Вывихи
Какие причины вывиха пальца на руке — лечение
Вывих пальца на руке является достаточно распространенной травмой. Она не несет никакую угрозу человеческой жизни, но доставляет много дискомфорта. Нарушение характеризуется смещением костей в суставной сумке, которое происходит под различными воздействиями. Как правило, вывих всегда сопровождается дополнительными неприятными симптомами, такими как разрыв связок и нарушением целостности суставной сумки. Данное повреждение всегда проявляется резкой болью, которая увеличивается при малейшем движении. Такая реакция не удивительна, так как в пальцах располагается много нервных окончаний. При первых признаках возникшей проблемы необходимо обратиться к доктору.
Как происходит вывих фаланги пальца
Вывих пальца (код по мкб 10–S63.1) – это смещение сустава, который соединяет фаланги пальцев и позволяет им двигаться. Данное нарушение всегда сопровождается дополнительными осложнениями, такими как разрыв мышц и связок, а также нарушение целостности суставной капсулы.
Травма может произойти вследствие падения или даже неловкого движения. Как правило, в зону риска попадают спортсмены и дети. Эта группа людей ведут более активный образ жизни, чем другое население. У обычного человека вывих происходит из-за удара по фалангам пальцев или падение на раскрытую ладонь.
Все пальцы рук состоят из трех суставов, кроме большого, у него всего их два. При ударе или падении фаланги подвергаются серьезной нагрузке, из-за чего и происходит вывих. Во время осмотра доктор может диагностировать такие нарушения:
- вывих большого пальца руки (I). Именно этот палец чаще всего травмируется, так как во время падения человек пытается предотвратить травмирование других частей, и переносит всю массу тела на руки. Причиной травмы может быть резкое разгибание пальца, так он занимает неправильную позицию и сустав смещается;
- вывих указательного пальца (II) происходит вследствие сильного удара по фаланге;
- вывих среднего пальца руки (III). Травма происходит из-за резкого удара по фаланге, что приводит к ее травмированию;
- вывих безымянного пальца (IV). Смещение сустава наблюдается после удара, который был произведен на фалангу;
- вывих мизинца (V). Этот палец имеет самые слабые суставы, поэтому при незначительном травмировании он подвергается вывиху.
Классификация травмы по длительности времени
В зависимости от того сколько прошло времени после травмы доктор классифицирует вывих по нескольким критерием. Как правило, различают три вида травмы:
- свежий вывих (1–2 дня после травмирования);
- несвежая травма (2–3 недели после падения или удара);
- застарелый вывих (более 1 месяца).
На основании точно установленного диагноза доктор будет подбирать наилучшее лечение, которое поможет быстрее восстановить функциональность фаланги.
Важно! Получить травму пальцев на руки может каждый человек, так как от падений или неловких движений никто не застрахован. Однако не стоит заниматься самолечением, при первых признаках вывиха необходимо обратиться к доктору. Если травма станет застарелой, то будет сложнее полностью восстановить работу суставов.
Разновидности травм и их клинические признаки
Медики разделяют вывих на несколько видов, в зависимости от сопутствующих клинических проявлений. В зависимости от точно установленного диагноза подбирается методика лечения.
- Полный вывих. Данная травма характеризуется смещением фаланги к тыльной стороне, а головка кости перемещается ближе к ладони. Такое нарушение провоцирует разрыв связок и суставной капсулы. Вправление такой травмы достаточно сложный процесс, так как кость может защемить сухожилье. При полном вывихе человек чувствует такие неприятные симптомы:
- сильная боль;
- затруднено движение пальцем;
- крайняя фаланга пальца согнута;
- наружный край кисти отекает;
- наблюдается штыкообразная деформация.
Во время осмотра прощупывается головка кости. Любые, даже малейшие, движения вызывают боль. Доктор определяет признак пружинящего сопротивления.
- Подвывих фаланги. При такой травме очевидные проявления нарушения заметны меньше. Существует вероятность пассивного разгибания крайней фаланги. Данное травмирование провоцирует такие симптомы:
- деформация сустава;
- сильная болезненность;
- отечность;
- появляется чувство онемения;
- кожа становится бледной;
- если есть разрыв кровеносных сосудов, то появляются кровяные места.
Подвывих и вывих пальцев может сопровождаться нарушением кожных покровов (открытый вывих). В данном случае требуется оперативное вмешательство, чтобы восстановить работу палеца. Если кожа не повреждена, то травму называют закрытой, она хорошо поддается обычному вправлению.
