Гуттасил

Состав

Состав 1 мл капель Гуттасил:

• 7,5 мг пикосульфата натрия в виде моногидрата (действующее вещество);
• 460 мг сорбитола;
• 2 мг метилпарагидроксибензоата натрия;
• небольшое количество раствора соляной кислоты – столько, сколько необходимо для достижения нужных значений кислотности (pH=6-7);
• до 1мл воды для инъекций.

Каждая таблетка содержит 7,5 мг пикосульфата натрия.

Форма выпуска

Выпускают в двух фармакологических формах:

• Капли. Внешне это прозрачный бесцветный или желтоватый раствор. Разливают во флаконы с дозаторами и крышками-пломбами по 15 мл и 30 мл. Флаконы продают в картонных пачках.
• Таблетки по 7,5 мг. В блистер помещают 10 таблеток, в картонную пачку 3 блистера.

Фармакологическое действие

Оказывает слабительное действие, усиливает перистальтику кишечника.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Относится к триарилметановой группе средств, обладающих контактным механизмом действия. Влияние на организм начинается после того, как в толстом кишечнике действующее вещество будет активировано бактериальными сульфатазами.

Вещество, которое образуется при описанном выше взаимодействии, способно действовать на нервные окончания, расположенные в слизистой кишечника. Благодаря этому усиливается его моторика, но не настолько, чтобы наблюдались тенезмы или спазмы.

Если принимать Гуттасил в течение некоторого времени, усилится рост, активность и ускорятся метаболические процессы в популяциях нормальной микрофлоры.

Фармакокинетика

До того, как лекарство попадает в толстый кишечник, оно практически не абсорбируется.

Эффект начинает проявляться через 6-12 часов. Его выраженность далеко не всегда коррелирует с уровнем активной формы в плазме.

Показания к применению

Гуттасил назначают в таких случаях:

• нарушения стула в виде запоров;
• болезни толстой кишки и заднего прохода, при которых необходимо облегчить процесс дефекации (геморрой, трещины, проктит);
• подготовительный этап перед инвазивными медицинскими мероприятиями (операция, инструментальное или рентгенологическое исследование).

Противопоказания

Запрещено назначать Гуттасил при:

• гиперчувствительности к активному веществу, его метаболитам, дополнительным ингредиентам, входящим в состав лекарства;
• непроходимости кишечника;
• остром воспалении в кишечнике или других органах, находящихся в брюшной полости, например, при остром аппендиците, неспецифическом язвенном колите, перитоните);
• острой боли в животе, особенно если она сопровождается тошнотой и рвотой;
• сильном обезвоживании;
• лактации;
• беременности (в первом триместре).

Очень осторожно следует применять лекарство таким категориям пациентов:

• люди преклонного возраста;
• пациенты с гипокалиемией или повышенным содержанием магния в крови;
• астеники;
• беременные на втором или третье триместре беременности.

Побочные действия

При кратковременном лечении практически ни у кого не наблюдалось каких-либо побочных эффектов. Но при увеличении продолжительности приёма лекарства возрастает риск нежелательных последствий.

Последствия побочного действия Гуттасила на органы и системы человеческого организма:

• Со стороны кожи: высыпание, зуд, крапивница.
• Нарушения обмена электролитов и водного баланса: обезвоживание, чрезмерное выведение натрия и калия.
• Со стороны желудочно-кишечного тракта: расстройства пищеварения, тошнота, рвота, боль в области живота, спазмы, повышенное газообразование в кишечнике, повышение тонуса кишечника, боль в области ануса. Всё это обычно проходит при уменьшении дозы.
• Со стороны иммунитета: симптомы аллергии, развитие ангионевротического отёка.
• Нарушения деятельности центральной нервной системы: головные боли, высокая утомляемость, судорожная готовность, судороги, сонливость.

Гуттасил, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Гуттасила советует принимать всю дозу за один раз, вечером перед сном. В таком случае высока вероятность того, что утром уже пройдёт запор и появится стул.

Дозировка:

• пациентам старше 10 лет – 5-10 мг или 13-27 капель, отмеренных дозатором на флаконе;
• детям 4–10 лет – 2,5-5 мг или 7-13 капель;
• детям младше 4 лет дозу рассчитывают соответственно весу – на 1 кг массы тела необходимо давать 2 капли или 250 мг лекарства.

В большинстве случаев детям назначают только однократный приём лекарства. Нежелательно назначать Гуттасил пациентам детского возраста на срок более 3 дней.

Передозировка

Признаки передозировки:

• диарея;
• колики (спазмы в кишечнике);
• нарушения водно-электролитного обмена, что может очень сильно сказываться на общем состоянии (например, мышечная слабость вследствие гипокалиемии);
• снижение кровоснабжения слизистых оболочек кишечника;
• при длительном приёме слишком больших доз поражаются почки (нефролитиаз) и развивается вторичный гиперальдостеронизм.

Лечение передозировки заключается в промывании желудка, приёме энтеросорбентов, например, активированного угля, и проведении симптоматического лечения (спазмолитики, растворы электролитов).

Взаимодействие

Гуттасил может взаимодействовать с другими лекарствами:

• если вследствие лечения развился электролитный дисбаланс, снижается толерантность к препаратам группы сердечных гликозидов;
• при одновременном приёме с диуретиками и глюкокортикостероидами повышается риск развития гипокалиемии;
• приём антибиотиков может уменьшить слабительное действие Гуттасила.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

В темном месте, при температуре от 15°C до 25°C.

Срок годности

3 года.

Особые указания

При назначении Гуттасила необходимо помнить об особенностях его действия у некоторых пациентов:

• нужна консультация врача и постоянный контроль состояния пациентов, которым препарат назначен на фоне приёма опиоидов (онкологические больные);
• ни в коем случае нельзя принимать лекарство каждый день на протяжении длительного периода времени;
• нежелательно принимать Гуттасил пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, так как в его составе присутствует сорбит.

Детям

Нельзя назначать продолжительный курс лечения.

При беременности и лактации

Запрещено пить Гуттасил в течение первых 3 месяцев беременности и в период кормления грудью. Если без этого лекарства нельзя обойтись, на время лечения нужно перевести ребёнка на искусственное вскармливание.

Во время второго или третьего триместра беременности препарат может быть назначен, но только в крайних случаях, когда отказ от приёма Гуттасила опасен для здоровья женщины.

Аналоги

Аналогами Гуттасила являются такие препараты:

Отзывы о Гуттасиле

Отзывы о Гуттасиле показывают, что в большинстве случаев эффект очевиден, но действие мягкое и безопасное. Кроме того, лекарство стоит относительно недорого.

Но есть несколько негативных отзывов – у некоторых людей приём капель или таблеток не вызывает заметного слабительного эффекта.

Цена Гуттасила, где купить

Цена Гуттасила в аптеках России – от 176 рублей за таблетки и 135-240 рублей за флакон капель, в зависимости от его объёма. В украинских аптеках препарат стоит до 250 грн.