Что делать при вывихе стопы?

Вывихнуть ногу может каждый – неважно, каковы пол, возраст и род профессиональной деятельности пострадавшего. Стопу можно подвернуть дома, на работе, при занятиях спортом или на скользкой дороге.

Рекомендации по лечению подобной травмы обязательно должны исходить от специалиста. Неправильная терапия, как и ее отсутствие, может привести к серьезным осложнениям.

В большинстве случаев лечение вывиха стопы возможно в домашних условиях – при соблюдении соответствующих показаний врача.

Вывих стопы: суть травмы

Стопа сформирована из 26 костей трех отделов:

• предплюсневого;
• плюсневого;
• фалангового.

С голенью она соединена подвижным голеностопным суставом, образованным тремя костями:

• большеберцовой;
• малоберцовой;
• таранной.

Вывих может произойти в районе голеностопного сустава, предплюсны, плюсны, пальцев. Симптоматика травмы зависит от ее локализации, выраженности и сопутствующих травм (переломы, повреждения связок).

Полный вывих голеностопа сопровождается расхождением поверхностей суставов. При подобной травме происходит разрыв связок и перелом костей стопы.

Травматологи чаще фиксируют подвывихи – неполные вывихи, при которых поверхности суставов расходятся частично, а связки лишь надрываются. Неполные вывихи могут быть:

• наружными – при подворачивании стопы наружу;
• внутренними – при подворачивании стопы вовнутрь;
• задними – стопа прогибается к пятке (воздействие на передний отдел голени);
• передними – сустав смещается вперед (воздействие на задний отдел голени);
• верхними – при прыжках с высоты.

Первый признак вывиха – сильная боль. Затем сустав распухает, могут проявиться кровоподтеки.

Стопа в области голеностопа деформируется, но при неполном вывихе смещение практически не заметно. Она может быть неестественно вывернута при полном вывихе. Встать на травмированную ногу пострадавший не может.

Определение вида травмы

Как определить вид травмы стопы: вывих это или незначительное болезненное растяжение связок?

Явный признак небольшого растяжения – ноющие боли без синяков и отеков.

Более серьезному растяжению связок эти симптомы характерны, но вид стопы визуально не меняется, как при вывихе.

Растяжение последней степени тяжести отличается сильными болевыми ощущениями, которые обостряются при каждом движении. Если при движении в пораженной области возникает небольшой щелчок, следует вызывать скорую помощь – возможно, это разрыв связки.

Вывиху же свойственно онемение, а не усиление болевого синдрома.

Как отличить вывих стопы от перелома? Перелом проявляется болями, неестественным положением и патологической подвижностью стопы (ее можно слегка согнуть вне сустава).

При открытом переломе в ране обычно заметны обломки костей. При нажатии на место слышится их хруст – это явное отличие перелома от вывиха.

В случае постукивания по ступне при переломе ощущается резкая боль. При вывихе размеры конечности не изменяются, поскольку смещаются только суставы. При переломе обычно длина и форма конечности меняются.

При вывихе опухает весь сустав, а при переломе – только травмированный участок, сустав отекает спустя определенное время.

Первая помощь

От скорости и качества оказания первой помощи при вывихе стопы зависят время дальнейшей реабилитации пострадавшего и прогноз на полное восстановление двигательных функций конечности.

Доврачебная помощь подразумевает проведение неотложных мероприятий:

1. Стопу обездвижить при помощи подручных средств (повязка).
2. Ногу расположить на твердой поверхности выше головы пострадавшего (для замедления отечности).
3. К стопе приложить лед (не допуская переохлаждения).
4. Дать пострадавшему обезболивающий препарат (при необходимости).
5. Доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Категорически запрещается:

• самостоятельно вправлять вывих;
• снимать тесную обувь, в которой произошло травмирование.

Терапия зависит от тяжести вывиха стопы.

Диагностика и лечение вывиха стопы

Вывих голеностопа можно спутать с растяжением связок, ушибом или переломом костей стопы. Установить точный диагноз и определить тяжесть травмы может только специалист.

Диагностические мероприятия включают в себя:

• физикальный осмотр;
• пальпацию сустава;
• рентгенографию;
• КТ или МРТ (в тяжелых случаях).

При лечении вывиха первой степени пациенту не обязательно месяц ходить с загипсованной ногой. При легкой травме медики советуют приобщаться к физиотерапевтическим процедурам – они помогут излечить стопу без дискомфорта при ходьбе.

