Выделения из уретры у мужчин: причины и диагностика

Выделения из уретры у мужчин – это секрет препуциальных желез, которые расположены под крайней плотью, на головке пениса, а так же отделяемое из мочеиспускательного канала.

Оглавление: 
Физиологические выделения из уретры 
Патологические выделения из уретры
- Выделения из уретры, связанные с ЗППП
- Белые выделения из уретры
- Прозрачные выделения из уретры
- Желтые выделения из уретры
- Выделения из уретры с запахом
- Выделения из уретры с кровью
3. Методы обследования при патологических выделениях из уретры

Физиологические выделения из уретры

Показатели нормы выделений, соответствующих работе органов урогенитальной системы:

• свежая смегма из препуциальных желез имеет вид белой густой смазки. Постепенно может приобрести зеленоватый или желтоватый оттенок;
• моча – прозрачная, соломенного или желтоватого цвета. Практически не имеет запаха. Не содержит хлопьев и других включений;
• эякулят – имеет серовато-белый цвет и слизистую консистенцию;
• секрет простаты – вязкая консистенция, имеет белесый оттенок. Имеет специфический запах спермина.

Эти выделения свидетельствуют о здоровье мужчины и возникают по таким причинам:

1. Физиологическая или либидозная уретрорея. При этом состоянии наблюдаются прозрачные выделения при сексуальном возбуждении по утрам. Их количество напрямую зависит от выраженности полового возбуждения. Важно! Выделения содержат небольшое количество сперматозоидов, поэтому, существует риск забеременеть при попадании выделений на половые органы партнерши.
2. Смегма. При соблюдении правил личной гигиены эти выделения не доставляют неудобств, так как легко смываются водой. Если же пренебрегать этими правилами, то со временем смегма накапливается под складками крайней плоти. В этом случае белковая часть смазки распадается, а жировая окисляется. Массы приобретают зеленоватый оттенок, и появляется неприятный запах.
3. Дефекационная простаторея. При повышении внутрибрюшного давления появляются прозрачные выделения без запаха. В некоторых случаях они имеют серо-белые прожилки. Выделения имеют вязкую консистенцию.
4. Поллюции. Самопроизвольный выброс спермы. Обычно наблюдается по утрам. Появляются у подростков и взрослых мужчин — при нерегулярной половой жизни.  

Патологические выделения из уретры

Патологические отличаются от нормальных выделений по следующим критериям:

• объему: слишком скудные или обильные;
• прозрачности и цвету: мутные, могут быть белыми, либо иметь желтовато-зеленый оттенок;
• примесям: комочки слизи, кровь и гной;
• консистенции: липкие и сильно густые, либо напротив, жидкие;
• запаху: рыбный, гнилостный или кисловатый;
• периодичности появления: эпизодические или постоянные, зависящие от времени суток;
• в связи с половым возбуждением, мочеиспусканием, приемом алкоголя, пряной и острой пищи.

Характер выделений зависит от возбудителя заболевания, состояния иммунной системы, сопутствующих недугов, а также продолжительности и выраженности воспаления. 

Все выделения, которые не являются физиологическими, являются симптомом уретрита или воспаления других половых органов. Причины уретрита делят на инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные в свою очередь делят на специфические и неспецифические:

Неинфекционные причины:

• травмы, сужение уретры;
• аллергия;
• раздражение химическими веществами мочеиспускательного канала;
• повреждение слизистой уретры механического характера.

Важно! Причинами выделений из уретры могут быть опухоли, ЗППП, травмы, неспецифические воспаления урогенитальных органов, операции и медицинские манипуляции.

При изменении плотности, количества, цвета выделений и появлении неприятного запаха рекомендуют пройти обследование. Правильно распознать заболевание только по одному симптому весьма затруднительно.

Выделения из уретры, связанные с ЗППП

• Слизистые. Тягучие, прозрачные, выделяются в небольшом количестве. Выделения появляются при хроническом хламидиозе, а так же уреплазменном или микоплазменном уретрите. При исследовании обнаруживают умеренное количество лейкоцитов.
• Слизисто-гнойные. Полупрозрачные выделения белого цвета. Появляются при обострении хламидиоза, уреаплазмоза и микоплазмоза. При хламидийной инфекции выделения скапливаются на головке пениса в виде налипания на коже.
• Гнойные. Выделения густые, липкие, имеют неприятный гнилостный запах, желтый или зеленоватый оттенок. При исследовании обнаруживают эпителиальные клетки из уретры и увеличенный уровень лейкоцитов.

