Опоясывающий герпес: симптомы, причины, лечение у взрослых

Появление на коже высыпаний в виде мелких пузырьков, боли, зуд и отечность кожных покровов – может быть симптомами развития опоясывающего герпеса, известного также как лишай.

Особенности заболевания

Опоясывающий герпес – это инфекционное заболевание, которое протекает в острой форме и сопровождается специфическими симптомами. Вызывается вирусом ветряной оспы. Высыпания образуются по ходу отдельных чувствительных нервов.

Подвергнуться заражению опоясывающим герпесом может любой человек в любом возрасте:

• в случае контакта с зараженными, при отсутствии прививки от ветряной оспы и если ранее здоровый человек ей не болел;
• при реактивации вируса, появление в организме которого вызвано первичной инфекцией Варицела-зостер.

Наиболее часто опоясывающий герпес у детей возникает после достижения возраста 10 лет.

Важно! Состояние ребенка может резко ухудшиться, поэтому не стоит пренебрегать вызовом скорой помощи.

Причины

Появление опоясывающего герпеса связано в первую очередь с ослаблением иммунной системы человека. Это вызывает повышение активности инфекции, которая присутствует в организме в неактивной форме.

Причинами возникновения могут стать:

• снижение иммунитета вследствие приема иммунодепрессантов и других лекарственных препаратов;
• психоэмоциональная нагрузка, стресс;
• повышенная физическая нагрузка;
• как осложнение при проведении лучевой терапии;
• онкологические болезни;
• трансплантация костного или спинного мозга;
• ВИЧ-инфекция, СПИД.

Важно! О причинах возникновения герпеса на губах мы уже писали в нашей статье.

В качестве диагностических мероприятий проводится сбор анамнеза, опрос пациента на предмет жалоб и непосредственный осмотр больного. В целях выявления первоисточника инфекции осуществляется эпидемиологический анамнез для уточнения о наличии контакта с больными опоясывающим герпесом или ветряной оспой.

Возможно проведение лабораторных методов в качестве дополнительных исследований:

• установление антител к возбудителю в крови человека;
• метод полимеразной цепной реакции для выявления ДНК вируса;
• идентифицирование генома вируса возбудителя непосредственно в клетках или гистологических препаратах посредством метода гибридизации in situ.

Заболевание передается воздушно-капельным путем и при тесном контакте с его переносчиками, поэтому он очень заразен.

Важно! Основное средство против болезни – это профилактика и повышение иммунитета.

Симптомы

Протекание заболевания происходит с характерными специфическими симптомами. Инкубационный период длиться до 3х недель. В случае если больной ранее перенес ветряную оспу, то этот срок может длиться несколько лет.

Опоясывающий герпес сопровождается:

• болезненностью кожных покровов, покраснением и отечностью;
• появление высыпаний сопровождается болями разной степени выраженности и характера в мышцах и суставах;
• в области пораженных участков кожи ощущается жжение, онемение, покалывание;
• на коже происходит образование пузырьков с прозрачной жидкостью различного диаметра, высыпания локализуются преимущественно в односторонней форме и располагаются вдоль межреберных нервов, веточек тройничного нерва.

Поэтому появление опоясывающего герпеса на лице, в области груди и живота в направлении от позвоночника к грудине, образует опоясывающую тело полосу. На голове он распространяется по волосистой ее части. По мере прохождения острого периода содержимое пузырьков мутнеет, они высыхают, поверхность покрывается  корочкой. Затем, когда она отпадает, на ее месте остается легкая пигментация. Повторное высыпание вслед за этим не исключено. Как правило, рубцов не остается. Окончательное заживление ран от язв наступает в течение месяца. (В некоторых случаях возникает герпес в интимной зоне, но об этом читайте в нашей статье).

Также увеличиваются лимфатические узлы в области высыпаний:

• подмышечные лимфатические узлы (при высыпаниях в области грудной клетки);
• подчелюстные (при высыпаниях по ходу тройничного нерва);
•  другие группы лимфатических узлов.

Болезнь протекает в типичной и атипичной форме. Насколько лечение быстро будет давать результаты, зависит от характера заболевания и иммунитета больного. Атипичная форма отличается не специфической клинической картиной с измененными симптомами протекания.

Важно! Также можно прочитать о герпесе на губах во время беременности.

Виды

Формы развития заболевания:

• абортивная  — специфические образования на коже отсутствуют либо представлены единичными очагами, болевой синдром может не наблюдаться, отмечается сильный зуд;
• булезная – отличается значительным распространением множества пузырей с прозрачным содержимым, которые локализуются на поверхности кожи группами;
• геморрагическая – характерные пузырьки, образующиеся на коже, наполнены кровянистым содержимым. Приводят к повреждению глубоких слоев кожи, вследствие этого после заживления могут оставлять рубцы;
• гангренозная – на коже образуются глубокие труднозаживающие язвы с последующим образованием грубых рубцов.

Лечение в домашних условиях

При появлении опоясывающего герпеса производится лечение несколькими группами препаратов, которые включают:

• противовирусные средства;
• иммуномодуляторы;
• обезболивающие;
• общеукрепляющие средства – витамины группы В.

В зависимости от формы протекания лечение медикаментозными препаратами сопровождается дополнительным назначением курса антибиотиков. Особенно актуально лечение опоясывающего герпеса у пожилых лиц в гангренозной форме на фоне снижения иммунитета.

