Кандибене

Состав

В1 г крема клотримазола 0,01 г. Сорбитан моностеарат, спермацет, полисорбат, бензиловый спирт, цетилстеариловый спирт, вода, как вспомогательные компоненты.

В 1 таблетке клотримазола 0,1 г или 0,2 г. Кукурузный крахмал, лактозы моногидрат, натрия бикарбонат, кислота адипиновая, аэросил, коповидон, полисорбат, магния стеарат, как вспомогательные компоненты.

Форма выпуска

Крем для наружного применения в тубе 30 г.

Раствор 1% для наружного применения во флаконе 40 мл.

Таблетки вагинальные 100 мг и 200 мг.

Фармакологическое действие

Противогрибковое, антибактериальное, фунгицидное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Клотримазол — антимикотический препарат производное имидазола. Действие связано с нарушением синтеза важных эргостерина мембраны клетки гриба. В результате изменяется проницаемость мембраны, что вызывает лизис клетки гриба. Кроме того, клотримазол вызывает повышение концентрации перекиси водорода внутри клетки грибов до токсического уровня. Имеет широкий спектр действия.

В невысоких концентрациях оказывает фунгистатическое действие, а при повышении их — фунгицидное. Оказывает влияние на дерматофиты, дрожжеподобные грибки, эритразмы, возбудителей отрубевидного лишая. Оказывает антимикробное действие — к нему чувствительны стафилококки, стрептококки, Gardnerella vaginalis), трихомонады.

Фармакокинетика

Действующее вещество при местном применении (крем) плохо всасывается, поэтому не оказывает системного влияния. Концентрация в глубоких слоях кожи значительно выше, нежели в подкожной клетчатке. При интравагинальном применении (таблетки) абсорбируется только 3–10% дозы. Высокие концентрации в секрете влагалища сохраняются 50 –70 часов.

Метаболизируется в печени.

Показания к применению

Крем Кандибене:

Вагинальные таблетки:

• трихомониаз;
• генитальные суперинфекции;
• кандидозный вульвовагинит;
• санация перед родами.

Противопоказания

Повышенная чувствительность и I триместр беременности (для крема).

Побочные действия

При применении крема:

При применении таблеток:

• зуд;
• жжение во влагалище.

Кандибене, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Крем применяется только наружно, его наносят 2-3 раза в день на сухие и очищенные участки кожи, слегка втирают. Длительность лечения зависит от локализации поражений и тяжести заболевания. Курс лечения дерматомикозов составляет 4 недели, отрубевидного лишая — от 1 до 3 недель. Грибковые заболевания кожи нижних конечностей необходимо лечить еще 2 недели после исчезновения симптомов.

Не рекомендуется нанесение на кожу в области глаз. При появлении раздражения лечение отменяют. У больных с печеночной недостаточностью необходимо контролировать функцию печени. При лечении онихомикозов предпочтительнее использовать раствор, поскольку он имеет лучшие проникающие свойства. Не существует формы мазь Кандибене, если вам нужна именно эта форма выпуска, то можно воспользоваться 1 % мазью Клотримазол (Вертекс, Россия).

Таблетки Кандибене предназначены только для интравагинального применения, их вводят вечером в положении лежа на спине с помощью аппликатора. Применение вагинальных таблеток не противопоказано при беременности. Беременным можно вводить препарат без аппликатора. Курс ежедневных введений рассчитан на 6 дней, если применяются таблетки по 100 мг. В случае применения Кандибене 200 лечение ограничивают 3-мя днями.

Повторный курс проводят по рекомендации врача. С целью санации родовых путей достаточно однократного введения. Во время менструации лечение не проводят, поскольку менструальные выделения снижают действие препарата. Параллельно проводят лечение партнера для предотвращения реинфицирования женщины. Форма свечи Кандибене не существует, можно воспользоваться свечами Клотримазол 100 мг (Фармаприм, Республика Молдова).

Передозировка

Местное применение препарата даже в дозах, превышающих рекомендуемую, не вызывает передозировки. При случайном приеме препарата внутрь появляются тошнота, анорексия, рвота, боль в желудке, сонливость, аллергические реакции. Лечение заключается в приеме сорбентов. Специфического антидота не существует.

Взаимодействие

Снижают эффективность клотримазола нистатин, амфотерицин В и натамицин.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Температура до 25°С.

Срок годности

Крем 4 года.

Вагинальные таблетки 5 лет.

Аналоги

Канестен, Амиклон, Канизон, Кандид, Имидил, Фунгинал, Кандизол, Клотримазол-Акри, Клотрисал.

Отзывы о Кандибене

Отзывы о препарате противоречивые — кому-то помогает при молочнице, кто-то считает его бесполезным препаратом. Проявление молочницы часто отмечается во время беременности, что находит отражение в отзывах.

• «… У меня 4-й раз за беременность молочница, лечила таблетками Кандибене».
• «… Использовала свечи пимафуцин, но мне ненадолго помогло. Уже в роддоме назначали Кандибене — в моем случае эти таблетки оказались гораздо эффективнее».
• «… Перепробовав множество таблеток и свеч от молочницы, сделала вывод, что эффективнее всего Кандибене 200. Нравится, что это таблетки и они не вытекают как свечи».
• «… Не могла применять вагинальные таблетки, поскольку каждый раз было страшное жжение».
• «… Применяла этот препарат, но помог при молочнице только на полтора месяца».

Снижение эффективности связано это с тем, что клотримазол является традиционным препаратом для лечения этого заболевания, десятилетиями применяется в акушерско-гинекологической практике и к нему отмечается снижение чувствительности возбудителя. Кроме того, нередко отмечается сочетанная инфекция, обусловленная грибами и бактериями, в таких случаях более эффективны комплексные препараты — Макмирор комплекс, Нео-пенотран и Клион Д (комбинация с метронидазолом).

Хорошие результаты показал крем Кандибене при лечении с микоза стоп без поражения ногтей, а также грибковой опрелости у детей.

Цена Кандибене, где купить

В настоящий момент в аптечной сети можно приобрести все формы выпуска препарата Клотримазол: таблетки вагинальные (23-50 руб.), крем (117-179 руб. в зависимости от количества в тубе), раствор для наружного применения (132-201 руб.), мазь (29-76 руб). Крем Канизон (56-74 руб.), крем Кандид (388-660 руб.) и другие препараты с аналогичным действующим веществом.