Важно! После травмы сустав остается слабым, поэтому может произойти повторный вывих. Чтобы предотвратить рецидив, человеку необходимо фиксировать поврежденный сустав, тугой повязкой. Благодаря таким действиям повторная травма сводится к минимуму.
Основные причины травмы
Любое неправильное движение и силовое воздействие может закончиться вывихом сустава. С данной проблемой сталкиваются не только спортсмены, но и обычные люди. В быту человек может получить травму, например, открывая дверь, падая на скользкой поверхности или при неаккуратном движении в переполненном транспорте. Данная проблема объясняется тем, что связки и мышцы не предназначены для резких и больших нагрузок. Другими словами они не способны удержать сустав в нужном месте, под воздействием определенной силы.
Как правило, чаще всего страдает большой палец, так как на него оказывается наибольшее силовое воздействие. При падении человек пытается защитить другие части тела от травмы, поэтому весь удар переносится на кисть руки. Также в зону риска попадает и мизинец, так как он имеет самые слабые суставы.
Первая помощь при вывихе пальца на руке
Что делать при вывихе? Травмировать палец может каждый человек, поэтому важно знать, как правильно действовать в данной ситуации. При вывихе разрешены следующие самостоятельные действия:
- если на пальце есть украшения, то их необходимо аккуратно снять;
- поврежденный палец необходимо, с помощью бинта, надежно зафиксировать к здоровому пальцу;
- к поврежденному участку нужно приложить холод;
- к приезду скорой помощи лучше не принимать обезболивающий препарат, так как он устранит симптомы недуга и медикам будет сложнее установить диагноз;
- вызвать бригаду скорой помощи или самостоятельно добраться в больницу.
Важно!Во время оказания первой помощи запрещено самостоятельно дергать палец или пытаться его как-то вправить. Такие действия только усугубят положение пострадавшего.
Лечение травмы и реабилитационный период
Вывих фаланги пальца на руке требует медицинской помощи. Изначально доктор направляет пациента на МРТ или рентген, чтобы точно определить степень повреждения. Благодаря установленному диагнозу доктор подберет индивидуальную терапию.
Вправление пальца
Как правило, травма пальцев всегда хорошо поддается обычному внутреннему вправлению. Однако если была повреждена целостность кожи, то необходима операция. Прежде чем приступить к вправлению, пациенту делают местный наркоз, потому что это довольно болезненная процедура. В ходе вправления травматолог старается правильно поставить фалангу в сосудистую капсулу. Однако для каждого вывиха, предусмотрены определенные правила вправления, которые знает только доктор. Правильное положение пальца после процедуры, фиксируют гипсом на месяц.
Правильная реабилитация
Реабилитационный период начинается сразу после вправления и длится несколько месяцев. На протяжении всего периода пациенту рекомендуют:
- изначально палец необходимо абсолютно обездвижить, данная методика позволит избежать дополнительных травм и болезненных ощущений;
- чтобы уменьшить боль следует принимать обезболивающие препараты (Ибупрофен, Солпадеин, Анальгин, Фентанил);
- снять воспаление и отечность можно специальными мазями и кремами (Диклофенак, Лиотон, Меновазин, Гидрокортизон, Долобене, Апизатрон);
- чтобы мышцы не атрофировались, назначается специальная гимнастика, со временем упражнения усложняются и нагрузка увеличивается;
- физиотерапевтические процедуры, снимают боль и устраняют неприятные симптомы вывиха (высокоинтенсивная и низкоинтенсивная импульсная магнитотерапия, диадинамотерапия, индуктотермия, парафиновая аппликация).
Сколько заживает травма? Во время реабилитации важно выполнять все рекомендации доктора. Соблюдение все правил поможет быстрее восстановить поврежденные суставы и вернуть им прежнюю работоспособность. Как правило, на реабилитацию уходит 1–2 месяца.
Лечение в домашних условиях
Народная медицина не должна заменять медикаментозную терапию поврежденных суставов. Старые «бабушкины» методы могут быть отличным дополнением к основному лечению. Как лечить, поврежденный палец описано ниже.
- К поврежденному участку необходимо приложить листок капусты или подорожника. Они хорошо снимут отечность и немного уменьшат боль.
- Хорошо помогают ванночки на основе лекарственных трав. Для лечения хорошо подойдут листья ореха или веточки хвойных деревьев.
- Снять боль можно с помощью холодного компресса.
От травм не застрахован никто! Однако при вывихе важно своевременно обратиться к доктору. Если этого не сделать, то будут развиваться серьезные осложнения, которые не позволят пальцу полноценно функционировать. Во время лечения необходимо выполнять все рекомендации доктора, тогда восстановление сустава наступит быстрее. Будьте здоровы!