Иногда пациенту назначают обезболивающие средства. В течение нескольких часов после травмы эффективна криотерапия – воздействие на поврежденный участок холодом (льдом).

Пострадавшие всегда интересуются: что можно делать при вывихе стопы в домашних условиях? Допустимо применение:

• массажа;
• парафиновых аппликаций;
• ванночек;
• компрессов;
• лечебной физкультуры.

Важно следить, чтобы после проведения физиопроцедур была правильно наложена фиксирующая повязка.

Неплотная может спровоцировать новую травму, слишком плотная способна нарушить кровообращение конечности. Вывих голеностопа следует бинтовать, пока боль не исчезнет.

Средства народной медицины

Существует немало рецептов, помогающих устранить симптомы вывиха и ускорить выздоровление. Эффективно комплексное применение традиционных и народных методов.

Чем лечить пораженную область, должен выбирать сам пострадавший – после консультации с лечащим врачом.

Втирания

Уменьшить болевые симптомы и отечность помогают разнообразные втирания:

• 10 зубчиков чеснока измельчить и залить стаканом яблочного уксуса. Настоять неделю;
• арнику измельчить и размешать со спиртом в соотношении 1:1. Дать настояться две недели;
• чайную ложку корня брионии залить половиной стакана любого масла;
• 50 г лаванды залить литром любого масла, настоять два месяца.

Приготовленные растворы втирать в область вывиха.

Ванночки

Просты в применении и весьма эффективны ванночки. Их лучше делать перед сном, укутывая после процедуры не только поврежденное место, а всю стопу. Для ванночек применяют:

• соль – в раствор любой соли (морской, гималайской, поваренной) добавить несколько капель йода;
• ромашку – четыре столовые ложки цветов залить 0,5 л воды и варить 15 минут. Настаивать полчаса, разбавить теплой водой;
• березовые почки, мать-и-мачеху, зверобой (по столовой ложке) заварить в литре кипятка.

Температура раствора должна быть не выше 38 градусов. Сеанс – около получаса.

Отвары для внутреннего приема

Для поддержания травмированного организма полезны народные средства для приема внутрь:

• барбарис на молоке – 0,5 столовой ложки корня барбариса и столько же его коры залить стаканом молока, вскипятить. Выпить отвар в течение дня;
• василек – три столовые ложки цветов всыпать в 0,5 л кипятка. Настоять час, процедить. Пить трижды в день натощак. Каждый день готовить свежий отвар.

Компрессы

Компресс – отличное решение для снятия отека, образовавшегося на месте вывиха, и замечательное средство, ускоряющее регенерацию поврежденных мышц, кровеносных сосудов и тканей.

Следует смочить в приготовленной смеси или растворе салфетку и оставить на пораженной стопе на пару часов.

Просты в применении:

• печеный лук – запечь большую луковицу в духовке, дать ей остыть. Размять, смешать со столовой ложкой молока и тремя столовыми ложками сахара;
• девясил – измельченный корень залить кипятком, настоять полчаса;
• тополь – пять столовых ложек почек залить стаканом кипятка. Настоять полчаса, процедить;
• пижма – 60 г цветов залить стаканом кипятка. Настоять час, процедить;
• манжетка – измельченную траву залить водой в соотношении 1:5, кипятить полчаса, процедить;
• картофель – две штуки натереть на терке;
• полынь – свежие листья размять.

Снимет болевой синдром и предотвратит воспаление регулярное применение примочек. Необходимо смешать в равных пропорциях пижму, череду, чистотел и календулу. Всыпать в стакан кипятка две столовые ложки сбора, настоять два часа.

Салфетку, смоченную в отваре, следует накладывать на место вывиха до подсыхания ткани. Процедуру проводить по 2-3 раза в день.

Издавна для снятия неприятных симптомов при вывихе используют домашние мази. Неплохо зарекомендовала себя мазь на основе хозяйственного мыла.

30 г натертого на терке мыла смешать с чайной ложечкой порошка камфары и парой капель нашатырного спирта. Добавить 10 капель лампадного масла и 5 мл белого скипидара. Смазывать место вывиха несколько раз в день.

Массаж стопы

Массаж при вывихе можно делать не ранее, чем через сутки после его вправления. При этом на травмированной области рекомендуется выполнить несколько приемов подготовительного массажа:

1. Поглаживание передним ходом (вперед большим и указательным пальцами);
2. Выжимание (клювовидное) локтевой частью;
3. Разминание (кругообразное) подушечками четырех пальцев.

Каждый прием повторять 4-5 раз. Если пациент при массировании испытывает болевые ощущения, проводить процедуру нужно в облегченном режиме.