Белые выделения из уретры

Такие выделения могут возникнуть по нескольким причинам. В первую очередь необходимо исключить кандидоз, который сопровождается следующими признаками:

• в области головки полового органа появляется неприятный запах дрожжей или кислого хлеба;
• головка пениса покрыта белесым налетом;
• в области промежности и полового члена появляется боль, жжение и зуд;
• выделения белого цвета появляются при мочеиспускании и без него;
• на внутренней поверхности крайней плоти и головке пениса появляются красноватые пятна;
• во время коитуса возникает боль и дискомфорт в области головки и крайней плоти.

Кроме кандидоза, причиной белых выделений может стать хламидиоз, уреаплазмоз или микоплазмоз, а так же воспаление простаты, которые сопровождаются такими симптомами:

Важно! Запущенный простатит может стать причиной бесплодия.

Прозрачные выделения из уретры

Причиной прозрачных слизистых выделений может стать хронический хламидийный или уреаплазменый уретрит. При обострении выделения приобретают зеленоватый или желтоватый оттенок.

Желтые выделения из уретры

Причиной таких выделений являются венерические заболевания:

• Трихомониаз. Помимо желтых выделений мужчина испытывает жжение и боль при мочеиспускании, дискомфорт в промежности, чувство тяжести внизу живота.
• Гонорея. Густые выделения наблюдаются в течение дня, имеют неприятный гнилостный запах. Сопровождается болью при мочеиспускании.

Выделения из уретры с запахом

• Несоблюдение гигиены. Причиной неприятного запаха пениса и зоны промежности может стать несоблюдение личной гигиены.
• Инфекции. Чаще всего выделения с запахом наблюдаются при поражении мочеиспускательного канала инфекцией. Густые выделения наблюдаются в течение всего дня, имеют желтый или зеленоватый цвет. Являются симптомом гонорейного уретрита. Кислый запах присутствует при урогенитальном кандидозе. Запах рыбы присущ гарднереллезу. Так же выделения с неприятным запахом возникают при баланите или баланопостите.

Выделения из уретры с кровью

• Инфекции. Причиной выделений с примесью крови может стать инфицирование мочеиспускательного канала. Характерны для кандидозного, трихомонадного или гонорейного уретрита. Количество крови зависит от интенсивности воспаления.
• Медицинские манипуляции. Причина подобных выделений – травмы мочеиспускательного канала при проведении медицинских процедур.
• Прохождение песка, конкрементов. При прохождении по мочеиспускательному каналу песка или конкрементов могут наблюдаться выделения с кровью. Твердая поверхность микролитов может повредить стенки и слизистую сосудов, вызывая кровотечение.
• Гломерулонефрит.
• Злокачественные опухоли. Появление кровянистых выделений является одним из симптомов злокачественных опухолей органов мочеполовой системы. При этом кровь будет темной или бурой, возможно образование сгустков.

Методы обследования при патологических выделениях из уретры

1. Осмотр полового члена и промежности. Целью обследования является выявление деформации или травм пениса, а так же признаков сыпи, выделений и воспаления.
2. Пальпация и оценка состояния паховых лимфоузлов. Горячие или холодные окружающие ткани, размер, мягкие или плотные, размер, есть ли над ними изъявления, подвижны или спаяны с кожей.
3. Пальцевое обследование простаты. Позволяет получить выделения для микроскопического исследования.
4. Мазки для посева и микроскопии, ПЦР.
5. УЗИ почек, мочевого пузыря и простаты.
6. Общий анализ крови. Кровь на сахар. Развернутый анализ мочи.
7. Урография и КТ.

При сильных выделениях мужчине назначают антибиотики широкого спектра действия еще до получения результатов. При обильных кровянистых выделениях рекомендуют госпитализацию и принимают неотложные меры для остановки крови.

Выделения из уретры – это лишь один из симптомов наличия заболевания. Самостоятельное назначение препаратов для лечения недопустимо.

Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог 1 категории

2,488 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Загрузка…