Гонорея у мужчин: симптомы и лечение

Гонорея – распространенная венерическая инфекция. Возбудитель — гонококк. Передается половым путем. Поражаются слизистые оболочки мочеполовой системы, что со временем приводит к воспалению органов репродуктивной системы и развитию простатита.

Заражение происходит во время интимной близости от больного человека к здоровому. Длительность инкубационного периода составляет приблизительно две недели. В этот период заболевание никак себя не проявляет, и только потом возникают первые симптомы.

---

Оглавление: 
Симптомы гонореи у мужчин
Диагностика гонореи
Лечение гонореи у мужчин
Возможные осложнения гонореи
Меры профилактики

---

Симптомы гонореи у мужчин

Первые признаки гонореи у мужчин, как правило, проявляются в первую неделю после заражения. При сниженном иммунитете или после лечения антибиотиками скрытое течение гонореи увеличивается до двух-трех недель.

Заболевание развивается от острой до хронической стадии. Продолжительность каждой из них зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. У большинства больных острая форма продолжается не более двух месяцев, после чего заболевание переходит в хроническую стадию.

Спустя несколько дней с момента заражения, мужчина может наблюдать у себя следующие признаки заболевания:

• дискомфорт, зуд и жжение внутри мочеиспускательного канала. Ощущения усиливаются во время отхождения мочи;
• при надавливании на головку пениса, после мочеиспускания, выделяется гной;
• со временем гнойные выделения приобретают постоянный характер;
• по мере распространения инфекции по восходящим путям мочеполовой системы появляются симптомы цистита (частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болью).

При распространении гонококков на яички, предстательную железу, гонорея переходит в хроническую стадию. Боль при мочеиспускании, во время эрекции и дефекации – признаки простатита при гонорее.

Когда воспалительный процесс распространяется на ткани яичек, увеличиваются паховые лимфоузлы, промежность отекает. Интимная близость становится невозможной из-за боли, сопровождающейся кровянистыми выделениями во время полового акта.

Общие симптомы инфекции:

При хронической стадии заболевания симптомы смазаны и не выражены. На этой стадии  заболевание может достаточно длительное время поражать разные участки организма, практически не проявляясь. В большинстве случаев пациенты не обращаются к специалисту, и принимают препараты по своему усмотрению. Комфортные условия позволяют гонореи быстро прогрессировать. Симптомы проявляются только тогда, когда заболевание осложнилось развитием более серьезных патологий.

Диагностика гонореи

Специалист начинает диагностику с обязательного опроса пациента, сбора анамнеза и осмотра. Важно ничего не утаивать от врача. От этого во многом зависит эффективность лечения и здоровье партнера.

При осмотре определяют стадию заболевания, а также риск развития возможных осложнений.

Для уточнения диагноза назначают следующие лабораторные исследования:

• посев мазка на питательную среду. Берут выделения из прямой кишки и уретры, а также секрет простаты;
• бактериологическое исследование мазка из уретры;
• кровь на ИФА.

Проводят тест иммунологической сенсибилизации. При этом в верхние слои кожи вводят белки, инфицированные гонококком. При наличии инфекции в организме, в течение суток кожа вокруг места введения покраснеет. Диаметр покраснения меньше 10 мм – условно отрицательный результат. От 11 до 20 мм – недостоверно положительный результат. Более 10 мм – достоверно положительный ответ.

Обследование продолжают, чтобы установить тип гонококков, их количественное распространение по внутренним органам.

Лечение гонореи у мужчин

Основная задача терапевтических методов и выбора препаратов для лечения гонореи – уничтожение возбудителя болезни. Специалист проводит посев на чувствительность, чтобы определить, какая группа антибиотиков наиболее эффективна в решении этой задачи. В зависимости от типа, гонококки чувствительны к таким антибактериальным препаратам:

• тетрациклины;
• цефалоспорины;
• пенициллины.

Дозировку врач определяет, учитывая их бактериостатическое и бактерицидное действие.

Гонорею без осложнений лечат амбулаторно.

Показания для госпитализации:

Медикаментозное лечение проводят в сочетании с поддерживающей терапией, которая укрепляет иммунную систему. В нее входят такие препараты:

• гепатопротекторы;
• витамины;
• противовоспалительные средства нестероидной группы;
• иммуномодуляторы. 

Кроме медикаментозного лечения, пациент должен придерживаться следующих рекомендаций:

• избегать психоэмоционального перенапряжения и любых физических нагрузок;
• отказаться от спиртного и курения;
• обогатить свой рацион клетчаткой и белковыми продуктами. Употреблять больше морепродуктов, фруктов, мяса, рыбы и овощей;
• обеспечить полноценный отдых и сон;
• воздерживаться от сексуальных контактов до полного выздоровления.

При заболевании, осложненном развитием тяжелых патологий, назначают терапию сразу несколькими видами антибиотиков разных групп.

Стоит отметить, что лечение должно проводиться у обоих партнеров, иначе терапия будет неэффективна.

Возможные осложнения гонореи

Осложнения развиваются на фоне хронической формы. Отсутствие лечения позволяет гонококкам распространяться по тканям внутренних органов, что способствует развитию других воспалительных заболеваний.

В первую очередь развиваются вторичные инфекции:

Тяжелые осложнения гонореи:

Совокупность инфекционных заболеваний приводит к нарушению выработки сперматозоидов, а при распространении инфекции на оба яичка развивается стойкое бесплодие.

Простатит чаще всего развивается на фоне гонореи. Заболевание протекает в хронической форме и с трудом поддается терапии.

Развитие конъюнктивита на фоне гонореи – особый вид осложнения. Это может привести к потере зрения или полной атрофии тканей глаза.

Распространение инфекции по другим внутренним органам приводит к развитию генерализованной инфекции, которая проявляется в виде менингита, поражения кожных покровов, миокардитом, гепатитом.

Меры профилактики

Чтобы избежать заражения, необходимо тщательно соблюдать правила интимной гигиены. Избегать случайных половых связей. Использовать презервативы. Регулярно проходить осмотры у врача и сдавать анализы на наличие венерических заболеваний.

Гонорея, как правило, выявляется в уже запущенной форме, так как на начальной стадии протекает бессимптомно. Своевременно начатое лечение позволяет полностью избавиться от этой инфекции.

Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог 1 категории

624 просмотров всего, 2 просмотров сегодня