологические операции на матке или кесарево сечение, с увеличение срока беременности возрастает риск разрыв рубца. К таким пациенткам врачи относятся с особенной осторожностью, с помощью УЗИ регулярно определяют толщину и состояние рубцовой ткани. Признаками угрожающего разрыва матки являются:

• Боль в нижней части живота.
• Тошнота.
• Болезненность при пальпации области послеоперационного шва.

К счастью разрыв матки по рубцу – это патология редкая. Если состояние здоровья позволяет, женщина, перенесшая одно кесарево сечение, может самостоятельно родить. Главное настроиться и найти врача, который имеет опыт ведения таких родов.

Как распознать «ненормальность» боли?

Многих беременных женщин мучает вопрос, какие болевые ощущения считаются нормой в их состоянии, а какие требуют обращения к врачу. Разберемся.

На 37 неделе чувство дискомфорта и болезненности в разных частях тела будущей мамы может возрастать:

• «Ноет» поясница, копчик, кости таза.
• Периодически «тянет» низ живота.
• Болят ноги.
• Немеют верхние и нижние конечности.
• Больно толкается малыш.

Любое из этих ощущений не должно преследовать будущую маму постоянно и тем более усугубляться. Если же на фоне боли в животе или пояснице, появились кровянистые выделения из влагалища, сильное головокружение, тошнота, значит что-то пошло не так. Кроме того, если болезненность сопровождается сокращением матки, это также признак того, что либо начались роды, либо возникло какое-то осложнение. То есть следует немедленно ехать в роддом

Необходимые обследования

На 37 неделе по плану поход к гинекологу и общий анализ мочи. После осмотра врач может направить женщину на КТГ, чтобы проверить состояние малыша. Помимо этого, может быть проведено гинекологическое обследование на кресле. Прощупав шейку матки (обычно с приближением родов шейка матки укорачивается и размягчается), врач определит, сколько времени осталось до рождения ребенка и требуется ли пациентке госпитализация.

Рекомендации на 37 неделе

Будущей маме необходимо:

• Продолжать посещать женскую консультацию и исправно сдавать мочу на анализ.
• В случае выхода слизистой пробки отказаться от приема ванн и интимной близости.
• Закончить сбор вещей в роддом.
• Определиться с медицинским учреждением, если это не было сделано ранее.
• Больше отдыхать и бывать на свежем воздухе.
• Всегда иметь при себе документы и мобильный телефон.
• Следить за своим питанием. Уже сейчас можно ознакомиться со списком того, что можно, а что нельзя кормящей женщине, и начать привыкать к такой диете.

Помимо этого, женщины, имеющие показания к плановому кесареву сечению, должны пообщаться с врачом, у которого хотели бы оперироваться. Необходимо выбрать дату операции и обговорить все волнующие вопросы. Обычно, если нет никаких проблем и осложнений, плановое кесарево сечение осуществляется на 39 неделе беременности.

Рекомендуем прочитать:
38 неделя беременности: когда ехать в роддом