Для снятия зуда применяются:

• антигистаминные препараты для приема внутрь;
• кортикостероиды в форме мазей и кремов для местного воздействия.

Также лечение опоясывающего герпеса включает необходимость обработки мест локализации пузырьков 1 % раствором бриллиантовой зелени либо фурацилином.

Помимо этого при появлении опоясывающего герпеса для скорейшего выздоровления и препятствия распространению инфекции требуется:

• регулярная смена постельного белья, одежды, полотенца;
• отказ от водных процедур в период острой стадии;
• питание во время лечение должно быть с соблюдением диетических рекомендаций – отказ от жареной, острой, копченой пищи, употребление больше фруктов и овощей, богатых витаминов С.

Лечение производится как в домашних условиях, так и стационар в зависимости от формы и тяжести протекания заболевания, а также наличия сопутствующих инфекций и осложнений.

Важно! Лечение герпеса в домашних условиях должно продолжаться длительное время, в течение которого необходимо придерживаться рекомендаций специалиста и применять препараты в комплексном составе. Одним только противовирусным средством вылечить герпес невозможно.

Лечение народными средствами

Лечение медикаментозными препаратами может дополняться применением средств народной медицины для ускорения выздоровления и уменьшения проявления симптомов.

Морская соль

Снятие зуда и отечности может помочь принятие ванн с морской солью. Они также способствуют заживлению и дезинфекции ран. Для этих целей необходимо добавить 4-5 ст. л. соли в воду, несколько капель йода и принимать в течение 15-20 минут перед сном.

Мята

Для облегчения симптомов принимают травяные примочки. Отваром из мяты протирают пораженные участки. Его готовят из 1 ст. л. листьев мяты, которую заливают 1 стаканом кипятка, настаивают в течение 2-3 часов, остужают до комнатной температуры, процеживают. Смачивая в чистой марле, обрабатывают кожу.

Лопух

Лечение опоясывающего герпеса на теле также дополняется местным средством: настоем из лопуха в качестве компресса. Для этого 1 ст. л. сухого растения заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 2-3 часа. В полученном травяном настое смачивают марлю и прикладывают к больному месту, сверху оборачивая бинтом. Оставить на ночь. Применять до облегчения симптомов.

Алоэ

Уменьшают болезненные ощущения и зуд листья алоэ. Для этого перед сном прикладывают разрезанный пополам листок алоэ, фиксируют повязкой и оставляют на ночь.

Репейник

Настой из репейника способствует снижению вирусной активности. Его принимают по половине стакана 2 раза в день. Приготовление: 1 ст. л. репейника заливается 1 стаканом кипятка, настаивается, остужается, процеживается. Пить перед едой.

Ромашка

Для снятия болей используют холодные компрессы из смоченного в холодной воде полотенца. Также можно заморозить отвар из ромашки и протирать этими кусочками льда кожу для облегчения состояния.

Березовый деготь

Для ускорения регенерации и заживления кожи используют деготь из березы. Он наносится на кожу на несколько часов, оставляя поверхность открытой. По окончанию процедуры пузырьки обрабатываются перекисью водорода или зеленкой, чтобы подсушить пораженные участки. Также они оказывают антибактериальное действие, препятствуя распространению инфекции.

Важно! Как лечить герпес зависит от формы протекания и тяжести заболевания.

Осложнения

Заболевание опоясывающим герпесом опасно своими осложнениями.

При отсутствии соответствующего лечения и несоблюдение рекомендаций специалиста, а также при тяжелых формах протекания возможны последствия:

• утрата частично или полностью чувствительности и нарушение двигательной способности в конечностях;
• утрата чувствительности в областях высыпаний;
• инфекционно-воспалительные заболевания внутренних органов;
• развитие вторичной инфекции, в результате чего происходит нагноение пузырьков;
• болевой синдром на фоне постгерпетической невралгии, который проходит, спустя некоторое время. Хроническая форма постгерпетической невралгии встречается крайне редко, ей подвержены преимущественно лица, с серьезными нарушениями иммунитета;
• воспалительные процессы, затрагивающие роговицу глаза и глазное яблоко, что может привести к потере зрения;
• паралич лицевого нерва.

При гангренозной форме протекания болезни наблюдается образование рубцов, а также в случае, когда больной расчесывает образовавшиеся пузырьки.

Профилактика

В целях профилактики распространения инфекции рекомендуется ограничение контактов с заболевшим и его изоляция. Это особенно важно в случае, если больной человек находится в окружении здоровых людей, не болевших ветряной оспой и не прививавшимся.

Соблюдение правил личной гигиены играет ведущую роль для профилактики заражения и распространения инфекции. Необходимо всегда использовать только личные вещи при умывании, выполнении гигиенических процедур, не надевать чужую одежду, регулярно мыть руки и проч.

Учитывая тот факт, что болезнь развивается на фоне ослабленного иммунитета, необходимо всесторонне его укреплять. Для этого следует:

• заниматься спортом или лечебной физкультурой;
• регулярно совершать прогулки на свежем воздухе;
• принимать поливитаминные комплексы;
• обеспечить режим сна и отдыха;
• избегать стрессовых ситуаций;
• сбалансировано питаться;
• исключить вредные привычки в виде употребления алкоголя и курения.

Как и при любом заболевании для предупреждения опоясывающего герпеса требуется лучше следить за своим самочувствием, заботиться об укреплении иммунитета и следовать рекомендациям врача.