Основной массаж состоит из приемов:

1. Концентрического поглаживания;
2. Щипцеобразных растираний (прямолинейных и спиралевидных – вниз вдоль голеностопа);
3. Поглаживания;
4. Клювовидного растирания сначала одной, потом другой рукой;
5. Поглаживания на голени;
6. Выжимания на голени;
7. Концентрического поглаживания на суставе;
8. Концентрического поглаживания на поврежденном суставе.

Приемы выполняют по 3-4 раза, контролируя состояние пациента.

Сеанс массажа, проведенный после вправления вывиха, помогает снять болевые ощущения, способствует рассасыванию гематом, улучшает трофику тканей, предупреждает мышечную атрофию.

Парафиновые аппликации

Лечение парафином очень эффективно при растяжениях, ушибах и вывихах. Воскоподобную смесь, купленную в аптеке, подогревают на водяной бане до полного расплавления и наносят на пораженный участок одним из способов:

1. Опустить ногу в подготовленный парафин, вынуть ее. После отвердения парафина замотать обработанную ступню пленкой, укутать, держать 20 минут.
2. Приготовить из немного затвердевшего парафина лепешку, поместить ее на травмированное место, обернуть пленкой, укутать, держать 20 минут.
3. Нанести парафин на стопу в несколько слоев кисточкой. Затвердевания ждать не нужно – сразу обмотать ногу пленкой и укутать, держать час.

Можно добавить в растопленный парафин имбирное или пихтовое масло – это усилит воздействие аппликаций. Но перед тем, как лечить вывих стопы этой смесью, следует ознакомиться с противопоказаниями.

Не рекомендуется применять средство при наличии:

• варикоза;
• диабета;
• гипертонии;
• ран или язв.

В любом случае тонкости применения парафина следует обсудить с врачом.

Лечебная гимнастика

В терапии травм стопы лечебная физкультура занимает не последнее место. Благодаря дозированным движениям можно добиться восстановления нормальной функции всех структур стопы.

Упражнения незаменимы для укрепления мышц стопы. В положении сидя:

1. Сгибают и разгибают стопы.
2. Покачивают стопой.
3. Поставив стопу на носок, отводят пятки (и наоборот).
4. Вращают стопой.
5. Поставив ногу на палку, катают ее по центру наружным и внешним краем стопы.
6. Тянутся вперед носком прямой ноги.
7. Опираясь на носок, проводят пружинящие движения пяткой.
8. Ухватив пальцами стопы небольшой предмет, удерживают его несколько секунд.

Во время лечебной гимнастики эластичный бинт снимают. Упражнения проводят осторожно, чтобы не вызвать болевых ощущений, в соответствии с рекомендациями врача.

Лишь грамотный специалист определит допустимый объем движений, их продолжительность и частоту.

Профилактика вывиха голеностопа

Сколько заживает вывих голеностопа? Сроки восстановления зависят от тяжести травмы и составляют:

• легкая – около двух недель;
• средняя – около месяца;
• тяжелая – от двух месяцев до полугода.

После полного восстановления не стоит сразу приступать к интенсивным физическим нагрузкам. А чтобы вновь не столкнуться с подобной травмой, необходимо:

• не спешить во время ходьбы в обуви на каблуках;
• зимой не носить обувь со скользкой подошвой;
• спускаясь по ступенькам, смотреть вниз и держаться за перила, не перескакивать через несколько ступенек;
• не прыгать с высоты без специальной физической подготовки и умения группироваться.

Для предотвращения возможных травм голеностопа можно выполнять простые упражнения:

1. Летом ежедневно ходить босиком, желательно по песку или гальке.
2. Регулярно ходить на внешней и внутренней стороне стопы, дома лучше отказаться от тапочек.
3. Периодически делать стопами круговые движения.
4. Тренировать икроножные мышцы (встать носками на небольшое возвышение, чтобы пятки могли свободно свисать, подниматься вверх на носках, медленно опускаться вниз).
5. Прыгать через скакалку.
6. Разбрасывать по полу мелкие предметы и подбирать их пальцами ног.
7. Можно катать по полу босой ногой легкую гантель или бутылку с водой.

Ценителям нетрадиционной медицины следует помнить: все средства, приготовленные по народным рецептам, должны быть одобрены лечащим врачом.

Если восстановление голеностопного сустава идет слишком медленно, не стоит воздействовать на него массажем или компрессами. Лучше перестраховаться и еще раз обратиться к грамотному специалисту.